《家用良方》~ 卷三 (39)

1. 痘疹照法並避忌

紙捻照法

用學書竹紙，或燒錢草紙，烘乾，作捻子，如小指大，蘸青油於燈上往來熏熾，令紙條無泡不瀑吒。又飽蘸油，略熏熾，令油無泡，即點捻子。將患者房窗門閉令黑暗，看其左顴有何色點，右顴有何色點，中庭有何色點。觀兩顴，宜以捻子在兩耳邊，及鼻邊平照。觀中庭宜以捻子在兩目角邊平照，看其皮中，歷歷可指，是赤是紫，是塊是點，曉然平白。

若是麻症，則浮於皮外，肉外無根；若是痘疹，根在肉內極深。若以捻子當顴及中庭正照，則暗而不見。捻子有灰，即掐去令明。如此照之，病情在內者，可以預見，若以天日光觀之，亦不見矣。

避穢氣

腋下狐臭氣，房中淫液氣

行遠勞汗氣，溝糞濁惡氣

婦人經候氣，諸瘡腥臭氣

砒硫蚊煙氣，誤燒頭髮氣

吹滅燈濁氣，柴煙魚骨氣

蔥蒜韭薤氣，煎炒油煙氣

醉酒葷腥氣，麝香燥穢氣

守禁忌

生人往來，詈罵呼怒

對梳頭，對搔癢

勿掃地，勿對謊言

勿使僧道師巫入房，勿對飲酒歌樂

以上諸避忌，謹之則重可變輕，不謹則輕變重矣。

白話文：

[痘疹檢查方法與應避免的事項]

使用書寫用的竹紙，或者燒錢用的草紙，先烘乾，再搓成像小指大小的紙捻，沾上青油，在燈上反覆烘烤至紙捻表面沒有泡泡且不會爆裂。再充分沾上油，稍微烘烤讓油無泡泡，然後點燃紙捻。將病患所在的房間門窗關緊，使室內變得漆黑，觀察病患左頰、右頰以及額頭上有什麼顏色的斑點。在檢查兩頰時，應將紙捻放在兩耳旁邊以及鼻子旁邊，水平照射；檢查額頭時，應將紙捻放在兩眼角落水平照射，如此一來，可以清楚看見皮膚中的狀況，是紅色還是紫色，是成片還是零星，都能看得清清楚楚。

如果是麻疹，會浮在皮膚表面，沒有深入肌膚；如果是痘疹，則會深深植根在肌肉內。如果直接用紙捻對著頰部和額頭照射，反而會看不清楚。紙捻上有灰燼，要及時掐掉保持光亮。這樣檢查，可以預知還未顯現的病情，但如果在白天自然光下檢查，就看不到了。

[避免污濁空氣]

包括腋下的狐臭味，房間裡的淫蕩氣息，

長途跋涉後的汗水味，污水溝和糞坑的惡臭，

女性月經期的氣味，各種傷口的腥臭，

砒霜、硫磺、蚊蟲、煙霧的氣味，不小心燒到頭髮的味道，

熄燈後的渾濁氣味，柴火煙霧和魚骨的氣味，

蔥、蒜、韮菜的氣味，煎炸食物的油煙，

醉酒、肉類腥味，麝香的燥熱污濁氣味。

[遵守禁忌]

禁止生人進出，避免罵人和發怒，

不能當面梳頭，不能當面抓癢，

不要掃地，不要說謊，

不要讓僧侶、道士、師公、巫婆進入房間，不要在病人面前喝酒唱歌，

以上所列的禁忌，遵守的話，病情可以由重轉輕，如果不遵守，病情可能會由輕轉重。

2. 慢驚秘訣

（古謂之陰癇，俗謂之天吊風）

慢驚與急驚全相反。急驚之症，小兒氣體壯實，前數日發燒，今口鼻中氣熱，大便結，小便臊，忽而驚風大作，喉中多有熱痰。用抱龍牛黃等丸，下喉即醒，再用清熱消導之藥，一劑而安。慢驚則總由病後氣血不足，虛極生風，非脾胃雙補，薑桂同進，斷不能愈。凡小兒既成此症，於後開條目，必有數處，相合者，即宜放心，照方服藥也。

慢驚之症，緣小兒吐瀉得之為最多，或久瘧久痢；或痘後疹後；或因風寒飲食積滯，過用攻伐傷脾；或秉賦本虛；或誤服涼藥；或因急驚而用藥攻降太甚；或失於調理，皆可致此症也。

其症神昏氣喘；或大熱不退，眼開驚搐；或乍寒乍熱；或三陽晦暗；或面色淡白青黃；或口唇雖開裂出血，而口中氣冷；或瀉利冷汗；或完穀不化；或四肢冰冷，至腹中並氣響，喉內痰鳴，角弓反張，目光昏暗，此虛症也。俗名謂之天吊風、虛風、慢驚風、慢脾風，皆此症也。

若治風而風無可治，治驚而驚亦無可治，此實固脾腎虛寒，孤陽外越，元氣無根，陰寒至極，風之所由動也。治宜先用辛熱，再加溫補，蓋治本即所以治標也。凡小兒一經吐瀉交作，即是最危之症。若其屢作不止，無論痘後、疹後、病後，不拘何因，皆當急用參朮以救胃氣，薑桂參熟等藥以救腎氣。不惟傷食當食救之，即傷寒傷暑亦當急救。

蓋其先雖有寒暑實邪，一經吐瀉，業已全除。脾胃空虛，倉廩空乏，若不急救，恐虛痰上湧，命在頃刻矣。

慢驚吐瀉，脾胃虛寒也；身冷陽氣抑遏不出也；鼻孔煽動，真陰失守，虛火爍肺也；面色青黃及白，氣血兩虛也；口鼻中氣冷，中寒也；大小便清白，腎與大腸全無火也；昏睡露驚，神氣不足也；手足抽掣，血不行四肢也；角弓反張，血虛筋急也；乍熱乍涼，陰血虛少，陰陽錯亂也；汗出如洗，陽虛而表不固也；手足瘛瘲，血不足以養筋也。

囟門下陷，虛至極也；身雖發熱，口唇焦裂出血，卻不喜飲冷茶水，進以寒涼，愈增危篤，以及所吐之乳，所瀉之物，皆不甚消化，脾胃無火可知；唇之焦黑，乃真陰之不足也。

凡因發熱不退，及吐瀉而成者，總屬陰虛陽越，必成慢驚，並非感冒風寒發熱可比，故不宜發散。治宜培元救本，加薑桂以引火歸源，必先用辛熱，衝開寒痰，再進溫補，方為得法，經驗二方列後。

逐寒蕩驚湯

胡椒（一錢），炮姜（一錢），肉桂（一錢），丁香（十粒）

上四味，研為細末，以灶心土三兩煮水，澄極清煎藥，大半茶杯頻頻灌之。按服後方，定獲奇效。

此方藥性溫暖，專治小兒氣體本虛，或久病不愈，或痘後疹後，或誤服寒涼，泄瀉嘔吐，轉為慢驚。速宜服此，能開寒痰，寬胸膈，止嘔吐，蕩驚邪，一兩劑後，嘔吐漸止，即其驗也。認明但系虛寒，即宜服之，不必疑畏。

白話文：

慢驚秘訣

慢驚與急驚正好相反。急驚的小兒，身體強壯，幾天前發燒，現在口鼻氣息很熱，大便乾燥，小便氣味濃烈，突然驚風發作，喉嚨裡有很多熱痰。可以用抱龍牛黃等丸藥，下咽後就醒來了，再用清熱通便的藥物，一劑即可痊癒。慢驚則是因為生病後氣血不足，虛弱到極點而產生驚風，必須同時補益脾胃，並使用薑、桂，才能治癒。凡是小兒已經患上這種病，在後面的條目中，如果找到幾處症狀相符，就可以放心按照方劑服藥。

慢驚大多是由於小兒嘔吐腹瀉引起，或者久患瘧疾或痢疾；或者出痘或出疹後；或者因為風寒、飲食積滯，過度使用攻伐之藥傷了脾胃；或者天生體質虛弱；或者誤服寒涼藥物；或者因為急驚而使用了過度攻邪的藥物；或者調理失當，都可能導致這種病症。

其症狀是神志昏迷，呼吸急促；或者高燒不退，眼睛睜開，抽搐；或者時冷時熱；或者三陽脈弱；或者面色蒼白、青黃；或者口唇雖然裂開出血，但是口中氣息卻冰冷；或者腹瀉，出冷汗；或者食物消化不良；或者四肢冰冷，甚至腹部發出響聲，喉嚨裡痰鳴，角弓反張，目光昏暗，這些都是虛證。俗稱天吊風、虛風、慢驚風、慢脾風，都是指這種病症。

如果治療風寒卻不見效，治療驚風也無效，這是因為脾腎確實虛寒，陽氣外泄，元氣不足，陰寒到達極點，所以才會引起驚風。治療應先用辛溫之藥，然後再溫補，因為治本就是治標的根本方法。凡是小兒一旦出現嘔吐腹瀉，就是最危險的症狀。如果反复發作不止，無論是出痘後、出疹後、或其他病後，不論什麼原因，都應該立即使用人參、白術來救治胃氣，用薑、桂、人參、熟地等藥物來救治腎氣。不僅是飲食積滯應該用食物來調理，即使是傷寒、中暑也應該緊急救治。

因為即使之前有寒熱實邪，一旦嘔吐腹瀉，邪氣已經基本去除。脾胃空虛，就像倉庫空了，如果不緊急救治，恐怕虛痰上湧，性命危在旦夕。

慢驚伴隨嘔吐腹瀉，是因為脾胃虛寒；身體冰冷，陽氣被抑制而無法發散；鼻孔煽動，是因為真陰不足，虛火灼傷肺部；面色青黃或蒼白，是因為氣血兩虛；口鼻氣息冰冷，是因為內寒；大小便清稀，是因為腎和大腸都沒有火氣；昏睡驚嚇，是因為精神氣不足；手腳抽搐，是因為血液不能運行到四肢；角弓反張，是因為血虛筋緊；時冷時熱，是因為陰血不足，陰陽失調；汗出如洗，是因為陽虛，表虛不固；手腳抽搐，是因為血液不足以滋養筋脈。

囟門下陷，是因為虛弱到了極點；即使身體發熱，口唇焦裂出血，卻不喜歡喝冷茶水，如果給予寒涼之物，病情會更加危急；而且嘔吐的奶，腹瀉的便便，都消化不良，說明脾胃無火；嘴唇焦黑，是因為真陰嚴重不足。

凡是因發熱不退和嘔吐腹瀉而引起的慢驚，都屬於陰虛陽亢，與感冒風寒發熱不同，因此不應該使用發散的藥物。治療應該著重於培補元氣，加入生薑、桂枝引火歸元，必須先用辛溫藥物，驅散寒痰，然後再溫補，這樣才是正確的治療方法，經驗方劑列在後面。

逐寒蕩驚湯

胡椒（一錢），炮薑（一錢），肉桂（一錢），丁香（十粒）

將以上四味藥研成細末，用灶心土三兩煎水，取澄清的藥汁，大半茶杯頻頻灌服。按此方法服用，定能收到奇效。

此方藥性溫暖，專門治療小兒氣體虛弱，或者久病不癒，或者出痘出疹後，或者誤服寒涼藥物，導致泄瀉嘔吐，轉為慢驚的病症。應該迅速服用此方，可以化解寒痰，舒暢胸膈，止嘔吐，驅除驚邪，一兩劑後嘔吐逐漸停止，就是見效了。只要確診是虛寒證，就可以服用，不必懷疑害怕。