《本草備要》~ 金石水土部 (3)
金石水土部 (3)
1. 朴硝、芒硝
朴硝，即皮硝
大瀉，潤燥，軟堅
辛能潤燥，咸能軟堅，苦能下泄，大寒能除熱。朴硝酷澀性急，芒硝經煉稍緩。能盪滌三焦、腸、胃實熱，推陳致新（按：致新則瀉亦有補，與大黃同。蓋邪氣不除，則正氣不能復也）。治陽強之病，傷寒（經曰：人之傷於寒也必病熱，蓋寒鬱而為熱也）疫痢，積聚結癖，留血停痰，黃疸淋閉，瘰癧瘡腫，目赤障翳。通經墮胎（豐城尉家有貓，子死腹中，啼叫欲絕，醫以硝灌之，死子即下。
白話文：
辛味能滋潤乾燥，鹹味能軟化堅硬，苦味能通便瀉下，大寒性味能消除熱氣。朴硝性味極苦澀，作用劇烈。芒硝經過精製後，作用較緩和。它們都能清除三焦、腸、胃中的實熱，促進新陳代謝（註：促進新陳代謝後，瀉下也有補益的作用，與大黃相同。因為不清除邪氣，正氣就不能恢復）。治療陽氣過旺的疾病，如傷寒（《經典》說：人受傷於寒必定發熱，因為寒氣鬱結後會化為熱氣）、疫痢、積聚結塊、留血停痰、黃疸、淋病阻塞、瘰癧瘡腫、眼睛發紅、障礙視線。還能打通經絡，墮胎（豐城尉家有一隻貓，小貓死在腹中，貓叫聲悲切，醫生用芒硝灌服，死小貓隨即排出）。
後有一牛，亦用此法得活。本用治人，治畜亦驗《經疏》曰：硝者消也，五金八石，皆能消之，況臟腑之積聚乎？其直往無前之性，所謂無堅不破，無熱不蕩者也。病非熱邪深固、閉結不通，不可輕投，恐誤伐下焦真陰故也。成無己曰：熱淫於內，治以鹹寒，氣堅者以咸軟之，熱盛者以寒消之，故仲景大陷胸湯、大承氣湯、調胃承氣湯，皆用芒硝以軟堅、去實熱。結不至堅者，不可用也。
白話文：
後來有一頭耕牛，也用這種方法救活了。本來是用來治療人的，用來治療牲畜也見效。《經疏》上說：硝石具有消解的作用，金屬和礦石都能消解，何況臟腑中的積滯呢？它具有直衝無礙的特性，所謂「無堅不破，無熱不蕩」。病情如果沒有熱邪深固、閉塞不通，不可輕易服用硝石，以免誤傷下焦的真陰。成無己說：熱邪侵犯內臟，用鹹寒的藥物治療，氣血凝結堅實的用鹹味藥物軟化，熱盛的用寒涼藥物消解。所以仲景的《大陷胸湯》、《大承氣湯》、《調胃承氣湯》都用芒硝來軟堅、祛除實熱。如果結滯不至於堅實，則不可使用硝石。
佐之以苦，故用大黃相須為使。許譽卿曰：芒硝消散，破結軟堅。大黃推蕩，走而不守，故二藥相須，同為峻下之劑。王好古曰：本草言芒硝墮胎，然妊娠傷寒可下者，兼用大黃以潤燥，軟堅瀉熱，而母子相安。經曰：有故無殞，亦無殞也，此之謂歟。謂藥自病當之，故母與胎俱無患也）。
白話文：
芒硝和這些藥搭配使用，所以使用大黃作為引子。許譽卿說：芒硝有消散、破結、軟堅的作用。大黃有推動、瀉下而不滯留的作用，所以兩味藥物搭配使用，成為強力瀉下的藥方。王好古說：本草記載芒硝會導致流產，但是如果妊娠期間患了傷寒可以服用，同時使用大黃來潤滑燥熱，軟堅瀉熱，這樣母子都能安然無恙。醫經上說：「適當用藥不會造成流產」，說的就是這種情況吧。因為用藥是針對這種疾病的，所以母子都沒有問題。
硝能柔五金，化七十二種石為水。生於鹵地，刮取煎煉。在底者，為朴硝；在上有芒者，為芒硝；有牙者，為馬牙硝；置風日中，消盡水氣，輕白如粉，為風化硝。大黃為使（《本經》、《別錄》：朴硝、硝石雖分二種，而氣味、主治略同。後人辨論紛然，究無定指。李時珍曰：朴硝下降，屬水性寒；硝石為造炮，焰硝上升，屬火性溫。
白話文：
硝石可以軟化五種金屬，將七十二種石頭變成水。硝石產於鹹鹼地上，刮取後煎煉提純。沉積在底部的稱為朴硝；漂浮在表面的有芒刺的稱為芒硝；有牙狀結晶的稱為馬牙硝；將硝石置於風吹日曬中，蒸發掉所有水分，變成像粉末一樣輕盈潔白，則稱為風化硝。大黃用作引藥。（《本經》、《別錄》記載：朴硝和硝石雖然分為兩種，但氣味和主治功效大致相同。後人爭論紛紛，始終沒有定論。李時珍說：朴硝性寒，歸於水；硝石用於製造火藥，焰硝性溫，歸於火。）
昂按：世人用硝，從未有取其上升而溫者，李氏之說，恐非確論）。
2. 元明粉
瀉熱，潤燥，軟堅
辛甘而冷。去胃中之實熱，蕩腸中之宿垢。潤燥破結，消腫明目（血熱去，則腫消而目明。昂按：瀉痢不止，用大黃元明粉以推蕩之，而瀉痢反止。蓋宿垢不淨，疾終不除，經所謂通因通用也）。朴硝煎化用萊菔煮，再用甘草煎，入罐火煅，以去其鹹寒之性，陰中有陽，性稍和緩。大抵用代朴硝，若胃虛無實熱者禁用。俱忌苦參。
白話文：
這味中藥辛甘而寒涼。可以去除胃中的實熱，清除腸中的宿便。潤燥化結，消腫明目（血熱消除了，腫脹就會消失，眼睛也會明亮。編者按：對於瀉痢不止的情況，可以使用大黃元明粉來推動和清除，這樣反而會止瀉。這是因為宿便不淨，疾病就不會痊癒，正所謂「通因通用」）。將朴硝煎化後，用蘿蔔煮，再用甘草煎煮，放入罐中用火煅燒，以去除其鹹寒之性，陰中帶陽，性情變得稍微平和緩和。一般用來代替朴硝，但如果胃虛無實熱者，禁用。這兩種藥物都忌諱與苦參同時使用。
3. 太陰玄精石
瀉熱，補陰
白話文：
太陰精氣，性質鹹寒，具有沉降作用。用於治療上實下虛，救助陰氣，補益陽氣，有挽救危急情況的功效（正陽丹，用於治療傷寒發熱。來復丹，用於治療伏暑熱瀉）。出產在鹽池、通泰鹽場等鹽鹵聚集的地方，成塊狀，青白晶瑩，六角形的最好。現在人們使用的大多是絳石。
4. 赤石脂
重，澀，固大小腸
甘而溫，故益氣生肌而調中。酸而澀，故收濕（《獨行方》：煅末，治小兒臍中汁出、赤腫）止血而固下（《經疏》云：大、小腸下後虛脫，非澀劑無以固之。其他澀藥輕浮，不能達下，惟赤石脂體重而澀，直入下焦陰分，故為久痢、泄癖要藥。仲景桃花湯用之，加乾薑、粳米）。
白話文：
甘甜溫和，因此能增強氣血，生長肌肉，調和腸胃。酸澀，因此能收斂濕氣（《獨行方》記載：煅燒成粉末，治療小兒臍中滲出液體、發紅腫脹），止血並固澀腸道（《經疏》記載：大腸、小腸下痢後虛脫，非澀性藥物無法固斂。其他澀性藥物輕浮，無法到達腸道下部，只有赤石脂質重而澀，能直達下焦陰分，因此是久痢、泄瀉癖的要藥。仲景的桃花湯中使用赤石脂，並加入乾薑、粳米）。
療腸癖泄痢，崩帶遺精，癰痔潰瘍，收口長肉，催生下胞（《經疏》云：能去惡血，惡血化，則胞胎無阻。東垣云：胞胎不出，澀劑可以下之。又云：固腸、胃有收斂之能，下胎衣無推蕩之峻）。細膩黏舌者良。赤入血分，白入氣分（五色石脂入五臟）。研粉，水飛用。惡芫花。
白話文：
譯文：
治療腸胃疾病、腹瀉、流產、遺精、膿腫、痔瘡、潰瘍，促進傷口癒合、生肌長肉，催生下胎（《經疏》記載：珍珠可以去除惡血，惡血消除，就能暢通胞胎。《東垣》記載：胞胎不下，斂澀藥材可以促進其下行。又記載：珍珠固腸、胃，有收斂作用，用於下胎衣時，不致於過於峻烈）。細膩黏舌的珍珠質量較好。紅珍珠入血分，白珍珠入氣分（五色石脂分別入五臟）。將珍珠研成粉末，用清水漂洗後使用。珍珠忌諱與芫花同用。
畏大黃。
5. 禹餘糧
重，澀固下
甘平性澀。手、足陽明（大腸、胃）血分重劑。治咳逆下痢，血閉（癥瘕）血崩，能固下（李先知云：下焦有病人難會，須用餘糧、赤石脂），又能催生。石中黃粉，生於池澤。無砂者良。牡丹為使。
白話文：
甘草藥性平和，帶點收斂作用。主要用於治療手足陽明經（大腸、胃）的血分系統疾病。
功效：
- 止咳逆，止下痢
- 治療血瘀（癥瘕）和血崩
- 固澀下焦（李先知認為，下焦虛寒難會，需要使用餘糧、赤石脂）
- 催生
石中黃： 生長在池沼中。不含沙子的石中黃品質較佳。
牡丹： 用於配伍石中黃，作為引經藥。
6. 浮石
一名海石
瀉火，軟堅
咸潤下，寒降火。色白體輕，入肺清其上源（肺為水之上源）。止渴止嗽，通淋軟堅，除上焦痰熱，消癭瘤結核（頑痰所結，咸能軟堅。俞琰《席上腐談》云：肝屬木，當浮而反沉；肺屬金，當沉而反浮何也？以肝實而肺虛也。故石入水則沉，而南海有沉水之香，虛實之反如此）。水沫日久結成，海中者味鹹更良。
白話文：
鹹潤的藥物能軟堅、下行，寒涼的藥物能降火。顏色白色、質量輕的藥物，能入肺經，清肺的上源（肺是水液的上源）。這些藥物可以止渴、止咳、通淋、軟堅，消除上焦的痰熱，消散癭瘤和結核（頑固的痰液阻塞，鹹味藥物能軟堅。俞琰《席上腐談》中提到：肝屬木，應浮在水上，但卻下沉；肺屬金，應沉在水底，但卻浮在水上。這是由於肝實而肺虛。所以石頭放進水中會下沉，但南海有沉香這類虛實相反的藥物）。水沫經過很長時間會結成海鹽，海鹽的味道更鹹，藥效也更好。
7. 硼砂
潤，生津，去痰熱
甘微咸涼。色白質輕，故除上焦胸膈之痰熱，生津止嗽。治喉痹、口齒諸病（初覺喉中腫痛，含化咽津，則不成痹）。能金而去垢膩，故治噎膈積塊，結核胬肉，目翳骨哽（鹼能軟堅，含之咽汁）。出西番者，白如明礬，出南番者，黃如桃膠。能制汞、啞銅（硼砂、硇砂，並可作金銀焊）。
白話文：
味道微甜、微鹹，性涼。顏色白色，質地輕盈。因此可以去除上焦胸膈之間的痰熱，滋生津液，止咳。治療喉嚨腫痛、口齒等疾病（如果在喉嚨感到腫痛的初期，含化甘草溶解後的津液，就能防止形成腫痛）。它能消解金屬和清除油垢，因此可以治療噎嗝、食物積塊、結核、肉瘤、眼睛有翳、骨頭有阻礙（鹼性物質能軟化堅硬的東西，含服後吞下的津液可以發揮作用）。產自西番的甘草，顏色白得像明礬；產自南番的甘草，顏色黃得像桃膠。它可以剋制汞和啞銅（硼砂、硇砂，都可以用來作為金銀焊劑）。