《通俗內科學》~ 消化器病 (1)

1. 鵝口（寄生性口內炎）

（原因），由於乳房不潔而發，或發於一種黴菌之侵襲，多起於營養不良之小兒。

（症候），口內灼熱，口腔及軟口蓋之黏膜，多生白色乾酪樣之小義膜，漸次滋蔓，重者波及咽喉、食道，局部充血腫起，妨害咀嚼嚥下。

（經過），一二周日。

（預後），良。

（治法），預防此病之發生，每次哺乳後，以濕布屢拭口腔全部，哺乳器，亦須保持清潔。成人為慢性症者，則洗滌口腔，更宜加意也。

（藥方）

硼砂粉（一分），蜂蜜（一錢）

上混和為塗布劑。

白話文：

口腔鵝口瘡 中醫解說

原因：

由於乳房不潔導致，或因一種黴菌感染引起，多發生在營養不良的幼童身上。

症狀：

口內灼熱，口腔和軟顎的黏膜上會長出白色乾酪狀的小薄膜，逐漸蔓延擴散，嚴重者會波及咽喉、食道，局部充血腫脹，影響咀嚼和吞嚥。

病程：

一到兩個星期。

預後：

良好。

治療方法：

預防此病發生，每次餵奶後，用濕布反覆擦拭寶寶的整個口腔，奶瓶也要保持清潔。成人患有慢性鵝口瘡，則更需注意口腔清潔。

藥方：

硼砂粉（一分），蜂蜜（一錢）

將以上藥材混合成塗抹劑。

白礬（一錢），辰砂（三分）

上為末，日敷三次。（普濟方）

（特方）

硼砂（一錢三分），水（二兩六錢）

上含嗽劑。

硼砂（一錢三分），薔薇水（五錢），玫瑰蜜（一兩），沒藥酒（五錢）

上口內塗布。

白話文：

白礬（一錢）和辰砂（三分），磨成粉末，每天敷三次。（普濟方）

（特方）

硼砂（一錢三分），用兩兩六錢的水調成漱口水。

硼砂（一錢三分）、薔薇水（五錢）、玫瑰蜜（一兩）和沒藥酒（五錢），混合在一起塗抹在口腔內。

2. 喉痹（扁桃腺炎）

（原因），本症多發於寒冒，與直接刺激咽頭，如吸菸飲酒之類。其他如猩紅熱、麻疹、梅毒、丹毒、瘧疾等，均有本病之誘因。

（症候），扁桃腺腫起疼痛，發嚥下困難，妨害呼吸，開閉不隨，流涎發熱等症。

（經過及預後），與咽炎同。

（治法），輕症，咽部行冷罨法，用含漱劑；重症，使含咽冰塊，用塗布劑，貼水銀軟膏，或硬膏於頸部。若屢發則可切除扁桃腺，惟此法非醫生不能施治也。

（藥方）

食鹽，白礬

上炒枯研末點之。（燒鹽散）

白話文：

扁桃腺炎，主要發生於寒氣侵入導致的感冒，以及直接刺激咽喉，例如吸菸喝酒等因素。其他疾病，像是猩紅熱、麻疹、梅毒、丹毒、瘧疾等，也可能引發此病。

患者會出現扁桃腺腫脹疼痛，吞嚥困難，呼吸受阻，嘴巴難以張合，流口水，發燒等症狀。

病程和預後與咽炎相同。

治療方法：

輕症可以用冷敷於咽喉部位，並使用漱口藥水。重症則需要含冰塊，塗抹藥膏，並在頸部貼上水銀軟膏或硬膏。如果反复發作，可以考慮切除扁桃腺，但這項手術必須由醫生進行。

藥方：

食鹽、白礬

將以上藥材炒至乾燥，研磨成粉末，塗抹患處。（燒鹽散）

膽礬，醋

上調灌之。（齊東野語）

桔梗，甘草，升麻，連翹，防風，牛蒡子，黃芩（各一錢）

上水煎服。

紫蝴蝶花根（一錢），黃芩，甘草，桔梗（各五分）（奪命散）

上為散，水調服。（便民方）

（藥方）

明礬（一兩），薄荷腦（五釐）

白話文：

【膽礬，醋】

古代方法：用膽礬和醋調和後灌服。（出自《齊東野語》）

【桔梗，甘草，升麻，連翹，防風，牛蒡子，黃芩（各一錢）】

古代配方：將桔梗、甘草、升麻、連翹、防風、牛蒡子和黃芩各取一分錢的量，用水煎煮後服用。

【紫蝴蝶花根（一錢），黃芩，甘草，桔梗（各五分）（奪命散）】

古代配方：將紫蝴蝶花根、黃芩、甘草和桔梗各取五十分之一的量，混合研磨成散粉，用清水調和後服用。

【（藥方）】

古代配方：明礬一兩，薄荷腦五釐。這是一個未命名的藥方。

請注意：以上內容僅供參考，不應替代專業醫療意見。在使用任何藥物或進行治療前，應諮詢合格的醫療提供者。

上分二十包，每包以水二合至三合，溶解含漱。

明礬（一錢三分），水（二兩六錢），阿片酒（二分六釐），玫瑰蜜（五錢二分）

上含漱劑。

蜀葵根（二錢五分），水（二兩五錢）

上煎，作含漱劑。

白話文：

將藥材分成二十包，每包用兩到三合水溶解後含漱。其中，明礬一錢三分，水二兩六錢，阿片酒二分六釐，玫瑰蜜五錢二分，混合後製成含漱劑。另外，蜀葵根二錢五分，水二兩五錢，煎煮後製成含漱劑。

3. 咽炎（咽頭加答兒）

（原因），急性症，為機械的溫濕的化學的刺激，如飲酒，吸菸，吸有害瓦斯。用腐蝕藥，及過度之發聲，或長時談論，與寒冒唱歌等，又續發於近鄰諸部之炎症，慢性症，原因與急性同，且續發心肺諸病，與一般鬱血症。

（症候），急性，惡寒發熱，頭痛，食欲減少，嚥下及談話困難，疼痛，流涎，咽頭黏膜潮紅腫起，扁桃腺增大，或生細小之淺表潰瘍，重者。其疼痛甚劇烈，如灼如刺，嚥下時尤甚，慢性，疼痛減少，僅覺咽頭乾燥，及灼熱瘙癢，頻發乾嗽，黏膜潮紅肥厚，小靜脈擴張蜿蜒等。

（經過），急性數日至一二周日，慢性數年或至終身。

白話文：

咽喉炎

（原因）

急性咽喉炎的成因，主要為機械性、溫濕性或化學性刺激所致。例如：飲酒、吸菸、吸入有害氣體、使用腐蝕性藥物、過度發聲、長時間談話、受寒感冒、唱歌等。此外，也可能由鄰近部位的炎症蔓延而來。慢性咽喉炎的原因與急性咽喉炎相似，且可能繼發於心肺疾病，以及一般的鬱血症。

（症候）

急性咽喉炎的症狀包括：惡寒發熱、頭痛、食慾減退、吞嚥困難、說話困難、疼痛、流口水、咽喉黏膜潮紅腫脹、扁桃腺腫大或出現細小淺表潰瘍。嚴重者，疼痛劇烈，灼痛刺痛，吞嚥時尤甚。

慢性咽喉炎的疼痛感減輕，僅感到咽喉乾燥、灼熱瘙癢，並伴有頻繁乾咳。黏膜潮紅肥厚，小靜脈擴張蜿蜒等。

（經過）

急性咽喉炎病程約數日至一、兩週。慢性咽喉炎則可持續數年，甚至終生。

（預後），急性良，慢性總難治愈。

（治法），急性，使含冰塊，屢行藥劑吸入，或含漱，行溫罨法，用解熱劑，發膿瘍則宜行亂刺或切開。慢性，禁吸菸飲酒，用含漱劑，若腺若贅殖，則可行搔抓術，或電氣燒灼。

急性用下處方

牛蒡子，連翹，荊芥，防風，生梔，桔梗，玄參，黃連，金銀花，黃芩，薄荷，甘草，大黃，朴硝（各一錢）

白話文：

預後方面，急性病症容易治癒，慢性病症則通常難以根治。治療方法上，急性期要讓病人含冰塊，並多次使用藥劑吸入或含漱，配合溫熱敷法，同時服用解熱藥。如果出現膿瘍，則要進行針刺或切開治療。慢性期則要禁煙酒，使用含漱劑，如果出現腺體或贅生物，可以採取搔抓或電氣燒灼術。急性期用藥方如下：牛蒡子、連翹、荊芥、防風、生梔、桔梗、玄參、黃連、金銀花、黃芩、薄荷、甘草、大黃、朴硝各一錢。

上水二鍾，煎八分，食後服。（清咽利膈湯）

玄明粉，硼砂（各五錢），龍腦（五分），辰砂（六分）

上吹入。

（特方）

膽礬（一分三釐），蒸水（一兩五錢），糖漿（四錢）

上每十分時服半食匙。（催吐）

硼砂（四錢），糖漿（八錢）

上每時服一食匙，開水適宜，調和服用，或含漱。

阿片膏（三毫至三釐），水（二兩六錢）

上吸入。

慢性用下處方。

天冬，麥冬（各二錢），黃芩（一錢），生地（三錢），鮮石斛（一錢五分），甘草（八分）

白話文：

【清咽利膈湯】

• 上水兩杯，煮至剩八分，餐後服用。

【玄明粉、硼砂、龍腦、辰砂】

• 玄明粉、硼砂（各取五錢），龍腦（五分），辰砂（六分）

• 將上述材料吹入。

【特方】

• 膠鹼（一分三釐），蒸水（一兩五錢），糖漿（四錢）

• 按時服用，每次半湯匙。

【催吐法】

• 璃砂（四錢），糖漿（八錢）

• 按時服用一湯匙，適量開水調和後飲用，或含漱。

【阿片膏】

• 阿片膏（三毫至三釐），水（二兩六錢）

• 吸入使用。

【慢性病處方】

• 天冬、麥冬（各取二錢），黃芩（一錢），生地（三錢），鮮石斛（一錢五分），甘草（八分）

以上藥方應由專業中醫師根據個體情況進行辨證論治，並遵循正確的劑量和使用方法。

上水二鍾，煎八分，食後服。（加減甘露飲）

（特方）

明礬（五分），水（五兩）

上吸入。

明礬（二分六釐至二錢六分），白糖（二錢六分）

上吹入。

沒石脂（四錢），沸水（五兩）

上泡，為含漱劑。

白話文：

取藥材煎水，水量為兩倍，煎至剩下八分，飯後服用。另外，取明礬五分，用水五兩溶解後吸入鼻腔。再取明礬二分六釐至二錢六分，與白糖二錢六分一起吹入鼻腔。最後，取沒石脂四錢，用沸水五兩泡製，作為漱口水使用。