《古今名醫方論》~ 卷三 (10)
卷三 (10)
1. 豬苓湯
治陽明病脈浮，發熱，渴欲飲水；少陰病下利六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠者。
白話文：
治療陽明病症，脈象浮，發燒，口渴想喝水；少陰病症，已經腹瀉六七天，伴有咳嗽、嘔吐、口渴，心中煩躁無法入睡的人。
豬苓，茯苓，澤瀉，滑石，阿膠（各一兩）
上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，納阿膠溶，溫服七合，日三服。
白話文：
豬苓、茯苓、澤瀉、滑石和阿膠，各取一兩。
趙羽皇曰：仲景制豬苓湯，以行陽明、少陰二經水熱，然其旨全以益陰，不專利水。（二語便得正旨。）蓋傷寒在表，最忌亡陽，而裡虛又患亡陰。亡陰者，亡腎中之陰，與胃家之津液也。故陰虛之人，不但大便不可輕動，即小水亦忌下通。
白話文：
趙羽皇說：仲景制定豬苓湯，是為了疏通陽明和少陰二經的水熱，但是他的目的是為了滋陰，而不是單純的利水。（這兩句話就抓到重點了。）因為傷寒在表，最怕陽氣不足，而裡虛又怕陰虛。陰虛的人，不僅大便不能輕易通利，小便也不要太多。
倘陰虛過於滲利，津液不致耗竭乎？方中阿膠養陰，生新去瘀，於腎中利水，即於腎中養陰；滑石甘滑而寒，於胃中去熱，亦於胃家養陰；佐以二苓之淡滲者行之，既疏濁熱，而不留其瘀壅，亦潤真陰，而不苦其枯燥，源清而流有不清者乎？顧太陽利水用五苓者，以太陽職司寒水，故急加桂以溫之，是暖腎以行水之也；陽明、少陰之用豬苓，以二經兩關津液，特用阿膠、滑石以潤之，是滋養無形，以行有形也。（妙義環生。
）利水雖同，寒溫迥別，惟明者知之。
白話文：
如果陰液虛損過多而滲洩無度，體內的津液難道不會耗竭嗎？這個方劑中阿膠能夠滋養陰液，生髮新的液體，去除廢物，對腎臟具有利水的作用，也就等於對腎臟進行陰液的滋養；滑石性味甘滑而寒，能去除胃中的熱氣，也能滋潤胃部的陰液；輔佐以茯苓和澤瀉這兩種味淡而有滲洩作用的藥物，不僅能疏通濁熱，不使瘀血淤積，而且能滋潤真正的陰液，而不致於枯燥，源頭清澈了，難道下游的水流會不乾淨嗎？考慮到太陽經利水使用五苓散，是由於太陽經掌管寒冷的水液，所以緊急加入桂枝來溫暖它，這是通過溫暖腎臟來運行水液的；陽明經和少陰經使用豬苓，是因為這兩個經脈都關乎津液，所以特別使用阿膠和滑石來滋潤它們，這是滋養無形的東西，以運行有形的水液。
2. 白虎湯
治陽明症，汗出，渴欲飲水，脈洪大浮滑，不惡寒，反惡熱。
石膏（一斤碎綿裹），知母（六兩），甘草（二兩炙），粳米（六合）
上五味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，服一升，日三服。
白話文：
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石膏（一斤用棉布包裹，搗碎）
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知母（六兩）
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甘草（二兩烘烤後使用）
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粳米（六合）
柯韻伯曰：邪入陽明，故反惡熱，熱越故汗出，因邪熱爍其精液，故渴欲飲水，邪盛而實，故脈洪大，半猶在經，故兼浮滑，然火炎土燥，終非苦寒之味所能治。經曰：甘先入脾。又曰：以甘瀉之。以是知甘寒之品，乃瀉胃火、生津液之上劑也。
白話文：
柯韻伯說：邪氣進入陽明經，所以反感熱，熱氣越盛所以汗出，邪熱會灼傷人體精液，所以口渴想喝水，邪氣盛而實，所以脈搏洪大，半邪還在經中，所以兼見浮滑，但是火炎土燥，終究不是苦寒的味道所能治療。經書上說：甘味先入脾臟。又說：用甘味瀉火。由此可知，甘寒的藥品，是瀉胃火、生津液的上等藥劑。
石膏甘寒，寒勝熱，甘入脾，又質剛而主降，備中土生金之體，色白通肺，質重而含脂，具金能生水之用，故以為君；知母氣寒主降，苦以泄肺火，辛以潤腎燥，故為臣；甘草為中宮舟楫，能土中瀉火，寒藥得之緩其寒，使沉降之性，皆得留連於胃；粳米氣味溫和，稟容平之德，作甘稼穡，得二味為佐，陰寒之物，庶無傷損脾胃之慮也。煮湯入胃，輸脾歸肺，水精四布，大煩大渴可除矣。
白話文：
石膏性寒微苦，性寒能清熱，性味甘能入脾，質地堅硬、沉重，主降，具備了中土生成金之體、白色的石膏可通肺氣，質地重且含脂具有金可生水之用，因此作為君藥；知母氣性寒冷主降，味苦能泄肺火，味辛能潤腎燥，因此作為臣藥；甘草性溫味甘，中宮之舟楫，能瀉火於土中，寒藥加入甘草可緩和寒性，讓沉降的藥性都能停留於脾胃；粳米氣味溫和，秉承平和之德，做成甘美的稻米，配合以上兩種藥材作為佐藥，溫燥之症狀就可以沒有傷害脾胃的顧慮了。將三種藥材熬煮成湯，進入脾胃，輸送至脾經和肺經，水液精氣四布於全身上下，煩躁和口渴的症狀就可以消除。
白虎為西方金神，取以名湯，秋金得令而炎暑自解矣。更加人參，以補中益氣而生津，協和甘草、粳米之補，承製石膏、知母之寒，瀉火而土不傷，乃操萬全之術者。
白話文：
白虎湯是中醫方劑之一，以白虎為名，是取秋季屬金，金氣旺盛，暑熱自然消退之意。在白虎湯中加入人參，可以補中益氣、生津止渴；甘草和粳米具有補益的作用；石膏和知母具有清熱瀉火的作用。這些藥物搭配在一起，可以清熱瀉火而不傷及脾胃，是治療暑熱病的良方。