《家用良方》~ 卷二 (24)

1. 治胎前產後各症

如血虛者，宜用當歸（三、四錢），川芎（八分、一錢），大熟地（三、四錢），白芍（紹酒炒，二錢），蒲公英（絹包，二錢），粉甘草（一錢），好紹酒（一杯），水煎，去渣服之。

或用貝母為末，每服二、三錢，好紹酒燉熱調服，即以兩手於乳上揉捏，自通。或以遠志（米泔水浸洗，捶去心）一兩，每服三錢，用好陳紹酒一杯，調透澄清服之，以滓燉熱，敷患處揉之。或用鹿角尖燒灰存性，研末，好陳紹酒一杯燉熱，調服二錢。外用蔥白搗爛，和蜜溫敷患處。

乳頭破裂乳癰

用白雞屎（炒研），好紹酒調服一茶匙。三服自愈。

產後血熱發熱，凡產後因火發熱，及血熱妄行，陰虧諸火不清等症者，其脈必洪大弦滑，面紅唇絳，宜清化飲主之。

用芍藥，麥冬（去心）

酒炒黃芩（各二錢），丹皮（一、二錢），生地（三、四錢），釵石斛（一錢五分），茯苓（二錢）

水二鍾煎七分碗，食遠熱服。

如骨蒸多汗者，加地骨皮錢半。

如熱甚而渴，或頭疼者，加石膏一、二錢，

如下熱便澀者，加木通一、二錢。或黃柏一、二錢，酒炒梔子二錢，皆可隨證用之。

如兼外邪壯熱者，加柴胡八分、一錢。按丹溪云：芍藥酸寒，大伐發生之氣，產後忌用之。景岳云：此亦言之過也。夫芍藥之寒，不過止於生血藥中，稍覺其清耳，非若芩連之大苦大寒者也。使芍藥猶忌，則他之寒苦者尤為不可用矣。景岳云：每見產家過慎者，或因飲食穿衣，太暖太燥；或因年力方壯，而飲食藥餌補藥過度，以致產後動火者，病熱極多，若盡以產為虛，必須用補，凱盡善哉。且芍藥性清，微酸而斂，最宜於陰氣。

散失之證，豈不為產後清火之要藥乎，此亦烏可不辨。

產後虛寒受感，凡產後陽氣虛寒，或陰邪入臟，心腹疼痛，嘔吐不食，四肢厥冷者。

當歸（三錢），大熟地（三、四錢），芍藥（紹酒炒焦，一錢），白茯苓（二錢），炒乾姜（一錢），北細辛（五、七分），吳茱萸（鹽水炒，三、五分），肉桂心（研沖，五、七分）

水三碗煎服。

倒生口噤

用冬葵子（一合，炒黃），研末，紹酒燉熱，調服二、三錢。

生產困悶

冬葵子一合搗碎，用水二升煮至半升，即服，少時便產。曾有午時服藥，未時登廁，立產兒於廁中也。

胎腫，凡胎腫者，系屬濕熱。

山梔子（一合，炒研），每服二錢，水飲調服。

熱病胎死

用紅花五、七錢，煎服，即下。

如不產，再照服之（胎衣不下亦治）。

傷胎血結，凡傷胎血結，心腹疼痛者。

每日服童便二碗，作二次服之自愈。

子死腹中，凡臨產時，子死腹中，母氣欲絕者。

伏龍肝（研末）三錢，水調服。

或用硃砂一兩，水煮數沸為末，紹酒燉熱調服，立下。或用益母草不拘多少，以暖水少青，和絞取汁，取之亦下。或上品飛淨硃砂一兩，水煮數沸，研細末，紹酒調服立生。

白話文：

關於孕前產後的各種症狀

如果產婦是血虛體質，適合使用當歸（約11-15克），川芎（約3-4克），大熟地（約11-15克），用紹興酒炒過的白芍（約7.5克），用紗布包好的蒲公英（約7.5克），粉甘草（約3.8克），加上一杯紹興酒，用水煎煮後，去除藥渣飲用。

或者使用貝母磨成的粉末，每次服用約7.5-11克，用熱紹興酒調勻後服用，同時用雙手在乳房上揉捏，乳汁就會通暢。也可以用遠志（用淘米水浸泡洗淨，去除內心）約38克，每次服用約11克，用一杯陳年紹興酒調勻後澄清飲用，將剩下的藥渣加熱後敷在患處並揉捏。或者使用燒成灰的鹿角尖，磨成粉末，用一杯陳年紹興酒加熱後，調入約7.5克的粉末服用。外用蔥白搗爛，加入蜂蜜溫熱後敷在患處。

乳頭破裂、乳癰

使用炒過的白雞屎（磨成粉末），用紹興酒調成糊狀，服用一茶匙，服用三次就會痊癒。

產後血熱發熱

凡是產後因為體內火氣旺盛而發熱，或是因為血熱而導致血行紊亂，或是因為陰虛而導致虛火上升等症狀，其脈象必定是洪大、弦滑，面色潮紅、嘴唇深紅，適合使用清化飲來治療。

使用白芍、麥冬（去內心），用酒炒過的黃芩（各約7.5克），丹皮（約3.8-7.5克），生地（約11-15克），釵石斛（約5.6克），茯苓（約7.5克）。

加兩碗水煎煮至剩約七分碗，等稍微冷卻後空腹服用。

如果出現骨蒸潮熱、多汗，可以加入地骨皮（約5.6克）。

如果發熱嚴重且口渴，或是頭痛，可以加入石膏（約3.8-7.5克）。

如果下焦有熱、大便不順暢，可以加入木通（約3.8-7.5克）或黃柏（約3.8-7.5克），以及用酒炒過的梔子（約7.5克），這些藥材可以根據症狀搭配使用。

如果同時有外感引起的發熱，可以加入柴胡（約3-4克）。

按朱丹溪的說法，白芍性酸寒，會損耗人體生髮之氣，產後應忌用。張景岳則認為這種說法太過於絕對。白芍的寒性，只在生血藥中稍微顯得清涼，並不像黃芩、黃連那樣大苦大寒。如果連白芍都要忌用，那麼其他寒苦的藥物就更不應該使用了。張景岳說，常見產婦過於謹慎，有的人因為飲食穿衣過於溫暖乾燥，或者因為正值壯年，飲食補藥過度，導致產後火氣上升，因此產後發熱的病症很多。如果一味地認為產後是虛症，必須用補藥，恐怕並不恰當。況且白芍性清涼，味道微酸而有收斂作用，最適合用於陰氣耗散的症狀，難道不是產後清火的重要藥物嗎？這些都是應該仔細辨別的。

產後虛寒受感

凡是產後陽氣虛弱寒冷，或是陰寒之邪入侵臟腑，導致心腹疼痛、嘔吐不食、四肢冰冷等症狀。

可以使用當歸（約11克），大熟地（約11-15克），用紹興酒炒焦的白芍（約3.8克），白茯苓（約7.5克），炒過的乾薑（約3.8克），北細辛（約1.9-2.6克），用鹽水炒過的吳茱萸（約1.1-1.9克），以及磨成粉末沖服的肉桂心（約1.9-2.6克）。

加三碗水煎煮後服用。

嬰兒出生時口噤

使用炒黃的冬葵子（約50克），磨成粉末，用熱紹興酒調入約7.5-11克的粉末服用。

生產困難，感覺困悶

將冬葵子（約50克）搗碎，加入兩升水煮到剩下一升，立即服用，不久就會順利生產。曾經有人在午時服藥，未時上廁所，直接在廁所生下嬰兒。

胎腫

凡是胎腫，大多屬於濕熱。

使用炒過的梔子（約50克），磨成粉末，每次服用約7.5克，用水送服。

熱病導致胎死

使用紅花（約19-26克），煎煮後服用，即可使胎兒娩出。

如果沒有順利生產，再次服用（也適用於胎衣不下）。

因外傷導致胎氣受損，血瘀結塊

凡是因外傷導致胎氣受損，血瘀結塊，心腹疼痛者。

每日服用兩碗童子尿，分兩次服用，即可痊癒。

胎死腹中

凡是臨產時，胎兒死在腹中，母親氣息奄奄一息者。

使用伏龍肝（磨成粉末）約11克，用水調服。

或者使用硃砂（約38克），用水煮沸後磨成粉末，用熱紹興酒調勻後服用，立即生效。或者使用益母草，不拘用量，用溫水稍微潤濕後絞取汁液，服用也可使胎兒娩出。或者使用精製的硃砂（約38克），用水煮沸後，磨成細末，用紹興酒調服，立即生效。