《過庭錄存》~ 西匯胡

1. 西匯胡

天之熱氣，下地之濕氣，上人，在氣交之中，無隙可避，虛而受者，即名曰暑。暑之為言，有濕有熱，不言而喻。夫暑先入心，暑必傷氣，氣分之濕，不為之先除，則所留之熱，必不能外出。所以暑濕熱三氣交蒸之先，務須消去其濕，正合古入消暑在俏其濕之旨也。然濕邪一去，熱氣即從外達，又名暑熱，不名暑濕。

一氣而有兩名，前後之用藥亦異。蓋以熱則傷陰氣亦更弱，無怪乎鼻衄舊恙，上從清道而出身，體困倦，飲食漸減，脈轉弦數，陽分更熱，口內知干，種種見其虛中有實之象焉。但暑邪一症，河間每論三焦，現在頭額蒙邪熱，偏於中上，惟衄去過多，虛在下焦陰液。如此細診斷，在少陰不足，陽明有餘，有何疑惑哉。

白話文：

夏季的炎熱氣息與地面的濕氣上升，人身處於氣交之際，無處可躲。體虛之人受到侵襲，便稱為中暑。暑氣，顧名思義，兼具濕熱之性。暑氣首先侵犯心臟，必然損傷氣機。氣分中的濕氣若不及時去除，留下的熱氣就無法排出。因此，在暑濕熱三氣交蒸之前，務必消去濕氣，這正符合古人「消暑在俏其濕」的智慧。然而，一旦濕邪去除，熱氣就會從體內向外發散，稱為暑熱，不再稱為暑濕。

同一種病症卻有兩種名稱，前後用藥也不同。因為暑熱會傷陰，體質也更虛弱，因此容易出現鼻衄舊疾、上焦清道而出身、體倦乏力、食慾不振、脈象弦數、陽分更熱、口乾舌燥等虛中有實的症狀。然而，暑邪這一病症，河間先生常以三焦論治，如今患者頭額蒙受邪熱，偏於中上焦，而鼻衄過多，虛在下焦陰液。如此細緻診斷，可知少陰不足，陽明有餘，毫無疑問。

擬景岳玉女煎法，俾得中下焦熱氣，上薰於肺者悉從暗化，而下焦之陰氣亦不再傷，仍不出乎劉氏三焦治例，未識當否？

細生地、煨石羔、淮牛膝、麥冬、知母

白話文：

仿照景岳《玉女煎》的方劑，希望能藉此將中下焦的熱氣，上行薰蒸肺部者，都從暗處化解，而下焦的陰氣也不會再受傷，仍舊符合劉氏三焦的治療原則，不知是否妥當？

方劑如下：

• 細生地
• 煨石膏
• 淮牛膝
• 麥冬
• 知母