《沈氏尊生書》~ 卷三 (9)
卷三 (9)
1. 卷三
熱清之，血散之，蟲殺之。又曰：心胃痛，須用劫藥，痛方止，如倉卒散、愈痛散，
皆能治之。又曰：心胃痛，用山梔劫藥，又發，前藥必不效，加元明粉一錢即止。
又曰：心胃痛時，雖數日不吃飯不死，若痛止便吃物，即複發，必三五日服藥方可吃。
治胃病諸藥要品及方三
，，胃實宜清熱散結（大黃，枳實，知母，石膏，淡竹葉，葛根，青黛，大青，甘草，
夏活草，神麯，連翹，山查，麥牙，麥門冬，黃連，陳皮，木瓜，竹茹，金石斛，通草
，茯苓，蘆根）
，，，胃虛宜清熱益氣（人參，白朮，蓮肉，陳皮，扁豆子，茯苓，白芍，木瓜，石膏
金石斛，滑石，香茹，厚朴，麥冬，炒澤瀉，葛根，兼寒加生薑、砂仁、
白蔻仁，兼熱加蘆根、蔗漿、竹茹、枇杷葉。
，， 平胃散，，〔胃實〕，蒼朮二錢， 陳皮一錢四分， 厚朴一錢， 甘草六分， 薑
三片， 棗二枚
，， 異央散，，〔胃虛〕，人參， 茯苓， 白朮， 甘草， 陳皮， 薑， 棗
，， 養胃迸食湯，，〔不食〕，人參， 茯苓，白朮， 炙草， 蒼朮， 陳皮， 厚朴，
神麯， 麥芽附載仲景分別標本方藥
，，標（葛根，升麻，犀角，石膏，知母，升麻葛根湯，白虎湯）
，， 標之本（調胃承氣湯）
，， 本（調胃承氣湯）
，， 本之標（人參白虎湯）
，， 實（能食，大黃，芒硝，巴霜，輕粉）
，， 虛（不能食，白朮，蒼朮，生薑，乾薑，神麯，麥芽，草蔻仁，大棗，甘草）
，， 煩（陽，梔子；陰，香豉。陽，肉桂、附子；陰，吳萸、
烏頭）
，，不得眠（煩，山梔、知母；躁，棗仁）
，，食制則吐謂之嘔（生薑木通湯）
，，食入則吐謂暴吐（生薑葳蕤湯）
，，食已則吐謂嘔吐（橘紅半夏湯）
，，食久則吐謂反胃（水煮金花丸）
，，食再則吐謂翻胃（易老紫沉丸）
，，旦食不能暮食則吐（半夏生薑大黃湯）
，，胃實腸虛能食能便（枳實，厚朴，赤石脂，餘糧丸）
，，胃虛腸實不食不便（枳實，枳殼，，白朮，蜜理中丸）
，，胃實腸實能食不便（大黃，巴豆，牽牛）
，，胃虛腸虛不食能便（白朮，厚朴，枳實，理中湯）
，，關則不得小便（關者甚熱之氣，關無出之由故曰關，關者氣太盛陰氣不得營也）
，，格則壅而吐逆（格者甚寒之氣 格無入之理故曰格，格者陰氣太盛氣不得營也）
，，關格（陰陽俱盛不能相營故曰關， 關格者不得盡其命而死矣）
，，口苦（寒則補胃，熱則瀉膽）
，，舌乾（水多沈液，四君子湯、五物厚腸湯；水多活燥，
麥冬飲子）治胃癰方八
，，射干湯，，〔初起〕，射干去毛，山梔，赤苓，升麻各一錢，赤芍錢半，白朮五分
，，薏苡仁湯，，〔風熱〕，苡仁，防己，赤小豆，炙草等分
白話文：
[卷三]
發熱要清熱，有瘀血要散瘀，有蟲要殺蟲。還說：心胃痛，要用強效藥物來鎮痛，痛才會停止，像是倉卒散、愈痛散，都能夠治療。又說：心胃痛，用山梔子這類強效藥物，如果又發作，之前的藥就沒效了，要加元明粉一錢才會止痛。還說：心胃痛的時候，即使幾天不吃飯也不會死，如果痛止就吃東西，馬上會復發，一定要吃三五天藥才能開始吃東西。
治療胃病各種重要藥物和藥方三：
胃實症適合用清熱散結的藥物（例如：大黃、枳實、知母、石膏、淡竹葉、葛根、青黛、大青、甘草、夏枯草、神麯、連翹、山楂、麥芽、麥門冬、黃連、陳皮、木瓜、竹茹、金石斛、通草、茯苓、蘆根）。
胃虛症適合用清熱益氣的藥物（例如：人參、白朮、蓮肉、陳皮、扁豆子、茯苓、白芍、木瓜、石膏、金石斛、滑石、香薷、厚朴、麥冬、炒澤瀉、葛根，如果兼有寒症就加生薑、砂仁、白蔻仁，如果兼有熱症就加蘆根、蔗漿、竹茹、枇杷葉）。
平胃散，適合胃實症，藥材有：蒼朮二錢、陳皮一錢四分、厚朴一錢、甘草六分、生薑三片、大棗二枚。
異功散，適合胃虛症，藥材有：人參、茯苓、白朮、甘草、陳皮、生薑、大棗。
養胃消食湯，適合不思飲食的情況，藥材有：人參、茯苓、白朮、炙甘草、蒼朮、陳皮、厚朴、神麯、麥芽。
附載張仲景區分標本的藥方：
標（針對症狀）：葛根、升麻、犀角、石膏、知母，例如：升麻葛根湯、白虎湯。
標之本（針對症狀的同時兼顧根本）：調胃承氣湯。
本（針對根本）：調胃承氣湯。
本之標（針對根本的同時兼顧症狀）：人參白虎湯。
實症（能吃）：大黃、芒硝、巴豆霜、輕粉。
虛症（不能吃）：白朮、蒼朮、生薑、乾薑、神麯、麥芽、草豆蔻仁、大棗、甘草。
煩躁（屬陽，用梔子；屬陰，用豆豉。陽亢，用肉桂、附子；陰盛，用吳茱萸、烏頭）。
不得眠（煩躁，用山梔、知母；焦躁，用酸棗仁）。
吃了就吐叫作嘔吐（用生薑木通湯）。
吃下去馬上吐叫作暴吐（用生薑葳蕤湯）。
吃完飯才吐叫作嘔吐（用橘紅半夏湯）。
吃很久才吐叫作反胃（用水煮金花丸）。
吃下去又吐出來叫作翻胃（用易老紫沉丸）。
早上吃不能晚上吃就吐（用半夏生薑大黃湯）。
胃實腸虛，能吃也能排便（用枳實、厚朴、赤石脂，搭配餘糧丸）。
胃虛腸實，不能吃也不能排便（用枳實、枳殼、白朮，搭配蜜理中丸）。
胃實腸實，能吃但不能排便（用大黃、巴豆、牽牛）。
胃虛腸虛，不能吃但能排便（用白朮、厚朴、枳實，搭配理中湯）。
關症會導致小便不出來（關是指體內很熱的氣，無法排出，所以叫關，關是體內陽氣太盛，導致陰氣無法運行）。
格症會阻塞而導致嘔吐（格是指體內很寒的氣，無法進入，所以叫格，格是體內陰氣太盛，導致氣無法運行）。
關格（陰陽都太盛，無法互相調和，所以叫關，得了關格，生命會走到盡頭而死亡）。
口苦（寒證就補胃，熱證就瀉膽）。
舌頭乾燥（體內水分多但是無法滋潤，用四君子湯、五物厚腸湯；體內水分多但是乾燥，用麥冬飲子）。
治療胃癰的藥方八種：
射干湯，適合初期，藥材有：射干去毛、山梔、赤茯苓、升麻各一錢，赤芍一錢半，白朮五分。
薏苡仁湯，適合風熱症，藥材有：薏苡仁、防己、赤小豆、炙甘草等分量相同。