《古今名醫方論》~ 卷三 (18)
卷三 (18)
1. 吳茱萸湯
治厥陰病乾嘔，吐涎沫，頭痛者；少陰症吐利，手足厥冷，煩躁欲死者；陽明食谷欲嘔者。
白話文：
吳茱萸（60克），人參（180克），生薑（360克），大棗（12顆）
上四味，以水七升，煮取二升，溫服七合，日三服。
羅東逸曰：仲景救陽諸法，於少陰四逆湯，必用薑、附；通脈四逆湯，加乾薑分兩，其附子生用；附子湯，又加生附至二枚。所以然者，或壯微陽使外達，或招飛陽使內返，或如斷鰲立極，以鎮元陽之根柢，此在少陰真陽命蒂，故以回陽為亟也。至其治厥陰，則易以吳茱萸，而並去前湯諸藥，獨用人參、薑、棗有故。
白話文：
羅東逸說：仲景所提出的補救陽氣的各種治療方法中，在少陰四逆湯中，一定要使用生薑和生附子；通脈四逆湯中，再加入乾薑半兩，而附子則改用生附子；附子湯中，又加入生附子至二枚。之所以這樣做，有的為了增強微弱的陽氣，使其向外發散；有的為了吸引分散的陽氣，使其向內凝聚；有的則像把烏龜的殼豎立起來當做軸心，用以穩固元陽的根基。這些都是因為少陰真陽是生命之本，所以要緊急地用藥來回陽。等到治療厥陰證候時，則改用吳茱萸，同時去除前幾種湯藥中的其他藥物，只用人參、生薑和大棗，這是另有原因的。
蓋人身厥陰肝木，雖為兩陰交盡，而九地一陽之真氣，實起其中，此謂生陽。此之真氣大虛，則三陰濁氣直逼中上，不惟本經諸症悉具，將陽明之健運失職，以至少陰之真陽浮露，且吐利厥逆，煩躁欲死，食谷欲嘔，種種叢生矣。
白話文：
人體的厥陰肝木，雖然是兩陰交盡之處，但九地一陽的真氣，確實在其中開始生發，這就是所謂的生陽。如果這種真氣極度虛弱，那麼三陰的濁氣就會直接逼迫中上，不僅本經的各種症狀全部具備，還會導致陽明健運失職，以至於少陰的真陽浮露，還會出現嘔吐、腹瀉、厥逆、煩躁不安、欲死，吃穀物就想吐等種種症狀。
吳茱萸得東方震氣，辛苦大熱，能達木鬱，又燥氣入肝，為能直入厥陰，招其垂絕不升之生陽以達上焦，故必用以為君；而又慮無真元氣以為之合，則一陽不徒升也，於是去藥之燥滲酸瀉與偏陽亢氣者，擇人參之清和而大任之，以固元和陽為之輔，取薑、棗和胃而行四末。（獨用人參，當著眼。
白話文：
吳茱萸吸收了東方的震氣，味道辛辣，性大熱，可以疏通木氣的鬱滯，燥氣又能入肝，能直達厥陰經，召喚垂絕不升的生陽之氣以到達上焦，因此必須用它作為君藥；但又擔心沒有真元之氣作為結合，那麼一陽之氣就不能獨自上升，於是去除藥物中乾燥、滲漏、酸瀉、偏陽亢盛之氣，選用人參的清和之氣和大任之氣，以固守元氣和調和陽氣作為輔佐，取薑、棗和胃而使四肢末梢得到氣血的濡養。（單獨使用人參，需要特別注意。）
）斯則震、坤合德，木、火、土同氣以成一陽之妙用，而足三陰之間，皆成生生之氣矣，諸症有不退者乎？蓋仲景之法，於少陰重固元陽，於厥陰則重護生氣。學者當深思而得之矣。
白話文：
陽明、少陽、太陽的經氣和合，金、水、火的元氣同氣相聚了，而成唯一陽的妙用，而足少陰、厥陰、太陰之間，都變成生生之氣了，有一些疾病難道不消退了嗎？蓋仲景的法則，在少陰病時要固護元陽，在厥陰病時要護衛生氣。學醫者應當深入思考而參悟。
王又原曰：少陰、厥陰，俱有躁煩。少陰之躁在水，由龍火不歸，故薑、附得而陽回；厥陰之躁在木，惟雷火上逆，若用薑、附，是益其震烈耳！故厥陰躁煩多死證，非少陰比也。（兩處煩躁，合併為一，從木拈出。）
白話文：
王又原說：少陰和厥陰都有躁煩的症狀，但是兩者原因不同。少陰的躁煩在水，是由於龍火不歸，所以用薑、附子就能使陽氣回歸；厥陰的躁煩在木，是雷火上逆造成的，如果用薑、附子，只會增加躁動不安的症狀。因此，厥陰的躁煩多是危及生命的證候，與少陰的躁煩不同。（兩處的躁煩症狀雖然都歸於木，但實際上還是不同的。）
2. 白頭翁湯
治厥陰熱利，下重，脈沉弦，渴欲飲水者。
白話文：
白頭翁(三兩)，黃連，黃柏，秦皮(各二兩)
白頭翁三兩，黃連、黃柏、秦皮各兩。
上四味，水煎服。
柯韻伯曰：三陰俱有下利證。自利不渴者屬太陰，是臟有寒也；自利渴者屬少陰，以下焦虛寒，津液不升，故引水自救也；惟厥陰下利屬於熱，以厥陰主肝而司相火，肝旺則氣上撞心，火鬱則熱利下重，濕熱穢氣奔逼廣腸，魄門重滯而難出，《內經》云暴注下迫者是矣。脈沉為在裡，弦為肝脈，是木鬱之徵也；渴欲飲水，厥陰病則消渴也。
白話文：
柯韻伯說：三陰都出現腹瀉的症狀。腹瀉但沒有口渴的，屬於太陰，這是因為臟腑有寒氣；腹瀉而且口渴的，屬於少陰，這是因為下焦虛寒，津液不往上升，所以引水來自我急救；只有厥陰的腹瀉屬於熱證，這是因為厥陰主肝而掌管相火，肝氣旺盛則氣上衝心，火氣鬱結則熱利下重，濕熱穢氣在廣腸裡奔突排擠，魄門重重阻塞而難以排出，這就是《內經》所說的暴注下迫。脈搏沉細是病在裡邊，弦脈是肝臟的脈象，這是木氣鬱結的徵兆；口渴想喝水，是厥陰病則消渴。
白頭翁臨風偏靜，長於驅風，用為君者，以厥陰風木，風動則木搖而火旺，欲平走竅之火，必寧搖動之風；秦皮木小岑高，得清陽上升之象為臣，是木鬱達之，所以遂其發陳之性也；黃連瀉君火，可除上焦之渴，是苦以發之，黃柏瀉相火，可止下焦之利，是苦以堅之也。治厥陰熱利有二：初利用此方，以升陽散火，是謂下者舉之，寒因熱用法；久利則用烏梅丸之酸以收火，佐以苦寒，雜以溫補，是謂逆之從之，隨所利而行之，調其氣使之平也。
白話文：
白頭翁性喜風吹而安靜，尤其擅長祛風，用它作為君藥，因為厥陰屬風、木，風一吹動，木就搖晃，火就會旺盛。想要平息走竅的火，一定要先使搖動的風平息。秦皮樹木小卻高聳，具有清陽上升之意做臣藥，木氣鬱結，秦皮能通利，因此能順應白頭翁發陳的藥性。黃連能瀉君藥的火，可以除掉上焦的熱渴，苦味能發散藥性。黃柏能瀉相火的火，可以止掉下焦的泄瀉，苦味能堅固藥性。治療厥陰的熱利，有兩種方法：剛開始可以使用這個方子，用來升陽散火，這叫做下者舉之，寒因熱用法。如果泄瀉持續很久，就用烏梅丸的酸味來收火，佐以苦、寒的藥物，再加入溫補的藥物，這叫做逆之從之，隨所利而行之，調節氣使之平順。