《本草備要》~ 草部 (44)
草部 (44)
1. 知母
瀉火補水，潤燥滑腸
辛苦寒滑。上清肺金而瀉火（瀉胃熱、膀胱邪熱、腎命相火），下潤腎燥而滋陰，入二經氣分（黃柏入二經血分，故二藥必相須而行）。消痰定嗽，止渴安胎（莫非清火之用）。
治傷寒煩熱，蓐勞（產勞）骨蒸（退有汗之骨蒸），燥渴虛煩，久瘧下痢（治嗽者，清肺火也。治渴者，清胃熱也。退骨蒸者，瀉腎火也），利二便，消浮腫（小便利則腫消。東垣曰：熱在上焦氣分，結秘而渴，乃肺中伏熱，不能生水，膀胱絕其化源。宜用滲濕之藥，瀉火清金，滋水之化源。
熱在下焦血分，便閉而不渴，乃真水不足，膀胱乾涸，無陰則陽無以化。宜用黃柏、知母大苦寒之藥，滋腎與膀胱之陰。而陽自化，小便自通。丹溪曰：小便不通，有熱有濕，有氣結於下，宜清、宜燥、宜升。又有隔二隔三之治：如肺不燥，但膀胱熱，宜瀉膀胱，此正治；如因肺熱不能生水，則清肺，此隔二之治；如因脾濕不運而精不上升，故肺不能生水，則燥胃健脾，此隔三之治。瀉膀胱，黃柏、知母之類；清肺，車前、茯苓之類；燥脾，二術之類。
昂按：凡病皆有隔二隔三之治，不獨便閉也）。然苦寒傷胃而滑腸，多服令人瀉（李士材曰：苦寒肅殺，非長養萬物者也。世以其滋陰，施之虛損之人，則如水益深矣，特表出以為戒）。
得酒良。上行酒浸，下行鹽水拌。忌鐵。
白話文：
知母的藥性是能瀉火、滋補水分，潤燥滑腸。
它的味道是辛苦、性寒而滑潤。主要作用是向上清瀉肺部的火氣（同時能瀉胃熱、膀胱的邪熱和腎的命門相火），向下滋潤腎的乾燥而補陰，它主要進入肺經和腎經的氣分（黃柏主要進入血分，所以這兩種藥常需一起使用）。知母可以消除痰液、平定咳嗽，止渴、安胎（可能也是清火的作用）。
能治療傷寒引起的煩熱、產後虛勞導致的骨蒸（能退有汗的骨蒸）、燥渴虛煩、久瘧導致的下痢（治療咳嗽是因為它能清肺火，治療口渴是因為它能清胃熱，退骨蒸是因為它能瀉腎火），也能利尿通便，消除浮腫（小便通暢則腫脹會消退。李東垣認為，熱在上焦氣分，導致大便秘結且口渴，這是因為肺中潛伏著熱，無法產生水液，膀胱也因此失去了水液的來源。應該使用滲濕的藥物，瀉火清肺，滋養水液的產生。
熱在下焦血分，導致大便閉結但不口渴，這是因為真陰不足，膀胱乾燥，沒有陰液陽氣就無法化生。應該使用黃柏、知母等大苦大寒的藥物，滋養腎和膀胱的陰液。當陰液充足，陽氣就能自行化生，小便自然就能通暢。朱丹溪說：小便不通，有熱有濕，也有氣滯於下的情況，所以應該使用清熱、燥濕、升提的藥物。還有間隔二層、三層的治療方法：比如肺不燥熱，只是膀胱有熱，就應該瀉膀胱，這是直接治療；如果因為肺熱不能產生水液，就應該清肺，這是間隔二層的治療；如果因為脾濕不運，導致精液不能上升，肺也因此不能產生水液，就應該燥濕健脾，這是間隔三層的治療。瀉膀胱可以使用黃柏、知母之類的藥物；清肺可以使用車前子、茯苓之類的藥物；燥脾可以使用蒼朮、白朮之類的藥物。
（王昂認為：所有疾病都有間隔二層、三層的治療方法，不只是小便不通而已。）但是，知母的苦寒之性會傷害胃氣，並且滑腸，服用過多會導致腹瀉（李士材說：苦寒的藥性是肅殺的，並不是滋養萬物的。世人認為它能滋陰，就用來治療虛損的人，這就像是讓水更深，所以特別提出來作為警惕）。
和酒一起使用效果更好。向上作用時用酒浸泡，向下作用時用鹽水拌。忌用鐵器。
2. 龍膽草
瀉肝膽火，下焦濕熱
大苦大寒，沉陰下行。益肝膽而瀉火（相火寄於肝膽，有瀉無補，瀉其邪熱，即所以補火也），兼入膀胱、腎經。除下焦之濕熱，與防己同功。酒浸亦能外行、上行。
治骨間寒熱（腎主骨），驚癇邪氣（肝經風火），時氣溫熱，熱痢疸黃、寒濕腳氣（足傷濕熱，則成腳氣。腫而痛者，為濕腳氣，宜清熱利濕搜風。又有攣縮枯細，痛而不腫者，名乾腳氣，宜養血潤燥），咽喉風熱，赤睛胬肉（瀉肝膽火，能明目。元素曰：柴胡為主，龍膽為使，目疾要藥。昂按：若目疾初起，宜發散，忌用寒涼），癰疽瘡疥。過服損胃。
甘草水浸一宿，曝用。小豆、貫眾為使。忌地黃。
白話文：
龍膽草能瀉肝膽的火氣，並清除下焦的濕熱。
藥性非常苦、非常寒冷，具有往下沉降的特性。它能幫助肝膽疏通，並瀉除火氣（相火寄居在肝膽，主要作用是瀉，而不是補，瀉除邪熱，其實就是一種補益），同時也進入膀胱、腎經。可以清除下焦的濕熱，功效與防己相同。用酒浸泡後，也能使藥性往外走、往上走。
龍膽草可以用來治療骨頭之間的寒熱病症（腎主骨），驚癇等邪氣病症（肝經的風火引起），時氣溫熱病，熱痢、黃疸，以及寒濕引起的腳氣病（足部受濕熱侵襲，就會形成腳氣。腫脹疼痛的，屬於濕腳氣，適合用清熱利濕、祛風的藥物。另有一種是攣縮枯細，疼痛但不腫的，稱為乾腳氣，適合用養血潤燥的藥物）。還能治療咽喉的風熱、眼睛紅腫長肉（瀉肝膽火，能使眼睛明亮。李杲說：用柴胡為主藥，龍膽草為使藥，是治療眼睛疾病的重要藥物。但如果眼睛疾病剛開始發作，應該用發散的方法，不宜使用寒涼的藥物），以及癰疽、瘡疥等皮膚病。但服用過量會損傷脾胃。
可以用甘草水浸泡一夜後，曬乾使用。小豆、貫眾可以作為它的輔助藥。忌諱與地黃同用。
3. 青黛
瀉肝，散鬱火
鹹寒，色青瀉肝。散五臟鬱火，解中、下焦蓄蘊風熱（《衍義》曰：一婦患臍、腹、二陰遍生濕瘡，熱癢而痛，出黃汁，二便澀。用鰻鱺、松脂、黃丹之類塗之，熱痛愈甚。其婦嗜酒，喜食魚、蝦發風之物。乃用馬齒莧四兩研爛，入青黛一兩和塗，熱痛皆去，仍服八正散而愈。此中、下焦蓄蘊風熱。毒氣若不出，當作腸風、內痔。婦不能禁酒物，果仍發痔）。
治傷寒發斑，吐咯血痢（陰虛火炎者忌用。合杏仁研，置柿餅中煨食，名聖餅子，治咯血）。小兒驚癇，疳熱丹熱，敷癰瘡、蛇犬毒。
即靛花。取嬌碧者，水飛淨用（內多石灰，故須淘淨）。
白話文：
青黛，可以瀉肝火，疏散鬱結的火氣。
味道鹹性寒，顏色青色，主要作用是瀉肝火。它能疏散五臟的鬱火，解除中、下焦積蓄的風熱。（《衍義》提到：有一個婦人肚臍、腹部和會陰等處長滿濕疹，又熱又癢還很痛，流出黃色的汁液，大小便也不順暢。用鰻魚、松脂、黃丹等藥物塗抹，反而更熱更痛。這個婦人愛喝酒，也喜歡吃魚蝦等容易引發風邪的食物。後來，用馬齒莧四兩搗爛，加入青黛一兩混合塗抹，熱痛都消失了，再服用八正散就痊癒了。這就是中下焦積蓄風熱導致的。毒氣如果沒有排出去，就會變成腸風或內痔。這個婦人沒能戒酒和發物，果然又長了痔瘡）。
青黛可以治療傷寒引起的發斑，以及吐血、咳血、痢疾（陰虛火旺的人不能使用。可以和杏仁一起研磨，放在柿餅中蒸熟後食用，叫做聖餅子，可以治療咯血）。它也能治療小兒驚風、癲癇、疳積發熱、丹毒發熱，外敷可以治療癰瘡、蛇咬狗咬的毒。
青黛就是靛花，要選用顏色鮮豔青綠的，用水漂洗乾淨後使用（因為裡面有很多石灰，所以必須淘洗乾淨）。