《本草備要》~ 草部 (1)
草部 (1)
1. 黃耆
補氣，固表，瀉火
甘溫。生用固表，無汗能發，有汗能止（丹溪云：黃耆大補陽虛自汗，若表虛有邪，發汗不出者，服此又能自汗。朱震亨，號丹溪，著《本草補遺》）。溫分肉，實腠理，瀉陰火，解肌熱。炙用補中，益元氣，溫三焦，壯脾胃（脾胃一虛，土不能生金，則肺氣先絕。脾胃緩和，則肺氣旺而肌表固實。
白話文：
黃耆性味甘溫。
生用時，可以固表止汗，沒有出汗時可以讓其發汗，有出汗時可以止汗。（丹溪說：黃耆可以大補陽虛引起的盜汗，如果表氣虛弱有外邪，發汗不出，服用黃耆也能讓其自發汗。丹溪是朱震亨的號，他著有《本草補遺》。）
黃耆可以溫暖脾胃，充實腠理，瀉除陰火，緩解肌肉發熱。
炙用時，可以補益中氣，增強元氣，溫暖三焦，強壯脾胃。（脾胃一虛弱，土不能生金，則肺氣就會先衰竭。脾胃調和，則肺氣旺盛，表裡肌膚也會強固。）
補中即所以固表也）。生血生肌（氣能生血、血充則肉長，經曰：血生肉），排膿內托，瘡癰聖藥（毒氣化則成膿，補氣故能內托。癰疽不能成膿者，死不治，毒氣盛而元氣衰也，痘症亦然）。
白話文：
補中也就是固護身體表面的方法。生血生肌（氣能生血，血充足了肌肉就會生長，經書說：血生肉），排膿內託，是治療瘡癰的聖藥（毒氣化成膿，補氣就能內託。癰疽不能成膿的，是必死的，因為毒氣盛而元氣衰弱，痘瘡也是這樣）。
痘症不起，陽虛無熱者宜之（新安汪機治痘症虛寒不起，用四君子湯加黃耆、紫草多效，間有枯萎而死者，自咎用藥之不精，思之至忘寢食，忽悟曰：白朮燥濕，茯苓滲水，宜痘漿之不行也。乃減去二味，加官桂、糯米，以助其力，因名保元湯。人參、白朮、茯苓、甘草，名四君子湯。
白話文：
痘痘不起，陽氣虛弱且沒有熱症的人適合服用的湯藥（清朝新安的汪機用來治療痘痘陰寒不出，使用了四君子湯加黃耆、紫草，效果很好。偶爾有痘痘枯萎而死者，汪機自責用藥不精，思考到廢寢忘食，突然領悟到：白朮有燥濕作用，茯苓有滲水作用，會妨礙痘漿運行。於是減少了這兩味藥，加上了官桂、糯米，來增強藥效，因此取名為「保元湯」。人參、白朮、茯苓、甘草這四味藥合稱四君子湯。）
王好古曰：黃耆實衛氣，是表藥；益脾胃，是中州藥；治傷寒尺脈不至，補腎元，是里藥。甄權謂：其補腎者，氣為水母也。日華謂：其止崩帶者，氣盛則無陷下之憂也。《蒙筌》曰：補氣藥多，補血藥亦從而補氣，補血藥多，補氣藥亦從而補血。益氣湯雖加當歸，因勢寡，功被參、耆所據；補血湯數倍於當歸，亦從當歸所引而補血。
白話文：
王好古說：黃耆可以增強體表的防禦力，所以是表藥；可以加強脾胃功能，所以是中州藥；可以治療傷寒導致的脈搏微弱，可以補腎氣，所以是裏藥。甄權認為：它能補腎，是因為肺氣屬水，腎是肺氣的母親。日華認為：它能止崩帶，是因為氣血旺盛，就不會下陷。
《蒙筌》說：補氣的藥物有很多，而補血的藥物也能補氣；補血的藥物有很多，而補氣的藥物也能補血。益氣湯雖然加了當歸，但因為當歸用量少，所以補氣效果主要來自人參和黃耆；補血湯中當歸的用量很足，所以補血效果主要是由當歸提供的。
黃耆一兩、當歸二錢，名補血湯。氣藥多而云補血者，氣能生血，又有當歸為引也。表旺者不宜用，陰虛者宜少用，恐升氣於表，而里愈虛矣。汪機，號石山，著《本草會編》。王好古，號海藏，著《湯液本草》。甄權，著《藥性論》。日華，著《大明本草》。陳嘉謨，著《本草蒙筌》）。
為補藥之長，故名耆（俗作耆）。
白話文：
黃耆一兩、當歸二錢，稱為補血湯。這帖藥方中氣藥比較多，但之所以稱之為補血湯，是因為氣能生血，再加上當歸引導。體表症狀明顯者不適合服用，陰虛體質者也要少用，以免升陽氣於體表，而體內更加虛弱。
出處說明：
- 汪機（號石山）：著有《本草會編》
- 王好古（號海藏）：著有《湯液本草》
- 甄權：著有《藥性論》
- 日華：著有《大明本草》
- 陳嘉謨：著有《本草蒙筌》
皮黃肉白，堅實者良。入補中藥槌扁，蜜炙。達表生用（或曰，補腎及治崩帶淋濁，宜鹽水浸炒。昂按：此說非也。前症用黃耆，非欲抑黃耆使入腎也。取其補中升氣，則腎受蔭，而帶濁崩淋自止。即日華：氣盛自無陷下之憂也。有上病而下取，有下病而上取，補彼經而益及此經者，此類是也）。
白話文：
皮黃肉白的黃耆品質佳。入中藥時可槌扁，再用蜜炙。用於發表時生用（或有人說，用於補腎或治療崩漏帶下尿濁，用鹽水浸泡後炒熟。昂按：此說不對。前述症狀使用黃耆，並非為了使黃耆的效用針對腎臟。而是取其補中益氣的功效，腎臟會因此受惠，而帶下、崩漏、尿濁等症狀也會因此自癒。就像《日華子本草》所說：氣血充足，自然不會有下陷的憂慮。這就是所謂的「上病下取，下病上取」，補養某一經絡，而其他經絡也會因此受益。）
茯苓為使。惡龜甲、白鮮皮。畏防風（東垣曰：黃耆得防風，其功益大，乃相畏而更以相使也。李東垣，著《用藥法篆》）。
白話文：
茯苓用於引導藥物作用。與龜甲、白鮮皮相剋。忌用防風（東垣說：黃耆與防風配伍，效果更佳，因為它們相剋又可相配。李東垣，《用藥法篆》的作者）。
2. 甘草
有補有瀉，能表能里，可升可降
白話文：
既有補充作用也有排洩功能，既能發汗解表也能調理內臟，既能提升氣機也能降下氣機。
味甘。生用氣平，補脾胃不足而瀉心火（火急甚者，必以此緩之）。炙用氣溫，補三焦元氣而散表寒。入和劑則補益，入汗劑則解肌（解退肌表之熱），入涼劑則瀉邪熱（白虎湯、瀉心湯之類），入峻劑則緩正氣（薑、附加之，恐其僭上；硝、黃加之，恐其峻下，皆緩之之意），入潤劑則養陰血（炙甘草湯之類）。能協和諸藥，使之不爭。
白話文：
甘草
**味道：**甘甜
生用： 性平，可以調和脾胃虛弱，緩解心火旺盛（火氣過烈的人，一定要用甘草來緩和）。
炙用： 性溫，可以補益三焦元氣，驅散表寒。
加入溫和藥劑： 具有補益作用。 加入發汗藥劑： 可以緩解肌表熱。 加入涼性藥劑： 可以清熱解毒（例如白虎湯、瀉心湯等）。 加入強力藥劑： 可以緩和正氣（例如薑、附加，用於防止藥性過於上亢；硝、黃，用於防止藥性過於下泄，都是為了緩和藥力的意思）。 加入潤膚藥劑： 可以滋養陰血（例如炙甘草湯等）。
甘草能協調各種藥物，使其不相互衝突。
生肌止痛（土主肌肉，甘能緩痛），通行十二經，解百藥毒（凡解毒藥，並須冷飲，熱則不效。小兒初生，拭去口中惡血，綿漬汁令咂之，能解胎毒），故有國老之稱。中滿證忌之（甘令人滿。亦有生用為瀉者，以其能引諸藥至於滿所。經云：以甘補之，以甘瀉之是已。故《別錄》、甄權並云除滿，脾健運則滿除也。
白話文：
它能生肌止痛（土屬肌肉，甘味能緩解疼痛），通暢十二經絡，解百種藥物之毒（凡是解毒藥，都應冷服，熱服則無效。小嬰兒剛出生時，擦掉口中的惡血，用綿球蘸取此物讓嬰兒吸吮，能解胎毒），因此被稱為國老。
有中滿症狀時不能食用（甘味令人腹脹。也有人生用此物作為瀉藥，因為它能引導諸藥到達滿滯之處。《黃帝內經》說：「以甘補之，以甘瀉之」，就是這個道理。因此《別錄》、《甄權》都說它能除滿，因為脾胃運化健旺，就能消除滿滯）。
仲景冶痞滿，有甘草瀉心湯。又甘草得茯苓，則不資滿，而反泄滿。陶宏景，著《明醫別錄》，發明藥性）。
白話文：
東漢名醫張仲景治療痞滿，有甘草瀉心湯。又發現甘草加上茯苓，就不會助長滿證，反而能瀉滿。晉朝道士陶宏景著有《明醫別錄》，闡釋了藥物的性質。
大而結者良。補中炙用，瀉火生用，達莖中（腎莖）用梢（梢止莖中痛，淋濁證用之）。白朮、苦參、乾漆為使。惡遠志。反大戟、芫花、甘遂、海藻。然亦有並用者（胡洽治痰癖，十棗湯加甘草；東垣治結核，與海藻同用；丹溪治勞瘵，蓮心飲與芫花同行，非妙達精微者，不知此理。十棗湯，芫花、甘遂、大戟等分，棗十枚，仲景詒傷寒表已解，心下有水氣、喘咳之劑。
白話文：
大而堅實的茯苓品質好。
- **補中炙用：**用來補益脾胃，炙烤使用。
- **瀉火生用：**用來清除火毒，生用。
- **達莖中（腎莖）用梢：**用茯苓的梢部來治療腎莖疼痛，淋漓濁證也可用。
輔料： 白術、苦參、乾漆。
禁忌： 遠志。
相反相剋的藥物： 大戟、芫花、甘遂、海藻。
但是也有並用這些藥物的（胡洽治療痰癖，十棗湯中加入甘草；東垣治療結核，與海藻同用；丹溪治療勞瘵，蓮心飲與芫花同用）。如果不是對藥性精通深究的人，是不明白這個道理的。十棗湯，芫花、甘遂、大戟等分，棗十枚，是仲景留下的傷寒表已解，心下有水氣、喘咳的藥方。
時珍曰：甘草外赤中黃，色兼坤離，味濃氣薄，資全土德。協和群品，有元老之功，普治百邪，得王道之化。贊帝力而人不知，參神功而己不與，可謂藥中之良相也。昂按：甘草之功用如是。故仲景有甘草湯、甘草芍藥湯、甘草茯苓湯、炙甘草湯，以及桂枝、麻黃、葛根、青龍、理中、四逆、調胃、建中、柴胡、白虎等湯，無不重用甘草，贊助成功。即如後人益氣、補中、瀉火、解毒諸劑，皆倚甘草為君，必須重用，方能見效，此古法也。
奈何時師每用甘草不過二三分而止，不知始自何人，相習成風，牢不可破，殊屬可笑。附記於此，以正其失）。
白話文：
李時珍說：甘草表面是紅色的，裡面是黃色的，顏色兼具坤土和離火，味道香濃氣味淡薄，具備了厚重安穩的土性。甘草能與其他藥物協調配合，就像德高望重的元老一樣，可以治療各種疾病，有如掌握了王道的化育。甘草默默地輔佐君主，人們卻不知道它的功勞，它參贊神靈的功力，卻不居功自傲。可說是藥物中的良相啊。
唐容川註解：甘草的功效確實如此。所以張仲景有很多湯劑都使用甘草，比如：甘草湯、甘草芍藥湯、甘草茯苓湯、炙甘草湯，以及桂枝湯、麻黃湯、葛根湯、青龍湯、理中湯、四逆湯、調胃湯、建中湯、柴胡湯、白虎湯等，都大量使用了甘草，輔助治療取得良效。後世的中醫先賢在益氣、補中、瀉火、解毒等藥方中，也都將甘草作為君藥，必須大量使用，才能見效，這是古人的用法。