許叔微

《類證普濟本事方續集》~ 卷一

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卷一

1. 治諸虛進食生血氣並論

夫人稟陰陽五行運氣榮衛而保全其身。一凡身中或有毫杪疾患,無非因臟腑虛冷。臟腑虛冷則榮衛不調。榮衛不調則疾生矣。又況虛冷之極,又能生其虛陽。或手足腰腎及眼目口齒三焦六腑,值病之亟,則各能死人。且如左右手三陽三陰十二經脈,皆須用有胃氣。或加之有疾而無胃氣者,不問病之輕重,不救。

何謂須用有胃氣?緣胃受穀氣生,則能生氣血。氣血壯則榮衛不衰。榮衛不衰則病自去矣。如五臟六臟表裡之間,皆出自穀氣而相傳授生氣血而灌蔭五臟。或氣血不足,則五臟六臟蔭無所自況。加之於優愁思慮喜怒不常起居勞役飲水不節房事過多,衛雪胃霜伏暑鬱熱,損失耗散,則病生焉。且如季春季夏季秋季冬一十八日之間,脾土於此時旺極。

白話文:

女人的身體依賴著陰陽五行和運氣、榮衛的調和來保持健康。任何疾病的產生,都源於臟腑虛冷,虛冷導致榮衛失調,失調就會引發疾病。更甚者,虛冷極度發展,還會產生虛陽,進而導致手腳、腰腎、眼耳口齒、三焦六腑等部位發生重病,甚至危及生命。此外,左右手的三陽三陰十二經脈都需要充足的胃氣才能維持運作,如果生病了卻沒有胃氣,無論疾病輕重,都無法治療。

何謂需要胃氣?因為胃消化食物,產生穀氣,進而滋養氣血,氣血充盈則榮衛強盛,榮衛強盛則疾病自然消失。五臟六腑表裡相依,都依靠穀氣傳遞生氣血,滋養五臟。如果氣血不足,五臟六腑就無法得到滋養。再加上憂愁思慮、喜怒無常、起居勞役、飲食不節、房事過度、衛氣受損、胃氣虧虛、伏暑鬱熱等因素,導致氣血耗散,疾病就會產生。尤其是在春季、夏季、秋季、冬季的十八日之間,脾土最旺盛。

每遇此際,腎水受克。故當補腎。所以心肺肝脾腎各有衰旺。各有相生相剋。如心克肺,肺克肝,肝克脾,脾克腎,腎克心。遇旺則克之愈甚。凡受克處,故宜補然。春補肺,秋補肝,冬補心。古之腎人平居無病,亦常用方藥法度,調護脾胃,使進飲食而全穀氣。凡百皆得其宜。

如今之庸醫用意皆錯。姑舉一二而為證。然且如腎經衰敗,則以天雄附子之類而言補腎。且腎本屬北方壬癸水。喜濕惡燥。反用天雄附子至燥藥。豈能補乎腎耶?況腎經虛則乃五臟六腑衰極而漸至腎則諸病生焉。凡下部腎經虛者,不必補之。至妙之法有二。一則但補脾護胃,使進飲食而全穀氣。

白話文:

每當遇到身體狀況不佳時,腎臟的水分容易受到其他臟器的剋制,因此應該要補腎。心、肺、肝、脾、腎五臟各有盛衰,彼此互相生剋,例如心剋肺、肺剋肝、肝剋脾、脾剋腎、腎剋心。當某個臟器過於旺盛時,它剋制其他臟器的力量就更強。凡是被剋制的臟器,就需要補益。春天補肺,秋天補肝,冬天補心。古代懂得養生的人,即使平時沒有病,也經常使用藥方和養生方法,調理脾胃,讓飲食精華能充分吸收,達到五臟六腑都能得到滋養的境界。

如今庸醫的用藥方式都錯了,舉兩個例子來說明。腎經衰敗,他們就用天雄、附子等藥物來補腎,但腎屬北方壬癸水,喜濕惡燥,反而用天雄、附子這類燥熱藥物,怎麼可能補腎呢?而且腎經虛弱,往往是因為五臟六腑衰竭,最後影響到腎臟,導致各種疾病產生。凡是下部腎經虛弱的人,不一定需要補腎。最妙的方法有兩個:一是補脾養胃,讓飲食精華能充分吸收;二是調護脾胃,使進飲食而全穀氣。

一則所謂生血氣者。或生日夜半子時,乃北方正候。當此之時,腎水旺極,則攝血化精。精氣全則實腎經不虛。病自去矣。男子則攝血化精。女子可通月事。若谷不全,則氣血不生。氣血不生,則當夜半子時,腎水雖腎旺,則血不能償其腎所攝。無精可化。丹田不固。腎自虛矣。

以此觀之。凡腎經並五臟虛則醫者不識源流。枉用其法。初不能損於病乎?今則具列先補脾胃後調氣血二方並法悉皆備集。予不欲私為已有。用傳好事云耳。

戊巳圓治丈夫婦人稟賦怯弱,飲食無味,氣血衰敗,肌肉不生,項背拘緊,腰腳無力,胸膈膨膈脹,多睡少寤,終日錯朦,夜多異夢,及積年脾蟲時下,噁心噫酸,吐水,小兒吐乳,大人翻胃,並皆治之。此藥能護脾開胃,進食,長肌肉,生氣血,化清益髓,全胃氣,丹田不竭,腎經不虛。是此藥功也。

白話文:

所謂能夠生血氣的時間,是生日的夜半子時,也就是北方正氣最旺的時候。在這個時候,腎水最為旺盛,能夠攝取血液轉化為精氣。精氣充足,則腎經就不虛弱,疾病自然就會消失。男性可以將血液轉化為精氣,女性則可以順利月經。如果飲食不充足,則氣血就不會生成。氣血不生,即使在夜半子時腎水旺盛,血液也無法滿足腎臟的攝取需求,就無法轉化為精氣,丹田就會不固,腎臟就會虛弱。

由此可知,凡是腎經和五臟虛弱的患者,如果醫生不了解病因,胡亂用藥,一開始可能不會對病情造成損害,但最終只會加重病情。現在我將補脾胃和調氣血的兩種方法以及相關的藥方都列舉出來,並不想獨自擁有,而是希望能傳授給有心人。

戊巳年編寫的這個藥方,主要針對體質虛弱、食慾不振、氣血衰敗、肌肉不生長、頸項僵硬、腰腿無力、胸悶氣脹、嗜睡、精神恍惚、夜間多夢、多年脾蟲、噁心嘔吐、吐口水、小兒吐奶、成人胃反等症狀。這個藥方能夠保護脾胃,增進食慾,促進肌肉生長,生髮氣血,滋養精髓,補益胃氣,使丹田充實,腎經不再虛弱。這就是這個藥方的功效。

茴香(三兩,揀淨);甘草(一兩,炙);浮椒(五兩,乃胡椒也,揀淨);人參(一兩);白朮(二兩);硃砂(半兩);白茯苓(三兩);香附子(半兩)

上為細末,生薑汁麵糊為圓,如梧子大,每服二十圓,空心白湯送下服。

又方

石菖蒲(二兩);白茯苓(三兩);白朮(二兩);茴香(一兩半);青皮(一兩);枳殼(一兩,

白話文:

取茴香三兩,揀淨;甘草一兩,炙;浮椒(即胡椒)五兩,揀淨;人參一兩;白朮二兩;硃砂半兩;白茯苓三兩;香附子半兩。將以上藥材研磨成細末,用生薑汁和麵糊製成梧子大小的丸子,每服二十丸,空腹用白湯送服。

另有一方:石菖蒲二兩;白茯苓三兩;白朮二兩;茴香一兩半;青皮一兩;枳殼一兩,