《圓運動的古中醫學》~ 時病本氣篇 (21)
時病本氣篇 (21)
1. 時病本氣篇
己卯秋，成都四川國醫專校二人病瘧，多日未愈。忽一日天氣大冷，由單衣而換棉衣，兩瘧疾不藥而愈，可見金氣能涼降徹底，則不燥結於中而病瘧也。燥結之病，四川最多，四川霧多之故。
民國丙子年與王生養林同住南京清涼山掃葉樓，立秋次日見山下地面起白氣一層，此秋氣將地面陽熱，收降入地，陽熱不能順下，又復逆升而上之象，亦燥結之氣也，故南京鄉下黑熱病甚多。若蘇州杭州，夏季極熱，冬季極冷，且有冰雪，大氣的圓運動充足，所以少燥結之病。
奉天洮南一帶，沙漠甚多，春月亦有燥氣，乾燥云耳，不燥結也。
此病發於秋季，脈弱在中不移。秋金收斂，故脈在中。燥氣傷津，故脈弱也。微脈弱脈，皆是虛脈。微乃陽氣虛，弱乃陰液虛。微脈指下不足，重按則無。弱脈指下不足，重按不移。中虛陽虛喉痛，皆微脈也。燥氣喉痛乃弱脈。冬季亦有此病，總以脈弱不移為主。方用：
天花粉，麥冬，天冬，玉竹，橘皮，各一錢，法半夏 二錢，炙草 二錢，薄荷 一錢
花粉二冬玉竹潤肺清燥，橘夏降肺胃，薄荷開肺閉，炙草補中氣。潤肺藥中，不可離補氣藥。此方亦治上文陰虛喉痛。
初覺手足微麻，惡寒發熱，頭暈心煩，胸悶身倦，繼即吐瀉不止，卻又汗出，大渴能飲，脈則右大於左，舌心黃膩。吐瀉至於肉脫目陷，一日即死。方用：白馬通三五枚，溫開水絞汁，服下立愈。發散藥，寒涼藥，溫暖藥，均不相宜。發散藥服之，汗出熱不退，熱反增加，因舌心黃膩，右脈大於左脈，右為火金土三氣之位，右脈大於左，金土火三氣陽結於中也。陽結於中，病不在表，故發散不宜。
陽結於中，因感時氣之燥使然，燥結須用開通，陽結乃中虛不運，故涼藥不宜。脈右大於左，為陽結之象，熱藥助陽，故服後昏迷。白馬通，溫潤開通，是以下嚥之後，由胸而腹，立刻舒展。白馬通即白馬屎。屎能解毒，凡時氣為病，便含毒氣，燥氣結聚力大，故白馬通開結，較他藥為優。
《內經》曰：夫虛者氣出也，夫實者氣入也。氣即陽氣，春後陽氣出地，故發熱則脈浮，秋後陽氣入地，故發熱則脈在中。秋燥而發生燥氣霍亂之時證，乃陽入而不能順下，燥結中焦，升降停滯，故吐瀉發熱而大渴能飲。白馬通所以為此病特效藥之方也。無白馬通，他色白馬通亦可，惟須早服速服。
若至吐瀉而目陷肉脫，便來不及挽救矣。夏秋之交，如有此病，亦可用之。預先防病，亦可服也。性氣和平，多服無妨。昆明收稻以後，即有此病。戊寅秋，病尤甚。著者用此方見效，因廣為宣傳，救活不少。
瘴氣地方，交秋之後，惡寒悶熱，速服此方，立刻汗出病解。瘴瘧服之尤效。瘴瘧乃燥結之病，白馬通開通燥結故效。
白話文：
己卯年秋天，成都四川國醫專科學校有兩個人得了瘧疾，好幾天都沒好。忽然有一天天氣變得很冷，從穿單衣換成穿棉衣，這兩個人的瘧疾竟然沒吃藥就好了。可見金氣能夠徹底地涼降，就不會在中焦燥結而導致瘧疾。燥結這種病，四川最多，是因為四川霧多的緣故。
民國丙子年，我和王養林先生一起住在南京清涼山掃葉樓，立秋第二天看到山下地面升起一層白氣，這是秋天的氣息將地面的陽熱收降入地，陽熱不能順利下降，又反過來往上升的現象，也是燥結的氣。所以南京鄉下黑熱病很多。如果像蘇州、杭州，夏天非常熱，冬天非常冷，而且有冰雪，大氣的圓運動很充足，所以就比較少燥結的病。
奉天洮南一帶，沙漠很多，春天也有燥氣，只是乾燥而已，不會燥結。
這種病在秋季發生，脈象虛弱，位置在身體的中部而且不會移動。秋天金氣收斂，所以脈象在中間。燥氣會損傷津液，所以脈象虛弱。微脈和弱脈，都是虛脈。微脈是陽氣虛弱，弱脈是陰液虛弱。微脈摸起來感覺不足，用力按壓就沒有了。弱脈摸起來也感覺不足，用力按壓也不會移動。中焦虛弱、陽氣虛弱引起的喉嚨痛，都是微脈。燥氣引起的喉嚨痛是弱脈。冬天也有這種病，總之都是以脈象虛弱不移動為主。藥方如下：
天花粉、麥冬、天冬、玉竹、橘皮，各一錢，法半夏二錢，炙甘草二錢，薄荷一錢。
天花粉、麥冬、天冬、玉竹能滋潤肺部、清除燥熱，橘皮、半夏能降肺氣和胃氣，薄荷能疏通肺氣閉塞，炙甘草能補中氣。在滋潤肺部的藥方中，不可以缺少補氣的藥。這個藥方也可以治療前面說的陰虛喉嚨痛。
剛開始感覺手腳稍微麻木，怕冷發熱，頭暈心煩，胸悶身子疲倦，接著就吐瀉不停，又會出汗，非常口渴能喝很多水，脈象則是右邊比左邊大，舌頭中心黃膩。吐瀉到肌肉消瘦、眼睛凹陷，一天就會死亡。藥方如下：白馬通三五枚，用溫開水絞出汁液，喝下去立刻就會好。發散的藥、寒涼的藥、溫熱的藥，都不適合。吃發散的藥，出汗了熱卻不會退，反而更熱，因為舌頭中心黃膩，右邊的脈比左邊大，右邊是火、金、土三氣的位置，右邊脈大於左邊，是金、土、火三氣陽氣在中焦鬱結的緣故。陽氣鬱結在中焦，病不在表面，所以不適合用發散的藥。
陽氣鬱結在中焦，是因為感受了時令的燥氣引起的。燥結需要用開通的藥，陽氣鬱結是中焦虛弱不能運化，所以不適合用寒涼的藥。脈象右邊比左邊大，是陽氣鬱結的現象，熱藥會助長陽氣，所以吃了會昏迷。白馬通，性溫潤，有開通的功效，所以吃下去之後，從胸部到腹部，立刻會感到舒暢。白馬通就是白馬的糞便。糞便能解毒，凡是時令引起的疾病，都含有毒氣，燥氣的凝結力量很大，所以白馬通開結的效果比其他藥好。
《內經》說：「虛，是氣往外跑；實，是氣往內入。」氣就是陽氣。春天陽氣從地面出來，所以發熱脈象會浮在表面；秋天陽氣進入地下，所以發熱脈象在身體的中部。秋天乾燥而發生燥氣霍亂這種病，是陽氣進入地下但不能順利下降，燥結在中焦，升降功能停滯，所以會吐瀉發熱而且非常口渴能喝很多水。白馬通之所以是對這種病特效的藥，就是這個原因。如果沒有白馬通，其他顏色的馬糞也可以，但一定要盡早服用。
如果到吐瀉導致眼睛凹陷、肌肉消瘦，就來不及救治了。夏秋之交，如果有這種病，也可以用這個方法。預先防病，也可以服用，性情平和，多服也沒有關係。昆明收稻子以後，就會有這種病，戊寅年秋天，這種病尤其嚴重。作者用這個藥方見效，於是廣為宣傳，救活了不少人。
在瘴氣地區，秋天以後，如果感到怕冷、悶熱，趕快服用這個藥方，立刻就會出汗病就好了。治療瘴瘧效果尤其好。瘴瘧是燥結引起的疾病，白馬通能開通燥結所以有效。