《沈氏尊生書》~ 卷八 (15)
卷八 (15)
1. 卷八
）或中濕（宜加味朮附湯，）或感冒風寒（宜羌活沖和湯，）或房事過多（宜鹿胎丸，
）或婦人月水不調（宜加味逍遙散，）以此得病，宜通其氣血疏其腠理，
以內傷兼外感藥調之，則又醫者所當詳察。總之，《內經》之言解㑊，本症也；
李梃之言解㑊，兼症也。由本症論為虛癆已極，由兼症論為虛癆派別，
固不可一例視也。且由李氏之言推之，如大腸移熱於胃，胃移熱於膽，皆成食㑊症，
皆多飲食，皆食易飢，皆不生肌肉，應亦為解㑊兼症之流派也（宜參苓元。
）病千變而不窮，治隨機而難執，必審乎此，乃可與言醫。
，，【解㑊症狀】，《靈樞》曰：髓傷則消爍，腑酸體解，㑊然不去矣，
不去者謂不能行去也。 二陽病 血虛精少症也。《內經》言：二陽之病發心脾，
有不得隱曲，女子不月，其傳為風消，其傳為息賁者，死不治。夫所謂二陽者，
手陽明大腸、足陽明胃也。說以腸胃發病，心脾受之；心主血，今受病，
則失所主而血不流；脾主化食作味，輪於臟腑而成精，今受病，則失所主而味不化，
致男子少精，不得為隱蔽委曲之事。然則二陽之病，非由精少血衰而何。
古人謂為症屬血勞，洵有然也。說以女子不月，固屬血病（宜逍遙散、加味逍遙散，
）精即是血，男子不得隱曲，亦即血病也（宜菟絲子丸、鹿胎丸。）
附載陳藏器諸虛用藥例
，，虛癆頭痛身熱（杞子，玉竹），，虛而欲吐（人參）
，，虛而多氣微嗽（麥冬，五味子），，虛而不寧（人參）
，，虛而腰脇不利（杜仲，磁石煅），，虛而多夢（龍骨）
，，虛而痰又有氣（半夏，生薑，枳實），，虛而大熱（黃岑，天冬）
，，虛而小腸不利（茯苓，澤瀉），，虛而多熱（地黃，地膚子，牡蠣，甘草）
，，虛而小腸自利（龍骨，桑螵蛸），，虛而口乾（麥冬，知母，天冬）
，，虛而驚悸兼冷（小草，紫石英），，虛而驚怖（沙參，龍齒）
，，虛而吸吸（胡麻，覆盆子，柏子仁），，虛而多忘（茯神，遠志）
，，虛而客熱（沙參，地骨皮，龍齒），，虛而大冷（肉桂，附子）
，，虛而髓竭（熟地，當歸），，虛而溺白（厚朴）
，，虛而溲赤（黃岑），，虛而損（蓯蓉，巴戟）
，，虛而冷（川芎，乾薑，當歸），，虛而昏（茯神，朱砂）
，，虛癆頭痛身熱杞子 玉竹
五味子
磁石◎
虛而欲吐人
虛而不寧
虛而多夢
虛而
虛而多熱地
虛而口乾
虛而驚怖
沙參 龍齒
，，虛而吸吸胡麻
覆盆子 柏子仁 虛而多
忘茯神 遠志
虛而客熱沙參 地骨皮 龍齒 虛而大冷
肉桂 附子
虛而髓竭熟地 當歸 虛而溺白厚朴
虛而溲赤黃岑 虛而損蓯蓉 巴戟
虛而冷川芎 乾薑 當歸 虛而昏茯神
朱砂
，，心虛（人參，茯苓，石菖蒲，鰲按：心虛者，心家氣血不足，致成虛癆也，
白話文：
卷八
（如果）是因體內濕氣過重（應該用加味朮附湯），或是因為感冒風寒（應該用羌活沖和湯），或是因為性生活過度（應該用鹿胎丸）。
或是婦女月經不調（應該用加味逍遙散），這些情況導致的疾病，都應該疏通氣血，打開皮膚的毛孔。
如果是由於內傷又兼有外感，需要用內傷和外感的藥物一起調理，這是醫生應該詳細診察的。總而言之，《內經》所說的消渴，指的是疾病的根本；李梃所說的消渴，指的是兼有的症狀。如果從根本來看，消渴病已經是虛勞到了極點；如果從兼有的症狀來看，消渴病又屬於虛勞的分支，所以不能一概而論。而且從李梃的觀點來看，比如大腸的熱傳到胃，胃的熱傳到膽，都會形成消渴症，都容易吃很多東西，都吃得多又容易餓，而且肌肉不生長，應該也是屬於消渴兼症的範疇（應該用參苓元）。疾病千變萬化，治療方法也需要隨機應變，不能固執，必須要仔細審察這些細節，才能夠談論醫術。
【消渴症狀】
《靈樞》說：骨髓受損就會消瘦，臟腑無力，身體懈怠，消渴症無法去除，這裡說的無法去除，是指身體機能無法正常運作。二陽病是血虛精少的症狀。《內經》說：二陽病發病會影響心和脾，會有難以啟齒的病痛，女子會月經不來，病情如果傳變為風消或息賁，就會死亡，無法醫治。這裡所說的二陽，指的是手陽明大腸和足陽明胃。意思是說腸胃發病，會影響到心和脾；心主管血液，如果心受病，就會失去主導功能，導致血液運行不暢；脾主管消化食物並轉化為精微物質，輸送給臟腑，如果脾受病，就會失去主導功能，導致食物無法消化，造成男子精少，無法進行房事。由此可見，二陽病是由於精血虧損造成的。古人說這種病屬於血虛勞損，確實有道理。說女子月經不來，當然是血病（應該用逍遙散、加味逍遙散）；精液就是血，男子無法進行房事，也是血病（應該用菟絲子丸、鹿胎丸）。
附錄陳藏器關於各種虛症用藥的例子
虛勞頭痛身熱（用枸杞子、玉竹） 虛弱想吐（用人參） 虛弱多氣輕微咳嗽（用麥冬、五味子） 虛弱不安寧（用人參） 虛弱腰脅不利（用杜仲、煅磁石） 虛弱多夢（用龍骨） 虛弱有痰又多氣（用半夏、生薑、枳實） 虛弱發熱（用黃芩、天冬） 虛弱小便不利（用茯苓、澤瀉） 虛弱易發熱（用地黃、地膚子、牡蠣、甘草） 虛弱小便自遺（用龍骨、桑螵蛸） 虛弱口乾（用麥冬、知母、天冬） 虛弱驚悸怕冷（用小草、紫石英） 虛弱驚恐（用沙參、龍齒） 虛弱呼吸微弱（用胡麻、覆盆子、柏子仁） 虛弱健忘（用茯神、遠志） 虛弱發熱（用沙參、地骨皮、龍齒） 虛弱怕冷（用肉桂、附子） 虛弱骨髓衰竭（用熟地、當歸） 虛弱尿液混濁（用厚朴） 虛弱尿液赤黃（用黃芩） 虛弱虧損（用蓯蓉、巴戟） 虛弱怕冷（用川芎、乾薑、當歸） 虛弱昏沉（用茯神、朱砂）
虛勞頭痛身熱：枸杞子、玉竹。
（虛弱多氣輕微咳嗽用）五味子。
（虛弱腰脅不利用）磁石。
虛弱想吐：人參。 虛弱不安寧：人參。 虛弱多夢：龍骨。 虛弱發熱：地黃、地膚子、牡蠣、甘草。 虛弱口乾：麥冬、知母、天冬。 虛弱驚恐：沙參、龍齒。 虛弱呼吸微弱：胡麻、覆盆子、柏子仁。 虛弱健忘：茯神、遠志。 虛弱發熱：沙參、地骨皮、龍齒。 虛弱怕冷：肉桂、附子。 虛弱骨髓衰竭：熟地、當歸。 虛弱尿液混濁：厚朴。 虛弱尿液赤黃：黃芩。 虛弱虧損：蓯蓉、巴戟。 虛弱怕冷：川芎、乾薑、當歸。 虛弱昏沉：茯神、朱砂。
心虛（用人參、茯苓、石菖蒲，這裡的註解說：心虛是指心臟的氣血不足，導致虛勞。）