《沈氏尊生書》~ 卷十六 (9)
卷十六 (9)
1. 卷十六
眼黑而行步吟呻，舉動艱難，入骨痰也，其症必遍身骨節痛，眼黑，面土色，
四肢痿痹。屈伸不便者，風濕痰也。眼黑氣短促者，驚風痰也。眼黑頰赤，或面黃者，
熱痰也。咯之不出者，痰結也。脅下痛，作寒熱，咳嗽氣結亦痰結。《局方》曰：
胸中有寒，則喜唾痰。《資生經》日︰痰涎病不一，惟癆瘵有痰為難治，
最宜早灸膏肓、四花穴。《全嬰方》曰：肺胃虛則生粘痰，痰涎滯咽喉，如曳鋸聲，
時或瘛瘲。或因吐瀉所致，脾虛肺亦虛，痰涎流溢，變成癲癇，尤為難治。
《得效》曰：有痰飲流注者，人忽胸背手腳腰隱痛不可忍，連筋骨牽引釣痛，
坐臥不寧，時時走易不定，不可便用風藥，及妄施針灸。亦不可疑為風毒結聚欲為癰，
亂用藥貼，此乃痰涎伏在心膈上下，變為此疾，能令人頭痛難舉，神昏意倦，多睡，
食少味，痰唾稠粘，夜間喉中如鋸聲，多流涎，手足冷痹，氣脈不通。
亦不得認為癱痿，凡有此疾，只服控涎丹，其疾如失。丹溪曰：有痰核塊者，
人身上中下，有塊如腫毒，多在皮裡膜外，此因濕痰流注，作核不散，
間其平日好食何物，用藥吐下之，方用消痰散核之劑，如二陳湯，加大黃、連翹、
柴胡、桔梗、薑黃連、白芥子，水煎，入竹瀝，多服自消。《醫鑑》曰：
痰飲流注於胸背頭項腋胯腰腿手足，聚結腫硬，或痛或不痛，按之無血潮，
雖或有微紅，亦淡薄不熱，堅如石，破之無膿，或有薄血，或清水，或如紫汁。
又有壞肉如敗絮，或如瘰癧，在皮肉間如雞卵可移動，軟活不硬，惟覺咽喉痰結，
作寒作熱。《回春》曰：渾身有腫塊，或骨體串痛，都濕痰流注經絡也。
，，〔痰火導引〕，，，《保生秘要》曰：伸足坐定，以雙手掐兒訣撐起，用力低頭，
躬身而下，扳足尖三次，如訣，用力而起，咽津下降幽闕，躬起二十四回，守運後央。
，，〔運，央〕，，《保生秘要》曰：取靜千晌，用十六字提咽指腰存想，念玆在玆，
次運尾閭八九度，入靜，自然痰火自降。
治痰飲方五十一
，，利金丸，，〔燥痰〕，，桔梗，貝母，陳皮，枳殼，茯苓，甘草，薑
，，半黃丸，，〔熱痰〕，，南星，半夏，黃芩，等分，薑汁浸蒸餅研丸，
薑湯下四五十丸。，白朮丸，，〔濕痰〕，，南星，半夏，白朮，湯浸蒸餅丸，
食後薑湯下。
，，六君子湯，，〔挾虛〕，，人參，茯苓白朮，炙草，半夏，陳皮
，，保和丸，，〔挾食〕，，山楂，神曲，半夏，橘紅，茯苓，麥芽，連翹，黃連，萊菔
子，水泛丸。
，，消暑丸，，〔風挾暑〕，茯苓，半夏甘草，薑汁糊丸，忌見生水，每五十丸，
薑湯下，入夏後不可缺也。，妙應丸，，〔濕挾驚〕，，甘遂，大戟白芥子，糊丸，
白話文：
眼睛發黑而且走路時會呻吟，舉動困難，這是痰深入骨頭的表現。這種情況通常會全身關節疼痛，眼睛發黑，臉色像泥土一樣，四肢無力麻木。如果身體屈伸不便，那是風濕痰造成的。眼睛發黑而且呼吸急促，那是驚風痰引起的。眼睛發黑，臉頰發紅，或是臉色發黃，那是熱痰引起的。如果想咳出痰卻咳不出來，那是痰結住了。如果胸脅下疼痛，時冷時熱，咳嗽時感到氣結，也是痰結的表現。《局方》說：胸中有寒氣，就容易吐痰。《資生經》說：痰涎引起的疾病有很多種，只有癆瘵病產生的痰最難治療，最好盡早用艾灸治療膏肓穴和四花穴。《全嬰方》說：肺和胃虛弱就會產生黏痰，痰涎堵塞在咽喉，發出像拉鋸一樣的聲音，有時還會抽搐。也可能是因為嘔吐或腹瀉導致脾虛，進而肺也虛弱，痰涎流出來，變成癲癇，這種情況特別難治。《得效》說：如果痰飲流動，有時會突然出現胸背、手腳、腰部隱痛，疼痛難忍，牽引到筋骨，讓人坐立不安，疼痛的位置還會不停地移動。這種情況不能隨便用治療風症的藥物，也不能亂用針灸。也不能懷疑是風毒積聚，要長癰，而亂用藥膏貼敷。這其實是痰涎伏在心膈上下，變化而成的疾病，會讓人頭痛難舉，精神恍惚，疲倦想睡，食慾不振，口中無味，痰液濃稠，夜裡喉嚨裡像有拉鋸的聲音，經常流口水，手腳冰冷麻木，氣脈不通。也不能認為是癱瘓。凡是得了這種病，只要服用控涎丹，病情就會立刻好轉。丹溪說：如果身上有痰核腫塊，不論在上中下哪個部位，腫塊像毒瘡一樣，大多在皮膚裡面或肌肉外面的膜上，這是因為濕痰流注，結成核塊不消散。要問他平時喜歡吃什麼，用藥物催吐或瀉下，然後用化痰散結的藥物，例如二陳湯，加上大黃、連翹、柴胡、桔梗、薑黃連、白芥子，用水煎服，加入竹瀝一起服用，多服幾次就會消散。《醫鑑》說：痰飲流到胸背、頭頸、腋下、胯部、腰腿、手足，聚集成腫塊，有的會痛，有的不會痛，按下去沒有血色，即使有稍微的紅色，也是淡淡的，不發熱，堅硬如石頭，破開沒有膿，或者有稀薄的血，或者清水，或者像紫色的汁液。有的還有像敗絮一樣的腐肉，或者像瘰癧，在皮肉之間，像雞蛋一樣可以移動，軟滑不硬，只覺得咽喉有痰，時冷時熱。《回春》說：全身有腫塊，或骨頭串痛，都是濕痰流注經絡造成的。
【痰火導引】
《保生秘要》說：伸直雙腿坐定，用雙手掐兒訣撐起身體，用力低下頭，彎腰向下，用手扳腳尖三次，按照訣竅，用力起身，吞嚥津液到下丹田，彎腰起身重複二十四次，然後守住後背的命門穴。
【運，央】
《保生秘要》說：靜坐片刻，用十六字訣（提咽指腰存想，念玆在玆），並運轉尾閭穴八九次，進入靜定狀態，自然痰火就會下降。
治療痰飲的方劑共有五十一種
【利金丸】（適用於燥痰）桔梗、貝母、陳皮、枳殼、茯苓、甘草、生薑
【半黃丸】（適用於熱痰）南星、半夏、黃芩，等份，用生薑汁浸泡蒸過的麵餅後研成丸狀，用生薑湯送服四五十粒。
【白朮丸】（適用於濕痰）南星、半夏、白朮，用湯浸泡蒸過的麵餅後製成丸狀，飯後用生薑湯送服。
【六君子湯】（適用於夾雜虛症的痰）人參、茯苓、白朮、炙甘草、半夏、陳皮
【保和丸】（適用於夾雜食積的痰）山楂、神曲、半夏、橘紅、茯苓、麥芽、連翹、黃連、萊菔子，用水做成丸狀。
【消暑丸】（適用於風邪夾雜暑氣的痰）茯苓、半夏、甘草，用薑汁糊成丸狀，忌接觸生水，每次服用五十粒，用生薑湯送服，夏天不可缺少。
【妙應丸】（適用於濕邪夾雜驚恐的痰）甘遂、大戟、白芥子，用糊做成丸狀。