《沈氏尊生書》~ 卷十七 (17)
卷十七 (17)
1. 卷十七
入黃連、生地、赤苓、燈草煎湯，其效甚速。說芎地皆能調血，心血一調，其熱自退。
駱隆古曰：風火既熾，當滋腎水可耳。（以上言退熱有法）。海藏曰：君火者，心火也，
可以濕伏，可以水滅，黃連之屬可以製之。相火者，龍火也，不可以水滅，
惟從其性而伏之，黃柏之屬可以降之。又曰：上焦熱，梔子、片芩；中焦熱，黃連、
白芍；下焦熱，黃柏、大黃。東垣曰：黃連瀉心火。黃芩瀉肺火。白芍瀉脾火。
柴胡瀉肝火，黃連佐之。知母瀉腎火。木通瀉小湯火。條芩瀉大腸火。柴胡瀉膽火，
黃連佐之。（鰲按：瀉膽火龍膽草為最）。石膏瀉胃火。黃柏瀉膀胱火。《入門》曰：
主治各經熱藥，肝之氣柴胡，血黃芩；心之氣麥冬，血黃連；脾之氣白芍，血大黃；
肺之氣石膏，血梔子；腎之氣元參，血黃柏；膽之氣連翹，血柴胡；胃之氣葛根，
血大黃；大腸之氣連翹，血大黃；小腸之氣赤苓，血木通；膀胱之氣滑石，血黃柏；
心包之氣麥冬，血丹皮；三焦之氣連翹，血地骨皮。（以上言臟腑瀉火清熱藥）。
丹溪曰：除熱瀉火，非甘寒不可。有大熱脈洪大，服苦寒劑而不退者，加石膏。
火妄動，夏月用益元散鎮墜之。虛熱用荊芥、薄荷、山梔、黃芩，實熱用大黃、芒硝。
實火可瀉，黃連解毒湯之類；虛火可補，參、朮、甘草之類。火盛者不可驟用寒涼，
必兼溫散。火急甚者必緩之，生甘草兼瀉兼緩，參朮亦可。火盛發狂，人壯氣實者，
可用正治，冰水之類飲之。虛者用生薑湯，若投冰水立死。補陰則火自降，黃柏、
生地之類。又曰：芩、連、白芍、知母、柴胡，皆苦寒能瀉五臟有餘之火。
若內傷勞倦，為陽虛之病，以甘溫除之，如參、芪、甘草之屬。相火熾盛，日漸煎，
為血虛之病，以甘寒降之，如歸、地之屬。心火亢極，為陽強之病，以咸冷折之，
如硝、黃之屬。腎水受傷，真陰失守，為陰虛之病，以壯水之主製之，如生地、
元參之屬。命門火衰，為陽脫之病，以溫熱濟之，如附、桂之屬。胃虛食冷，
遏抑陽氣，為火鬱之病，以升散發之，如升麻、葛根之屬。（以上言通治火熱之藥）。
治火病方四十八方
，，六味丸，，〔虛熱〕，，熟地，山萸，山藥，丹皮，茯苓，澤瀉
，，加減發鬱湯，，〔火遏〕，，升麻，葛根羌活，柴胡，細辛，香附，蔥白
，，瀉血湯，，，〔夜熱〕，，酒生地，柴胡各一錢，熟地，蒲黃，丹參，酒當歸，酒防
己羌活，炙甘草各七分，桃仁泥二分
，，退熱湯，，〔又〕，，黃芪錢三分，柴胡一錢，酒黃連，黃芩，甘草，赤芍，地骨皮
生地，蒼朮各七分，歸身，升麻各五分
，，柴胡飲子，，〔晝熱〕，，柴胡，黃芩人參，當歸，赤芍，大黃，甘草各一錢，薑三
白話文：
用黃連、生地、赤茯苓、燈心草煎湯，效果非常快。據說川芎和地黃都能夠調和血液，心血一旦調和，熱就會自然消退。
駱隆古說：風火一旦旺盛，應該用滋養腎水的方法來治療。（以上說的是退熱的方法）。海藏說：君火指的是心火，可以用滋潤的方法來制服它，也可以用水來撲滅它，黃連這類藥物可以控制它。相火指的是龍火，不能用水來撲滅，只能順著它的性質來使其伏藏，黃柏這類藥物可以降伏它。他又說：上焦有熱，用梔子、片芩；中焦有熱，用黃連、白芍；下焦有熱，用黃柏、大黃。東垣說：黃連瀉心火。黃芩瀉肺火。白芍瀉脾火。柴胡瀉肝火，要用黃連輔助。知母瀉腎火。木通瀉小腸火。條芩瀉大腸火。柴胡瀉膽火，要用黃連輔助。（我認為：瀉膽火最好用龍膽草）。石膏瀉胃火。黃柏瀉膀胱火。《入門》中說：治療各經的熱症用藥，肝的氣分用柴胡，血分用黃芩；心的氣分用麥冬，血分用黃連；脾的氣分用白芍，血分用大黃；肺的氣分用石膏，血分用梔子；腎的氣分用元參，血分用黃柏；膽的氣分用連翹，血分用柴胡；胃的氣分用葛根，血分用大黃；大腸的氣分用連翹，血分用大黃；小腸的氣分用赤茯苓，血分用木通；膀胱的氣分用滑石，血分用黃柏；心包的氣分用麥冬，血分用丹皮；三焦的氣分用連翹，血分用地骨皮。（以上說的是臟腑瀉火清熱的藥物）。
丹溪說：清除熱邪、瀉火，非甘寒藥不可。有大熱而且脈象洪大的，服用苦寒的藥物卻不能退熱，要加石膏。火氣妄動，夏天可以用益元散來鎮住並使其下沉。虛熱要用荊芥、薄荷、山梔、黃芩，實熱要用大黃、芒硝。實火可以用瀉法，例如黃連解毒湯之類的方子；虛火可以用補法，例如人參、白朮、甘草之類的藥物。火勢旺盛的人，不可以馬上使用寒涼的藥物，必須配合一些溫散的藥物。火勢急迫的人，一定要緩慢地治療，生甘草既能瀉火又能緩和，人參、白朮也可以用。火盛導致發狂，身體強壯、氣力充足的人，可以用正治法，給他喝冰水之類的。虛弱的人要用生薑湯，如果喝冰水會立刻死亡。補陰可以使火自然下降，例如黃柏、生地之類的藥物。他又說：黃芩、黃連、白芍、知母、柴胡，都是苦寒的藥物，能夠瀉五臟多餘的火。如果是內傷勞累，屬於陽虛的病症，要用甘溫的藥物來治療，例如人參、黃耆、甘草之類的藥物。相火旺盛，日漸煎熬，屬於血虛的病症，要用甘寒的藥物來降火，例如當歸、地黃之類的藥物。心火過旺，屬於陽氣過強的病症，要用咸寒的藥物來折其鋒芒，例如芒硝、大黃之類的藥物。腎水受損，真陰失去固守，屬於陰虛的病症，要用滋養腎水的方法來治療，例如生地、元參之類的藥物。命門火衰，屬於陽脫的病症，要用溫熱的藥物來補救，例如附子、肉桂之類的藥物。胃虛、吃冷食，會抑制陽氣，屬於火鬱的病症，要用升散的藥物來發散，例如升麻、葛根之類的藥物。（以上說的是治療各種火熱症狀的藥物）。
治療火病有四十八個方子。
六味丸：用於治療虛熱，包含熟地、山茱萸、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉。
加減發鬱湯：用於治療火氣鬱結，包含升麻、葛根、羌活、柴胡、細辛、香附、蔥白。
瀉血湯：用於治療夜間發熱，包含酒生地、柴胡各一錢，熟地、蒲黃、丹參、酒當歸、酒防己、羌活、炙甘草各七分，桃仁泥二分。
退熱湯：也用於退熱，包含黃耆一錢三分，柴胡一錢，酒黃連、黃芩、甘草、赤芍、地骨皮、生地、蒼朮各七分，當歸身、升麻各五分。
柴胡飲子：用於治療白天發熱，包含柴胡、黃芩、人參、當歸、赤芍、大黃、甘草各一錢，生薑三片。