《通俗內科學》~ 消化器病 (2)
消化器病 (2)
1. 走馬牙疳（水腫）
（原因），發於窒扶斯，間歇熱，或急性發疹病等。滋養不良之小兒，多發是病。
（症候），口唇及頰，生小結節，外堅內潰，破潰處，現暗黑色，外面亦陷壞疽，結干痂，同時蔓延四處，全身症候，初發惡液汁，身體發熱，足部浮腫，下痢虛脫等。
（經過），一二日至三四周日。
（預後），速治良，若失其時機，則不良。
（治法），施滋養強壯療法，以治惡液及貧血。局部療法，則貼烙白金，用防腐性含漱料，其他可用解熱劑、葡萄酒等。
（藥方）
荊芥（一錢五分），防風，枳殼（各一錢），黏子（二錢），當歸（一錢五分），小青草（三錢）
白話文：
由於身體虛弱，導致抵抗力下降，容易出現發燒、間歇性發燒，或急性發疹等症狀。營養不良的兒童，更容易發生這種病。
患者的嘴唇和臉頰上會長出小小的結節，表面堅硬，內部潰爛。潰爛處呈現暗黑色，周圍皮膚也會潰爛壞死，形成乾燥的痂皮，並且會蔓延到其他部位。初期患者會出現惡液分泌、發燒、腳部浮腫、腹瀉虛脫等症狀。
病程一般持續一到兩天至三到四周。
若及時治療，預後良好。如果錯過最佳治療時機，則預後不佳。
治療方法包括滋養強壯療法，用於治療惡液和貧血。局部治療則可以使用烙白金的方法，以及防腐性漱口藥。其他治療措施還包括使用解熱藥和葡萄酒等。
藥方：荊芥（一錢五分）、防風、枳殼（各一錢）、黏子（二錢）、當歸（一錢五分）、小青草（三錢）
上水煎服。（簡方錄）
梧桐淚，黃丹
上等分，為散吹入。（醫林集要）
五倍子，青黛，枯礬，黃柏（等分）
上為散，先以鹽湯漱淨，吹入。（便覽）
橡斗殼，鹽（同煅），麝香
上為散吹入。（全幼心鑑）
（特方）
硼砂（二分六釐），玫瑰蜜（二錢六分）
上塗布劑。
白話文：
-
上水煎服。 (簡方錄) 將藥材加水煮沸後服用。
-
梧桐淚，黃丹 上等份量，研磨成粉，吹入鼻孔內。
-
五倍子，青黛，枯礬，黃柏（等分） 將這些藥材等份量研磨成粉，先用鹼水漱口清潔，然後吹入鼻孔內。
-
橡鬥殼，鹽（同煅），麝香 將這些藥材一起煅燒後研磨成粉，吹入鼻孔內。
-
硼砂（二分六釐），玫瑰蜜（二錢六分） 將硼砂和玫瑰蜜按照指定比例混合後，塗抹於布上使用。
2. 食傷（胃加答兒）
（原因），急性為暴食過飲，與不消化之食品，及腐敗肉類，或食品寒熱過度，其他魚菌中毒，腸炎波及與外傷等。又或為劇烈熱性病之前驅症，慢性續發於急性食傷之後，或因飲食不攝生，其他貧血、萎黃病、胃癌，胃潰瘍、胃鬱血，均與本病大有關係。
（症候），急性為食思缺乏，漸次增進，則發熱頭痛，睡眠不安，四肢疲倦，舌苔無味，嫌厭食餌，煩渴，噯氣，噁心嘔吐，胃部覺壓重飽滿，知覺過敏，下痢或便秘，及口氣惡臭，尿量減少等。慢性略與急性同，其胃部之血行障害，胃液減少或增加，食少許之食餌，即覺飽滿，或壓重鈍痛，次發酸性噯氣。其餘除一般營養減損外，無特種之變常。
白話文：
胃痛的原因很多，急性胃痛可能是暴飲暴食、吃了不消化的食物、腐敗的肉類，或吃了過寒過熱的食物，也可能是魚菌中毒、腸炎波及或外傷造成的。另外，急性胃痛也可能是劇烈熱性病的前兆。慢性胃痛則可能是急性食傷之後遺症，或長期飲食不節導致。貧血、萎黃病、胃癌、胃潰瘍、胃鬱血等也都與胃痛密切相關。
胃痛的症狀也因急性或慢性而有所不同。急性胃痛表現為食慾不振，逐漸加重，伴隨發熱頭痛、睡眠不安、四肢疲倦、舌苔無味、厭食、口渴、噯氣、噁心嘔吐、胃部沉重飽脹、感覺過敏、腹瀉或便秘、口臭、尿量減少等。慢性胃痛與急性胃痛症狀類似，但主要表現為胃部血液循環障礙，胃液分泌減少或增加，少量食物即感飽脹，或有壓重鈍痛感，並伴隨酸性噯氣。除了普遍的營養不良外，其他並無特殊異常。
（經過），急性，數時至二三周日，慢性，數月至數年。
（預後），良。
（類症），慢性，類似胃癌，及胃潰瘍。
（治法），急性，宜檢查胃中有多量之不消化物，或腐敗物等之存在者，宜用吐劑，或一二日間不與飲食，或僅用易於消化之流動物，務令鎮靜胃機作用，或行胃洗滌。已過時期，則用下劑，施冰塊嚥下，胃部冷罨法。內服藥，當投以苦味劑、或健胃劑、麻痹劑。慢性，宜治療原病，調節飲食，且久使實行之。禁食含脂肪之食品，苛烈物，酒類，豆類，及制咸蔬菜，可用適當之食餌，如乳汁雞卵，無脂肪肉羹汁，及粥汁等。坐業者，宜野外散步，每日調理便通。貧血，則與以鐵劑；其他行器械的療法，按摩法，冷水療法等。
白話文：
病程方面，急性病症通常持續數小時至二三週，而慢性病症則可能持續數月至數年。
預後良好。
慢性病症的症狀可能類似胃癌或胃潰瘍。
治療方法方面，急性病症應檢查胃中是否含有大量未消化或腐敗的食物，若有則應使用催吐藥，或禁食一至兩天，只食用易消化的流質食物，以使胃部鎮靜或進行胃部清洗。若病情已過急性期，則應使用瀉藥，並施以冰塊吞咽或胃部冷敷。內服藥物則應使用苦味藥、健胃藥或麻醉藥。慢性病症則應治療原發疾病，調整飲食，並長期堅持。應避免食用含脂肪的食物、辛辣食物、酒類、豆類及醃製蔬菜，可食用適當的食療，例如乳汁、雞蛋、無脂肪肉湯和粥等。久坐者應到戶外散步，每天保持大便通暢。貧血患者應補充鐵劑；其他治療方法還包括器械療法、按摩療法、冷水療法等。
（藥方）
丁香，乾薑，甘草（各五分），莪朮，陳皮，青皮（各一錢），沉香，砂仁（各八分）
上水煎服。（丁香湯）
（特方）
龍膽草膏（五分），薄荷油（二分），水（二兩五錢）
上一日三次，每次二食匙。
白話文：
藥方
丁香、乾薑、甘草（各五分），莪朮、陳皮、青皮（各一錢），沉香、砂仁（各八分）。
以上藥材用水煎煮服用。（此方稱為丁香湯）
特方
龍膽草膏（五分），薄荷油（二分），水（二兩五錢）。
一日服用三次，每次兩湯匙。
蓖麻子油（四錢）
上頓服。
大黃膏（二分六釐）
上為丸。頓服。
苦味酒（八錢），番木鱉酒（十滴）
上一日四次，乃至五次，每次十五滴，至二十滴。
漂半夏（二錢六分），水（五兩）（煎），生薑糖漿（五錢）
上一日二次分服。
菖蒲根（二錢六分），水（五兩），糖漿（四錢）
上每二時一食匙。
滑石粉（一兩五錢），甘草（二兩），大黃（一兩），甘松（五錢），藏紅花（一錢），茴香（一錢五分）
白話文：
蓖麻子油四錢，一次服用。
大黃膏二分六釐，做成丸子，一次服用。
苦味酒八錢，番木鱉酒十滴，一天服用四到五次，每次十五到二十滴。
半夏二錢六分，用水五兩煎煮，加入生薑糖漿五錢，一天服用兩次，分開服用。
菖蒲根二錢六分，用水五兩煎煮，加入糖漿四錢，每兩小時服用一匙。
滑石粉一兩五錢，甘草二兩，大黃一兩，甘松五錢，藏紅花一錢，茴香一錢五分。
上為散，一日三回，每次一小刀尖，糖水調和服用。
甘草（四錢），大黃（八錢），茴香（四錢），益智（一錢）
上酒浸一日，濾液十兩，每次一二茶匙。
白話文：
「取藥材進行煎煮，每日分三次服用，每次約一小湯匙，與糖水混合後飲用。
甘草（四錢），大黃（八錢），茴香（四錢），益智（一錢）
先將這四種藥材浸泡在酒中一天，再過濾出液體，得到總計十兩的藥汁。每次服約一二茶匙。」
請注意，此處所提及的藥物和用法應由合格的中醫師或藥師指導使用，並應根據個體情況進行調整。不適合自行試用藥方，以免造成身體傷害。
3. 胃痛（胃痙）
（原因），本症女子較多於男子，因神經衰弱，月經異常，藏躁，子宮病，手淫，貧血，痛風間歇熱，脊髓病，及過用茶酒與煙，其他胃潰瘍，胃癌，胃加答兒等。
（症候），胃部發異常之劇痛，波及於胸背兩部。重者，連發至七八日之久，上腹脹出，脈搏頗細，顏色蒼白，苦悶不可言狀，其最甚者。則不省人事。
（經過），一次之發作其時間極短，然經過則因原病而不同。
（類症），肋間神經病，膽石疝，腸管疝痛，腹筋痛，限局性腹膜炎。
（預後），良。
（治法），行原因療法，守食餌攝生，疼痛，用鎮痙劑，胃部塗芥子泥或發泡膏。其他原因於手淫者，行冷水按摩，高地轉養，海水浴等，或飲黃酒一杯便佳。痛甚者，令患者伏臥，自背後壓迫脅腹，或以懷爐熱其患處。
白話文：
【病因】，此病女性比男性更常見，原因可能涉及神經衰弱、月經異常、情緒焦慮、子宮問題、性行為、貧血、痛風間歇熱、脊髓疾病，以及過度使用茶酒和菸草，其他如胃潰瘍、胃癌、胃加答兒等。
【症狀】，出現胃部異常劇烈疼痛，並波及胸部和背部。嚴重時，疼痛持續數天，上腹部腫脹，脈搏微弱，面色蒼白，痛苦難以形容，最糟糕的情況下，甚至失去意識。
【過程】，每次發作的時間很短，但治療方式會根據原始的疾病種類而有所不同。
【類似疾病】，肋間神經病、膽石疝、腸管疝痛、腹筋痛、局部性腹膜炎等。
【後果】，病情預後良好。
【治療方法】，首先找出病因進行治療，保持飲食健康。對於疼痛，可以使用止痛藥物，胃部可用芥子泥或發泡膏塗抹。對於由性行為引起的問題，可以採用冷水按摩、高地轉養、海水浴等方法，或者飲用黃酒一杯。對於疼痛非常嚴重的情況，讓患者躺下，從後方按壓側腹，或者用懷爐加熱患處。
（藥方）
吳茱萸，陳皮，黃芩（各五錢），蒼朮（七錢五分），黃連（一兩）
上為末，麥糊丸，桐子大，每服十丸至二十丸，日服二三次。（丹溪咽醋丸）
（特方）
薄荷油（一分二釐），甘松酒（五錢）
上以二十滴，混和於糖水中服之。
番木鱉酒（一錢），苦味酒（二錢）
上一日三次，每次十滴。
薄荷油（一分），高粱酒（十分），甘松酒（五分）
上一次服二三滴。
白話文：
吳茱萸、陳皮、黃芩各五錢，蒼朮七錢五分，黃連一兩，研成粉末，用麥糊做成丸子，桐子大小，每次服用十到二十丸，一天服二次到三次。另外，薄荷油一分二釐，甘松酒五錢，混合於糖水中，每次服用二十滴。番木鱉酒一錢，苦味酒二錢，每日三次，每次服用十滴。薄荷油一分，高粱酒十分，甘松酒五分，每次服用二到三滴。