羅美

《古今名醫方論》~ 卷二 (20)

1. 卷三

2. 葛根黃芩黃連湯

治太陽誤下，邪熱入里，脈促，喘而下利。

葛根（半斤），甘草，黃芩（各二兩），黃連（三兩）

上四味，以水八升，先煮葛根，減二升，納諸藥，煮取二升，去滓，分溫再服。

喻嘉言曰：太陽病原無里症，但當用桂枝解外。若反下之，則邪熱之在太陽者，未入陽明之經，已入陽明之腑，所以其脈促急，其汗外越，其氣上奔則喘，下奔則泄。故舍桂枝而用葛根，以專主陽明之表，加芩、連以清裡熱，則不治喘而喘自止，不治利而利自止。此又太陽兩解表裡變法也。

白話文：

葛根黃芩黃連湯治療太陽經誤用下法導致邪熱入侵裡分，症狀表現為脈搏快速，呼吸困難伴隨腹瀉。

藥方組成：葛根半斤，甘草、黃芩各二兩，黃連三兩。

用法：將以上四味藥材用八升水先煎煮葛根，煎至六升，再加入其他藥材，煎煮至二升，過濾去渣，分次溫服。

名醫喻嘉言說明：太陽病原本沒有裡證，只需用桂枝湯來解表即可。如果錯誤地使用下法，則太陽經的邪熱尚未進入陽明經的經脈，卻已侵入陽明經的腑臟，因此脈搏急促，汗出異常，氣往上衝則呼吸困難，往下衝則腹瀉。所以放棄桂枝湯，改用葛根專主陽明經的表證，再加入黃芩、黃連來清裡熱，這樣不需直接治療呼吸困難和腹瀉，這些症狀自然會消失。這也是太陽病兼顧表裡兩種治法的變化運用。