《過庭錄存》~ 安徽程

1. 安徽程

先生之病素稟濕熱又挾陰虛之病也。濕者何地之氣也？熱者何天之氣也？天地鬱蒸，濕熱生焉。天地交泰，絪蘊生焉。生生不息之機，妙合於其間。稟而受者，濕熱元氣混合，一家出自先天，牢不可破。較之外感內傷之濕熱，屬在後天者，一掃而盡，豈可同日而語哉？設使薄滋味，遠房幃，不過生瘡動血，幼年所患等症而已。

惟從事膏粱，更多嗜欲，外增濕熱，內耗陰精，則臟腑營衛，常有春夏之情，而無秋冬之氣。無怪乎其亥年之風火相煽，茸苦於鳴。豈非陽氣萬物盛上而躍之一驗乎？當斯時也，靜以養之，則臍冷齒痛，以下見症之外，猶可相安於無事。何乃火上添油，喜功生事，陡然頭昏面赤，一派炎炎之勢，甚至火極似水，陽不成其為陽，勢不成其為勢。肝經之火，督脈之陽，亦從而犯上，失其本來面目矣。

白話文：

先生的疾病是因為先天體質本就具有濕熱之氣，再加上有陰虛的情況。濕，是指大地的氣象；熱，是指天空的氣象。當天地氣候混雜，就會產生濕熱。當天地氣候和諧，則會有豐盛的生命力。這生命的產生與成長，在這個過程中微妙地結合了濕熱與陰虛。因此，如果一個人的體質天生就具有這種濕熱與陰虛的結合，那麼他就能夠從根本上抵禦後天的外感內傷所引起的濕熱。

對於這種疾病來說，如果能避免食用味道濃厚的食物，遠離房事，只是可能會引發長痘、出血等症狀。但如果經常食用高脂高糖的食物，過度滿足慾望，外部會增加濕熱，內部則會消耗陰精，那麼身體各個器官的功能就會呈現出春夏的特徵，卻缺乏秋冬的特性。

這樣的結果就是，到了亥年，風火相煽，讓人感到痛苦不堪。這不正是萬物在春天生長旺盛，陽氣蓬勃的一種表現嗎？在這種情況下，保持平靜，可以緩解一些症狀，如腹部寒冷、牙齒疼痛等。然而，如果在此時再添加熱量，追求功利，就會突然出現頭暈、臉紅的症狀，整體呈現出炎熱的狀態。更糟糕的是，如果火勢過大，陽氣反而會失去其陽性特徵，勢力也變得無法維持。肝經的火氣和督脈的陽氣也會受到影響，失去了原本的面貌。

總之，這段文字強調了平衡的重要性，包括在飲食、房事以及情緒管理等方面的平衡，以保持身體健康。

近聞引火歸元，以為甘溫能除大熱。嗟乎！未聞道也。甘溫能除大熱者，良以下極陰寒，真陽上越，引其火歸其源，則坎離交媾，太極自安。若天陰虛，濕熱蒸動而上者，投以清滋，尚難對待。斷不可以火濟火。犯一誤，不可再誤之戒。然清已有法，滋亦頻投。飲食能增，身體能胖，外有餘矣。

而色色不能久立久坐，即病機中萬物陰陽不定，未有主也之條際。此外盛中空，下虛上實，用藥實難當。見東垣之清燥湯，丹溪之虎潛丸，潤燥合宜，剛柔協濟。張氏每贊此兩方，始克有賴。何樂而不即用之耶？無如藥力之所以載行者，胃氣也。胃屬陽明，陽明中土，萬物所歸。

白話文：

最近聽到有人主張用溫熱的藥物來治療熱症，認為甘溫的藥性可以消除體內的大熱。唉！真是不懂道理！甘溫能除大熱，是因為它可以引導下焦的陰寒之氣上行，將真陽之火引歸其源，使陰陽交合，達到太極平衡。如果上焦陰虛，濕熱蒸騰而上，用清滋的藥物來治療都還很難，更不能用火來助長火勢。犯了一次錯誤，就要吸取教訓，不能再犯同樣的錯誤。雖然清熱有方法，滋補也需要持續使用，飲食也能增進營養，身體也能肥胖，表面上看來是有了改善。

然而，患者卻無法長時間站立或坐著，說明身體的陰陽失衡，尚未恢復穩定狀態。而且患者上實下虛，用藥也十分困難。參考李東垣的清燥湯和朱丹溪的虎潛丸，它們滋潤燥熱，剛柔相濟，非常適合這種情況。張氏每次都讚揚這兩個方子，的確可以依靠它們來治療。為什麼不馬上使用呢？藥物之所以能發揮作用，是因為胃氣。胃屬於陽明，陽明是中土，萬物歸宿之處。

濕熱竊踞，亦久已薰蒸。傳為吐血嗽痰，鼻塞噫氣，二便失調，正竅不和，都屬胃病。欲安內臟，必先清其外腑，又為一要著。至於秋末冬初，病甚者，十月坤卦純陰，天已靜矣。而濕熱反為之動。腎欲藏矣，而濕熱為之露。致邪失正，能不令病之更進一層乎？附方謹覆：

青監"四兩""　甘草"八錢""　荸薺"一斤""　海蜇"二斤""　萆薢"一兩""　飴糖"八兩""　橘葉"五錢""　霞天曲"一兩五錢""　十大功勞葉"一斤""　刺蝟皮"一兩五錢""

白話文：

濕熱長期侵襲體內，導致吐血、咳嗽、痰多、鼻塞、打嗝、大小便失調、神志不清等症狀，這些都屬於胃病。想要調理內臟，必須先清利外邪，這是關鍵。特別是秋末冬初，病情嚴重者，十月坤卦陰氣盛極，天氣已趨於寒冷，但體內的濕熱卻仍舊活躍，腎臟本應收斂，卻因為濕熱而外露，導致邪氣侵犯正氣，病情自然會加重。謹附方如下：

青監四兩，甘草八錢，荸薺一斤，海蜇二斤，萆薢一兩，飴糖八兩，橘葉五錢，霞天曲一兩五錢，十大功勞葉一斤，刺蝟皮一兩五錢。

右藥為末，竹瀝和水泛丸，每服三錢，清晨開水送下。服完後，合虎潛丸全料同合常服。

白話文：

將藥物研磨成粉末，然後與竹瀝和水混合製成小丸，每次服用三錢，最好在清晨用開水送服。服用完畢後，應將虎潛丸的所有成分一起混合並持續服用。