汪昂

《本草備要》~ 草部 (67)

1. 萆薢

通，祛風濕，補下焦甘苦性平。入足陽明、厥陰（胃、肝）。祛風去濕，以固下焦（陽明主肉，屬濕。厥陰主筋，屬風），補肝虛（去風），堅筋骨（風濕去，則筋骨堅），益精明目。

治風寒濕痹，腰痛久冷，關節老血，膀胱宿水，陰痿失溺，莖痛遺濁，痔瘻惡瘡（諸病皆陽明濕熱流入下焦，萆薢能除濁分清，古方有萆薢分清飲。史國信云：若欲興陽，先滋筋力。若欲便清，先分肝火。《萬金護命方》云：凡人小便頻數、便時痛不可忍者，此疾必因大腸秘熱不通，水液只就小腸，大腸愈加干竭，甚則身熱心躁，思水，即重證也。

此疾本因貪酒色，或過食辛熱、葷膩之物，積有熱毒，腐物、瘀血，乘虛流入小腸，故便時作痛也。此便數而痛，與淋證澀而痛不同，宜用萆薢一兩，鹽水炒，為末，每服二三錢，使水道轉入大腸，仍以蔥湯頻洗穀道，令氣得通，則便數及痛自減也。腎有二竅，淋證出於溺竅，濁證出於精竅）。

有黃、白二種，黃長、鞕（音硬），白虛、軟，軟者良。薏苡為使。畏大黃、柴胡、前胡。忌茗、醋（時珍曰：萆薢、菝葜、土茯苓，形不同而主治不甚相遠，豈一類數種乎？萆薢根細長、淺白，菝葜根作塊而黃）。

白話文：

萆薢

性味平和，有疏通、祛除風濕、補益下焦的功效，味道是甘味帶點苦味。主要作用於足陽明胃經和足厥陰肝經。它可以祛除風邪和濕氣，加強下焦的功能（陽明經主要管肌肉，屬濕；厥陰經主要管筋，屬風），補養肝臟的虛損（去除風邪），使筋骨強健（風濕去除後，筋骨自然強健），並能增進精氣、使眼睛明亮。

可以治療風寒濕引起的肢體關節疼痛、腰部長期冷痛、關節積存舊傷瘀血、膀胱內積存過多水液、陽痿、小便失禁、陰莖疼痛、遺精、痔瘡、瘻管、惡性瘡瘍等疾病（這些病症多是因陽明經的濕熱下流到下焦所致。萆薢能把濁物清除，使清濁分開，古方有萆薢分清飲。史國信說：如果想讓陽氣興盛，要先滋養筋力；如果想讓小便清澈，要先平息肝火。《萬金護命方》說：凡是小便頻繁、小便時疼痛難忍的人，這種病必定是因為大腸內積熱不通，導致水分只能進入小腸，大腸更加乾燥，嚴重時會出現身體發熱、心煩氣躁、想喝水的症狀，這就屬於重症。

這種病的原因多是貪戀酒色，或過食辛辣、油膩的食物，導致體內積蓄熱毒，腐敗物和瘀血，趁著身體虛弱時流向下焦，所以小便時會疼痛。這種小便次數多且疼痛，與淋證小便澀痛不同。應該用萆薢一兩，用鹽水炒過，磨成粉末，每次服用二到三錢，讓水道的水液轉入大腸。同時用蔥湯頻繁清洗肛門，使氣血暢通，那麼小便次數多和疼痛的情況就會減輕。腎臟有兩個孔竅，淋證是從排尿的孔竅出來的，濁證是從排精的孔竅出來的）。

萆薢有黃色和白色兩種，黃色的長而堅硬，白色的虛而軟，軟的品質比較好。薏苡仁是它的輔助藥。畏懼大黃、柴胡、前胡。忌飲茶和醋（李時珍說：萆薢、菝葜、土茯苓，外形不同但是主治的病症沒有太大區別，難道是同一類不同的品種嗎？萆薢的根細長、顏色淺白，菝葜的根是塊狀而且是黃色的）。