《沈氏尊生書》~ 卷二十一 (22)
卷二十一 (22)
1. 卷二十一
蠶沙 沒藥 角剌 牛黃 麝香 明礬 石膏 龜甲 薑蠶 童便梅花 板藍根 小青草即血
見愁 紅蓼子 紫荊皮 火麻仁 劉寄奴 益母草 地骨皮 穿山甲 白芥子 元胡索五靈
脂 痧症寒熱，不由外感，其毒從鼻吸而入，搏擊肌表，羌活 麻黃，俱在所禁。
如荊芥、細辛善能透竅，說B惡毒之氣由竅而入，故用以治痧，亦由竅而泄。
若防風乃臣使之品，取為透竅之佐，不比麻黃、羌活專主發表，
反有升發火毒之慮也）。
忌宜相半藥（羌活 藿香 檀香 當歸 黃連元參 川芎 沉香 丁香 生地 黃芩 花粉 木
通 大 凡忌宜相半之藥，如必不得已而欲用之，輕者止可用半分至三分，
重者亦只可四五分至錢部B）。
治痧脹方六十四
一號乾象方 防風 細辛 陳皮 枳殼旋覆花 荊芥穗 等分，水煎，稍冷服。
頭面腫，加薄荷、甘菊。口渴加天花粉。
手足腫，加威靈仙、牛膝、金銀花。腹脹，加大腹皮、厚朴。吐不止加童便。內熱，
加連翹、知母。血滯，加茜草、丹皮。痰多，加貝母、瓜蔞霜。小腹脹痛加青皮。
寒熱，加柴胡、獨活。赤白痢加檳榔。食積腹痛，加山楂、菔子。喉腫，加射干、
山豆根。心痛，加莪朮、延胡索。觸穢，加藿香、薄荷。瘀血面黑，加紅花、蘇木。
放痧不出，加蘇木、桃仁，倍細辛、荊芥。以上加減法，大同小異，餘可類推，
後不具載。
此方專治感風成痧之劑。
歌曰：乾象風痧腹痛頻，嗽煩身熱汗頭疼，荊防細殼陳旋獨，時氣相乾一服寧。
二號姤象方 香茹 薄荷 連翹各一錢金銀花 紫厚朴 木通各七分 水煎，冷服。
此方專治傷暑成痧之劑。
歌曰：暑痧姤象止頭眩，自汗如傾吐瀉兼，荷澤翹通車藿朴，香茹瓜豆是更須。
此首歌內有加味。
三號遯象方 香茹 紫蘇 厚朴 山楂枳殼 菔子 陳皮 青皮 等分，水煎冷服。
汗多者本方去紫蘇。此方專治暑熱成痧之劑。
歌曰︰暑脹難當遯象名，香茹楂朴殼陳青，更加菔子蘇隨意，竹葉石膏湯亦靈。
四號否象方 藿香 香附各四分 薄荷葉七分 枳殼 連翹 山楂 元胡索各一錢
水煎，冷服。
此方專治陰痧之劑，腹痛而手足冷者是也。
歌曰： 否象陰痧手足涼，腹疼穢氣觸而成，延胡殼木楂香附，砂藿連翹薄荷增。
此首歌內有加味。
五號觀象方 防風 荊芥各一錢 川芎三分 連翹 陳皮 表皮各八分 水煎，
稍冷服。食不消，加山楂、菔子。有積加檳榔。心煩熱，去川芎，加山梔子。痰多，
加貝母、白芥子。氣壅，加烏藥、香附。血壅，加桃仁、紅花。鬱悶不舒加細辛。
食積，加三棱、莪朮。暑熱，加香茹、厚朴。大便秘，加大黃、枳實。小便秘，
白話文：
[卷二十一]
蠶沙、沒藥、角刺、牛黃、麝香、明礬、石膏、龜甲、薑蠶、童便梅花、板藍根、小青草（又名血見愁）、紅蓼子、紫荊皮、火麻仁、劉寄奴、益母草、地骨皮、穿山甲、白芥子、元胡索、五靈脂。
痧症的寒熱，不是因為外感引起的，它的毒氣是從鼻子吸入，然後在身體表面發作。這時，羌活、麻黃都是禁用的。
像荊芥、細辛這類藥物，很擅長疏通孔竅，它們認為痧的毒氣是從孔竅進入的，所以用它們來治療痧，也是讓毒氣從孔竅排出。
至於防風，只是輔助藥物，可以幫助疏通孔竅，它不像麻黃、羌活那樣專門發散，反而有升發火毒的風險。
使用藥性偏向一半是宜、一半是忌的藥（如：羌活、藿香、檀香、當歸、黃連、元參、川芎、沉香、丁香、生地、黃芩、花粉、木通），如果不得已必須使用，病情輕微的，只能用一半到三分的量；病情嚴重的，也只能用四五分到一錢左右的量。
治療痧脹的藥方共有六十四個：
一號，乾象方： 防風、細辛、陳皮、枳殼、旋覆花、荊芥穗，各等份。用水煎煮，稍微放涼後服用。
- 頭面腫脹，加薄荷、甘菊。
- 口渴，加天花粉。
- 手腳腫脹，加威靈仙、牛膝、金銀花。
- 腹脹，加大腹皮、厚朴。
- 嘔吐不止，加童便。
- 內熱，加連翹、知母。
- 血滯，加茜草、丹皮。
- 痰多，加貝母、瓜蔞霜。
- 小腹脹痛，加青皮。
- 寒熱，加柴胡、獨活。
- 痢疾（赤白痢），加檳榔。
- 食積腹痛，加山楂、菔子。
- 喉嚨腫痛，加射干、山豆根。
- 心痛，加莪朮、延胡索。
- 接觸到不潔之物，加藿香、薄荷。
- 瘀血導致面色發黑，加紅花、蘇木。
- 放痧不出血，加蘇木、桃仁，並將細辛、荊芥的量加倍。
以上的加減方法，大同小異，其他的可以依此類推，後面就不再一一列出。
這個藥方專門治療因風寒引起的痧症。
歌訣說：乾象風痧腹痛頻，咳嗽煩躁身發熱頭疼。荊芥、防風、細辛、枳殼、陳皮、旋覆花，只要對症，一服就好。
二號，姤象方： 香薷、薄荷、連翹各一錢，金銀花、紫厚朴、木通各七分。用水煎煮，放涼後服用。
這個藥方專門治療因中暑引起的痧症。
歌訣說：暑痧姤象能止頭暈，自汗淋漓又吐又瀉。用薄荷、澤蘭、連翹、木通、車前子、藿香、厚朴，香薷和瓜子、豆豉更要用上。這首歌訣中，有些藥是可以加味的。
三號，遯象方： 香薷、紫蘇、厚朴、山楂、枳殼、菔子、陳皮、青皮，各等份。用水煎煮，放涼後服用。
汗多的人，這個方子要去掉紫蘇。這個藥方專門治療因暑熱引起的痧症。
歌訣說：暑脹難忍叫遯象，香薷、山楂、厚朴、枳殼、陳皮、青皮。再加菔子、紫蘇可隨意。竹葉石膏湯也很有效。
四號，否象方： 藿香、香附各四分，薄荷葉七分，枳殼、連翹、山楂、元胡索各一錢。用水煎煮，放涼後服用。
這個藥方專門治療陰痧，腹痛而手腳冰涼的情況。
歌訣說：否象陰痧手腳涼，腹痛因為接觸穢氣所引起。用延胡索、枳殼、木通、山楂、香附、砂仁、藿香、連翹，薄荷要增加用量。這首歌訣中，有些藥是可以加味的。
五號，觀象方： 防風、荊芥各一錢，川芎三分，連翹、陳皮、表皮各八分。用水煎煮，稍微放涼後服用。
- 消化不良，加山楂、菔子。
- 有積食，加檳榔。
- 心煩熱，去掉川芎，加山梔子。
- 痰多，加貝母、白芥子。
- 氣不順，加烏藥、香附。
- 血瘀，加桃仁、紅花。
- 心情鬱悶，加細辛。
- 食積，加三棱、莪朮。
- 暑熱，加香薷、厚朴。
- 大便秘結，加大黃、枳實。
- 小便不暢。