羅美

《古今名醫方論》~ 卷一 (7)

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卷一 (7)

1. 養心湯

治心神不足,夢寐不寧,驚悸,健忘等症。

白芍,當歸,人參,遠志,麥門冬,黃芩,山藥,芡實,蓮鬚,酸棗仁,茯神,石蓮子

上十二味,水煎服。

吳於宣曰:《難經》云:心不足者,調其營衛。營衛者,血脈之所在,而心主之。故養心者,莫善於調營衛也。然營衛並出中州,營淫精於肝,而濁氣歸心;衛氣通於肺,而為心相;腎受心營肺衛之歸,而又升精於離,以成水火既濟。是三臟者,皆心之助,而調營衛者,所必出於是也。

故調營衛,調其四臟,而心養矣。是方人參、茯神以神養心,棗仁、歸、芍以母養肝,山藥、門冬、黃芩以清養肺,蓮鬚、芡實、石蓮、遠志以澀養精而升之,於是神明之君主,泰然於天鈞之上矣。此養心之旨也。

白話文:

養心湯

此方治療心神不足,睡眠不安穩、容易驚悸、健忘等症狀。藥材包含白芍、當歸、人參、遠志、麥門冬、黃芩、山藥、芡實、蓮鬚、酸棗仁、茯神、石蓮子等十二味藥材,以水煎服。

吳於宣說:《難經》記載:心氣不足的人,要調養其營氣和衛氣。營氣和衛氣是血液循環的所在,而心主宰著它們。所以養心最好的方法,莫過於調養營氣和衛氣。營氣和衛氣都源於脾胃(中州),營氣的精氣藏於肝,濁氣歸於心;衛氣通於肺,與心氣相輔相成;腎臟接收心、肝、肺的營氣和衛氣,並將精氣上輸於心,使水火達到平衡。這三個臟腑都輔助心臟,所以調養營氣和衛氣,必須從這三個臟腑入手。

因此,調養營氣和衛氣,也就是調養心、肝、脾、肺四臟,如此便能養心。此方中,人參、茯神滋養心神;酸棗仁、當歸、白芍滋養肝血;山藥、麥門冬、黃芩滋陰清肺;蓮鬚、芡實、石蓮子、遠志固澀腎精並使其上升,如此心神就能安定,如同君主一般,安坐於天地之間。這就是此方養心的精髓所在。

2. 獨參湯

治元氣虛而不支,脈微欲絕,及婦人血崩,產後血暈。

人參(分量隨人隨症)

須上揀者濃煎頓服,待元氣漸回,隨症加減。

柯韻伯曰:一人而系一世之安危者,必重其權而專任之;則一物而系一人之死生者,當重其分兩而獨用之。《春秋運鬥樞》云:搖光星散而為人參。所以下有人參,上有紫氣,物華天寶,洵神物也。故先哲於氣虛血脫之症,獨用人參三兩,濃煎頓服之,能挽回性命於瞬息之間,非他物所可代。

世之用者,恐或補住邪氣,些少以姑試之,或加消耗之味以監製之,其權不重,力不專,人何賴以得生?(無論庸工莫知其理,即負盛名者,尚習焉不察,可嘆!)如古方霹靂散、獨聖散、大補丸、舉卿古拜等方,皆用一物之長,而取效最捷,於獨參湯何疑耶?然又當隨機應變,視病機為轉旋。

故獨參湯中,或加童便,或加薑汁,或加附子,或加黃連,相得相須,而相與有成,亦不礙其為獨。如薛新甫治中風,加人參兩許於三生飲中,以駕馭其抑,此真善用獨參湯者。

白話文:

獨參湯

治療元氣不足、脈搏微弱幾乎停止,以及婦女產後大出血、血崩昏厥等症狀。

使用人參(用量依據病情和個人體質調整)。

需選擇上等的人參,濃縮煎煮後立即服用。待元氣恢復後,再根據症狀調整藥方。

柯韻伯說:一個人安危性命攸關的事,必須重視其權衡,並專注處理;同樣地,一味藥物關係到一個人的生死,就應該重視其用量,單獨使用。《春秋運鬥樞》記載:搖光星散落人間就成了人參。因此人參根部扎根於地,頂端則有紫氣,天地造化,確實是神奇的藥物。所以古代先賢在治療氣虛血脫的症狀時,單獨使用三兩人參,濃縮煎煮後立即服用,能迅速挽回性命,這是其他藥物無法替代的。

現在很多人使用人參時,擔心會補助邪氣,所以只用少量試探,或加入其他藥材來控制人參的藥性,這樣就無法發揮人參最大的功效,人又如何能依靠它生存呢?(不論是庸醫還是名醫,都不了解這個道理,令人惋惜!)像古方霹靂散、獨聖散、大補丸、舉卿古拜等藥方,都是利用單一藥材的優勢,達到快速見效的目的,獨參湯又何須懷疑呢?但是也要隨機應變,根據病情調整用藥。

因此,獨參湯中,有時會加入童尿、薑汁、附子或黃連,這些藥物相互配合,相輔相成,並不影響其單一藥材的特性。例如薛新甫治療中風,在三生飲中加入適量人參,以控制病情,這就是善用獨參湯的典範。