《通俗內科學》~ 消化器病 (3)
消化器病 (3)
1. 泄瀉（腸加答兒）
（原因），因暴飲暴食，與多食不易消化之食，及未熟果實，或氣候變更，用強烈下劑，及急性胃加答兒等。其他為中毒，蛔毒，傳染病，腹膜炎等，而小兒最易罹本症。
（症候），發腹部雷鳴，即起下痢，排稀薄粥樣或黃綠之液汁，及不消化食物，一日二三次乃至十次以上，尿量減少，尋常雖不發熱，然亦有發熱而類似窒扶斯者。又併發急性胃加答兒，則起嘔吐，侵大腸則發疝痛，或下痢已止而仍覺裡急後重，下腹劇痛。本病有慢性者，由急性移轉而成，其病狀雖與急性相似，然不若急性之劇烈，而治愈非易也。
（經過），急性數日，慢性數月至數年。
白話文：
腹瀉的原因很多，包括暴飲暴食、吃太多不易消化的食物、吃未熟的果實、氣候變化、服用強烈瀉藥、急性胃炎等等。此外，中毒、蛔蟲、傳染病、腹膜炎等也會引起腹瀉，而小孩最容易罹患腹瀉。
腹瀉的症狀包括腹部咕嚕咕嚕響、馬上拉肚子、排出稀薄的粥樣或黃綠色的液體，以及未消化的食物。一天可能拉肚子兩三次甚至十次以上，尿量減少。通常不會發燒，但也有些人會發燒，並且出現類似窒息的症狀。如果併發急性胃炎，還會出現嘔吐。如果影響到大腸，會引起疝痛，或者拉肚子停止後仍然感到裡急後重、下腹劇痛。腹瀉也可能發展成慢性，由急性轉變而來，症狀雖然與急性相似，但沒有那麼嚴重，治癒也比較困難。
腹瀉的病程，急性腹瀉可以持續數天，慢性腹瀉可以持續數月甚至數年。
（類症），腸窒扶斯，赤痢，霍亂。
（預後），成人良。小兒重症不良。
（治法），命安臥，腹部裹以絨布，使之溫暖，施溫浴，溫茶劑，澱粉灌腸，黏滑飲料等，均可適宜用之。若原因在飲食物，則投以下劑，宜食清淡及流動性之食物，如牛乳等，或施飢餓療法，一日間絕其飲食。腹痛，施以鎮痛劑。燥秘，施以蓖麻子油灌腸。嘔吐，可含冰塊。虛脫，用興奮劑。其他，愈後之食餌衛生，成人小兒，皆為必要，固無待言矣。
（藥方）
檳榔，白芍，枳實，厚朴，大黃，生薑（各一錢）
白話文：
患者出現腸胃阻塞、赤痢、霍亂等症狀，成人預後良好，但小兒重症預後不佳。治療上應讓患者安靜臥床，腹部用絨布包裹保暖，可施以溫水浴、溫茶劑、澱粉灌腸、黏滑飲料等。若病因是飲食，應服用以下藥方，並食用清淡流質食物，例如牛奶，或進行一天的禁食療法。腹痛時可使用止痛藥，便秘時可使用蓖麻油灌腸，嘔吐時可含冰塊，虛脫時可用興奮劑。無論成人或小兒，疾病康復後的飲食衛生都十分重要。
藥方：檳榔、白芍、枳實、厚朴、大黃、生薑（各一錢）
上水煎服。（檳芍順氣湯）
罌粟殼（五錢），陳皮（一錢五分），肉豆蔻，炮姜，炙甘草，木香（各一錢），紅棗（三枚）
上水煎服。（固腸散）
黃連，石榴皮，地榆，阿膠（各二錢），當歸，厚朴，乾薑（各一錢五分）
白話文：
將罌粟殼五錢、陳皮一錢五分、肉豆蔻、炮姜、炙甘草、木香各一錢，紅棗三枚，加水煎服。另外，黃連、石榴皮、地榆、阿膠各二錢，當歸、厚朴、乾薑各一錢五分，也加水煎服。
上水煎服。（千金黃連煎）
厚朴（五分），車前子，焦白朮（各三錢）
上水煎服。（濟生良方集）
（特方）
蓖麻子油（四錢至五錢）
上浮於溫茶一鍾。頓服。
大黃酒（一錢），五倍子酒（五分）
上混和，一日三次，每次十五滴。
胡椒末（一錢），硫磺華（二錢）
上以葛粉為丸。作一百八十丸，每服三十丸，一日三次。
白話文：
將藥材加水煎煮後服用。（出自《千金方》黃連煎）
厚朴五分，車前子、焦白朮各三錢。
將藥材加水煎煮後服用。（出自《濟生良方集》）
（特方）
蓖麻子油四錢至五錢。
將蓖麻子油浮於溫茶一杯中，一次服用。
大黃酒一錢，五倍子酒五分。
將大黃酒和五倍子酒混合，一天三次，每次十五滴。
胡椒末一錢，硫磺華二錢。
將胡椒末和硫磺華用葛粉製成丸劑，共製成一百八十丸，每次服用三十丸，一天三次。
樹膠漿（二兩），阿片（一釐）
上每時一食匙。
明礬（一分），茴香水（二兩六錢）
上每一時，一小兒匙。（小兒）
白話文：
- 樹膠漿（二兩）：樹膠是一種從某些植物中提取的凝膠狀物質。在這裏指的是兩兩份量的樹膠漿。
- 阿片（一釐）：阿片是一種從罌粟植物中提取的麻醉性藥物。這裡提到的「一釐」是古代的一個重量單位，相當於0.3克。因此，這裡指的是0.3克的阿片。
- 上每時一食匙：這個句子的意思是，每次食用時取一湯匙的份量。
- 明礬（一分）：明礬是一種常見的化學物質，用於清潔、消毒和作為食物添加劑。這裡的「一分」是古代的一個重量單位，相當於0.125克。所以這裡指的是0.125克的明礬。
- 茴香水（二兩六錢）：茴香是一種常見的香料植物，其提取物被用於調味或藥用。茴香水可能是使用茴香製成的藥酒。這裡的「二兩六錢」是一個古代的重量單位，大約等於約60克。所以，這裡指的是60克的茴香水。
- 上每一時，一小兒匙：這個句子的意思是，每次取一小湯匙的份量。在這裡，「一小兒匙」可能是指比標準湯匙更小的份量。
- （小兒）：這裏的括號可能是為了強調這份配方適合兒童使用。然而，請注意，傳統中醫方劑的使用應該由有資格的專業人員根據個體情況進行指導，不應自行使用。
2. 吐血（胃出血）
（原因），為胃充血，胃潰瘍，胃癌，月經不調，或腐蝕藥入胃等。
（症候），發胃部壓重，痞滿，嘔吐暗黑色之血液，內含有食物殘渣。
（經過及預後），由原因而不一定。（類症）咯血。
（治法），免此病之法，預防胃潰瘍，及心肝諸病，禁過食飽，飲劇熱物，刺激物，調整月經。已出血者，則令平臥褥中，安靜身心，嚴禁食物，含咽冰塊，或施冰罨法於胃部，飲用冷乳，數日後用易於消化之流動食物。失神者，顏面噴注冷水，其他不能自口腔嚥下食物，可施滋養灌腸，一日二三次。
（藥方）
生地黃（不拘多少）
白話文：
由於胃部充血、胃潰瘍、胃癌、月經不調，或誤食腐蝕性藥物等原因，會導致胃部出現壓迫感、脹滿，並嘔吐出暗黑色的血液，其中還混雜著食物殘渣。
這種病症不一定會發生，但與咯血症狀相似。
為了預防此病，應避免過度飲食，避免食用過熱、刺激性的食物，並調節月經。若已出現出血情況，應讓患者平躺於床上，保持身心安靜，嚴禁進食，可以含冰塊或在胃部敷冰袋，並飲用冷牛奶。數日後可食用易於消化的流質食物。若患者出現意識不清，可向其臉部噴灑冷水。若患者無法從口腔進食，可進行營養灌腸，每天兩到三次。
藥方：生地黃（份量不限）。
上水煎如飴，為丸如彈子大，每服一丸，日二服。（千金地黃煎）
槲葉（二錢）
上水煎服。（簡要濟眾）
藕節，荷蒂（各七枚），蜂蜜（一瓢）
上水二鍾，煎八分服。（聖惠）
（特方）
明礬（五分），阿片（一毫三），桂皮末（二分六釐）
上為六包，每十五分時服一包。
明礬（五分），水（五兩），糖漿（十兩）
上每五分時服一茶匙。（小兒）
白話文：
- 「上水煎如飴，為丸如彈子大，每服一丸，日二服。（千金地黃煎）」
取適量水煮沸，然後加入地黃煎熬至如糖漿般稠厚。將此混合物製成大小如彈子的丸狀，每次服用一丸，每日服用兩次。
- 「槲葉（二錢） 上水煎服。（簡要濟眾）」
用兩錢的槲葉加水煮沸後飲用。
- 「藕節，荷蒂（各七枚），蜂蜜（一瓢）
每水二鍾，煎八分服。（聖惠）」
取藕節和荷蒂各七枚，加上一瓢蜂蜜，用兩鍾的水煎煮，然後服用煎好的液體八分之一。
- 「明礬（五分），阿片（一毫三），桂皮末（二分六釐）
上為六包，每十五分時服一包。
明礬（五分），水（五兩），糖漿（十兩）
上每五分時服一茶匙。（小兒）」
將明礬、阿片和桂皮末按照比例分成六包，每十五分鐘服用一包。或者，將明礬、五兩水和十兩糖漿混合，每五分鐘服用一茶匙。以上配方均適合兒童使用。
3. 便血（腸出血）
（原因），為赤痢，窒扶斯，癌腫，器械的出血，中毒，異物，結核性，濾泡性，加答兒性潰瘍，十二指腸潰瘍，動脈瘤，直腸炎等。
（症候），或便秘，或下利，其糞便中混有赤色，或紫黑色之血液。
（治法），施原因療法外，宜用無刺激性之食料，即乳汁，雞蛋，肉羹汁，局部貼冰囊，又對於大腸出血，可注入冰水於腸內。
（藥方）
炒槐花，炒側柏，荊芥炭（各三錢），枳殼（二錢），黃連（一錢）
白話文：
造成大腸出血的原因很多，包括赤痢、窒息、癌症、器械造成的出血、中毒、異物、結核性、濾泡性、加答兒性潰瘍、十二指腸潰瘍、動脈瘤、直腸炎等。症狀表現為便秘或腹瀉，糞便中混有紅色或紫黑色的血液。治療上除了針對病因治療外，還要給予無刺激性食物，例如乳汁、雞蛋、肉羹汁等，同時可以用冰袋局部冷敷。對於大腸出血，也可以注入冰水到腸道內。常用藥方有炒槐花、炒側柏、荊芥炭（各三錢）、枳殼（二錢）、黃連（一錢）。
上為末，烏梅湯送服二錢。
樗白皮（五錢），生地（三錢），炒銀花，白芍，茯苓（各一錢五分），地榆炭（二錢），丹皮（一錢）
上水煎服。
（特方）
黴麥膏（二錢六分），餾水（一兩三錢）
上半筒至一筒，行皮下注射。
白話文：
「上為細末，用烏梅湯送服二錢。
用量：樗白皮五錢，生地三錢，炒銀花、白芍、茯苓各一錢五分，地榆炭二錢，丹皮一錢。
以上材料加水煎煮後服用。
特方：
用黴麥膏二錢六分，加上一兩三錢的餾水。
使用方法：將上述材料放入半筒至一筒的容器內，進行皮下注射。」