《古今名醫方論》~ 卷三 (18)
卷三 (18)
1. 吳茱萸湯
治厥陰病乾嘔，吐涎沫，頭痛者；少陰症吐利，手足厥冷，煩躁欲死者；陽明食谷欲嘔者。
吳茱萸（一升），人參（三兩），生薑（六兩），大棗（十二枚）
上四味，以水七升，煮取二升，溫服七合，日三服。
羅東逸曰：仲景救陽諸法，於少陰四逆湯，必用薑、附；通脈四逆湯，加乾薑分兩，其附子生用；附子湯，又加生附至二枚。所以然者，或壯微陽使外達，或招飛陽使內返，或如斷鰲立極，以鎮元陽之根柢，此在少陰真陽命蒂，故以回陽為亟也。至其治厥陰，則易以吳茱萸，而並去前湯諸藥，獨用人參、薑、棗有故。
蓋人身厥陰肝木，雖為兩陰交盡，而九地一陽之真氣，實起其中，此謂生陽。此之真氣大虛，則三陰濁氣直逼中上，不惟本經諸症悉具，將陽明之健運失職，以至少陰之真陽浮露，且吐利厥逆，煩躁欲死，食谷欲嘔，種種叢生矣。
吳茱萸得東方震氣，辛苦大熱，能達木鬱，又燥氣入肝，為能直入厥陰，招其垂絕不升之生陽以達上焦，故必用以為君；而又慮無真元氣以為之合，則一陽不徒升也，於是去藥之燥滲酸瀉與偏陽亢氣者，擇人參之清和而大任之，以固元和陽為之輔，取薑、棗和胃而行四末。（獨用人參，當著眼。
）斯則震、坤合德，木、火、土同氣以成一陽之妙用，而足三陰之間，皆成生生之氣矣，諸症有不退者乎？蓋仲景之法，於少陰重固元陽，於厥陰則重護生氣。學者當深思而得之矣。
王又原曰：少陰、厥陰，俱有躁煩。少陰之躁在水，由龍火不歸，故薑、附得而陽回；厥陰之躁在木，惟雷火上逆，若用薑、附，是益其震烈耳！故厥陰躁煩多死證，非少陰比也。（兩處煩躁，合併為一，從木拈出。）
白話文：
吳茱萸湯
本方治療厥陰病症的乾嘔、吐涎沫、頭痛；少陰病症的吐瀉、手腳冰冷、煩躁欲死；以及陽明病症的食後想嘔吐。
藥方組成：吳茱萸一升，人參三兩，生薑六兩，大棗十二枚。
用法用量：將以上四味藥材，用七升水煎煮至二升，溫服七合，每日三次。
羅東逸認為：張仲景治療陽虛的各種方法，在少陰四逆湯中，一定會使用生薑和附子；通脈四逆湯則增加乾薑的用量，附子也用生附子；附子湯更增加生附子至兩枚。這樣做的原因，或是增強微弱的陽氣使其外達，或是引導浮散的陽氣使其回歸內部，或是像穩固鰲頭一樣，以鎮住元陽的根本。因為少陰病症的關鍵在於真陽的衰弱，所以回陽救逆是首要的。但治療厥陰病症，則改用吳茱萸，並且去除前面湯劑的其他藥物，只用人參、生薑、大棗，這是因為：
人體的厥陰屬肝，雖然是兩陰交匯之處，但地之真氣（一陽）卻從此產生，這稱為生陽。如果這種真陽之氣大虛，則三陰的濁氣就會直逼中上，不僅會出現本經的各種症狀，還會導致陽明運化失職，使少陰的真陽外露，於是出現嘔吐、腹瀉、厥逆、煩躁欲死、食後想嘔吐等各種症狀。
吳茱萸具有震氣的特性，辛熱燥烈，可以疏通肝氣鬱結，又能燥氣入肝，因此能直接作用於厥陰，引導其衰弱不升的生陽之氣上升到上焦，所以必須用它為主藥；但又擔心沒有真元之氣配合，陽氣則不能持久上升，因此去除了燥、滲、酸、瀉以及偏於陽亢的藥物，選擇人參這種平和而功效大的藥物，以固護元氣、溫和陽氣為輔，再用生薑、大棗來和胃及運行四肢末端。(單獨使用人參，值得注意。) 這樣，震、坤之氣相合，木、火、土之氣相通，就能產生一陽之氣的妙用，足三陰之間都能產生生生之氣，那麼各種症狀怎能不退呢？張仲景治療少陰病注重固護元陽，治療厥陰病則注重保護生氣。學習者應該深入思考才能理解。
王又原認為：少陰和厥陰都有煩躁不安的症狀。少陰的煩躁源於腎水，由於腎中之火不能歸位，所以要用生薑、附子來回陽；厥陰的煩躁源於肝木，是肝火上逆所致，如果使用生薑、附子，反而會加重其火熱之勢！所以厥陰的煩躁大多是危急症狀，和少陰不同。（將兩者煩躁合併，從肝木的角度來解釋。）
2. 白頭翁湯
治厥陰熱利，下重，脈沉弦，渴欲飲水者。
白頭翁（三兩），黃連，黃柏，秦皮（各二兩）
上四味，水煎服。
柯韻伯曰：三陰俱有下利證。自利不渴者屬太陰，是臟有寒也；自利渴者屬少陰，以下焦虛寒，津液不升，故引水自救也；惟厥陰下利屬於熱，以厥陰主肝而司相火，肝旺則氣上撞心，火鬱則熱利下重，濕熱穢氣奔逼廣腸，魄門重滯而難出，《內經》云暴注下迫者是矣。脈沉為在裡，弦為肝脈，是木鬱之徵也；渴欲飲水，厥陰病則消渴也。
白頭翁臨風偏靜，長於驅風，用為君者，以厥陰風木，風動則木搖而火旺，欲平走竅之火，必寧搖動之風；秦皮木小岑高，得清陽上升之象為臣，是木鬱達之，所以遂其發陳之性也；黃連瀉君火，可除上焦之渴，是苦以發之，黃柏瀉相火，可止下焦之利，是苦以堅之也。治厥陰熱利有二：初利用此方，以升陽散火，是謂下者舉之，寒因熱用法；久利則用烏梅丸之酸以收火，佐以苦寒，雜以溫補，是謂逆之從之，隨所利而行之，調其氣使之平也。
白話文：
白頭翁湯
治療厥陰經熱盛引起的腹瀉，下腹部沉重，脈象沉而弦細，口渴想喝水的情況。
藥方：白頭翁三兩，黃連、黃柏、秦皮各二兩。 將以上四味藥材用水煎煮服用。
柯韻伯說明：三陰經都有腹瀉的症狀。自行腹瀉但不渴的是太陰經病症，屬於臟腑寒邪；自行腹瀉且口渴的是少陰經病症，由於下焦虛寒，津液不能上升，所以想喝水來緩解；只有厥陰經的腹瀉屬於熱證。因為厥陰經主肝，主管相火（命門之火），肝氣旺盛則氣往上衝擊心臟，火鬱則出現熱性腹瀉和下腹部沉重，濕熱穢濁之氣衝擊大腸，魄門（肛門）阻塞不通，難以排便，《內經》稱之為「暴注下迫」。脈象沉細在裡，弦細是肝脈的表現，是肝氣鬱結的徵象；口渴想喝水，是厥陰經病症引起的消渴。
白頭翁性平，善於驅散風邪，作為君藥，是因為厥陰經屬風木，風動則木搖而火旺，想要平息衝出的火邪，必須先安撫搖動的風邪；秦皮性平，具有清陽上升的特性，作為臣藥，是疏通肝氣鬱結，使其得以宣洩；黃連瀉心火，可以去除上焦的口渴，是苦寒之藥以發散火邪；黃柏瀉相火，可以止住下焦的腹瀉，是苦寒之藥以收斂火邪。治療厥陰熱性腹瀉有兩種方法：初期使用此方，以升提陽氣，散除火邪，這是「下者舉之」（扶助下陷之陽氣），屬於寒因熱用的治療方法；久瀉則使用烏梅丸的酸味來收斂火邪，輔以苦寒藥物，並加入溫補藥物，這是「逆之從之」（順應病情變化），根據腹瀉的程度調整治療，使氣機平和。