《本草備要》~ 草部 (40)
草部 (40)
1. 苧根
瀉熱，散瘀
甘寒而滑。補陰破瘀，解熱潤燥。
治天行熱疾，大渴大狂，胎動下血，諸淋血淋，搗貼赤遊丹毒，癰疽發背，金瘡折傷（止血易痂），雞魚骨哽（搗如龍眼。雞骨，雞湯下，魚骨，魚湯下）。汁能化血為水。
苧皮與產婦作枕，止血運；安腹上，止產後腹痛（散瘀之功）漚苧汁，療消渴。
白話文：
苧根性味甘甜、寒涼且滑潤。它能滋補陰液、破除瘀血，並能解除熱邪、潤澤乾燥。
可以用來治療流行性熱病，出現極度口渴、狂躁等症狀；還能處理懷孕期間胎動不安、陰道出血的情況，以及各種淋病、血淋等疾病。將苧根搗爛外敷，可以治療紅色遊走性丹毒、癰瘡腫毒、背部疔瘡，以及外傷出血、骨折（能止血、促進結痂）。對於雞骨或魚骨卡喉，可將苧根搗爛成如龍眼般大小，雞骨卡喉用雞湯送服，魚骨卡喉用魚湯送服。苧根汁液還能化解血瘀，使之變成水狀排出。
將苧皮給產婦當枕頭，可以幫助止血、使氣血運行順暢；敷在腹部，可以緩解產後腹痛（因為它有散瘀的功效）。用浸泡苧根的汁液，可以治療消渴症（糖尿病）。
2. 薔薇根
瀉濕熱
苦澀而冷。入胃、大腸經。除風熱、濕熱，生肌殺蟲。
治泄痢消渴，牙痛口糜（煎汁含漱），遺尿好眠，癰疽瘡癬。
花有黃、白、紅、紫數色，以黃心、白色、粉紅者入藥。
子，名營實，酸溫。主治略同（《千金》曰：薔薇根，角蒿，口瘡之神藥。角蒿所在多有，開淡紅紫花，角微彎，長二寸許，辛苦有小毒。治惡瘡有蟲，及口齒瘡）。
白話文：
薔薇根
性味苦澀寒涼，歸屬於胃經、大腸經。功效是去除風熱、濕熱，並有促進肌肉生長、殺滅蟲子的作用。
可以治療腹瀉、痢疾、消渴症（糖尿病），牙痛、口瘡（煎煮汁液含漱），遺尿、多睡，以及癰、疽、瘡、癬等皮膚疾病。
薔薇花有黃色、白色、紅色、紫色等多種顏色，其中以黃色花心、白色花瓣、粉紅色花瓣的入藥效果較好。
薔薇的果實稱為營實，味酸性溫。主要功效與薔薇根類似。《千金方》中說：薔薇根和角蒿是治療口瘡的神藥。角蒿生長普遍，開淡紅紫色的花，角略微彎曲，約二寸長，味辛苦且略有小毒。可以治療惡瘡生蟲，以及口齒瘡。
3. 芭蕉根
瀉熱
味甘大寒。治天行熱狂，煩悶消渴，產後血脹（並搗汁服），塗癰腫結熱（為末，油調敷。霜後者佳）。
白話文：
芭蕉根，味道甘甜，藥性非常寒涼。可以治療流行性熱病導致的神志不清、躁熱煩悶、口渴消瘦，以及產後因血瘀引起的腹脹（可以搗汁服用）。也能夠外敷來治療癰瘡腫痛發熱（將芭蕉根磨成粉末，用油調和後敷在患處，霜降後的芭蕉根效果更好）。
4. 大黃
大瀉血分濕熱，下有形積滯
大苦大寒。入足太陰（脾），手足陽明、厥陰（大腸、胃、心包、肝）血分。其性浮而不沉，其用走而不守。若酒浸，亦能引至高之分（仲景太陽門調胃承氣湯，大黃注曰酒浸；陽明門大承氣湯，大黃注曰酒洗；少陽陽明小承氣湯，大黃不用酒製，皆有分別。東垣曰：邪氣在上，非酒不至。
若用生者，則遺至高之邪熱。病愈後，或目赤、喉痹、頭痛、膈上熱疾生也）。用以盪滌腸胃，下燥結而除瘀熱。
治傷寒時疾，發熱譫語（大腸有燥糞，故譫語，宜下之。譫，音占），溫熱瘴瘧，下痢赤白，腹痛裡急，黃疸水腫，癥瘕積聚（積久成形謂之積，屬陰；聚散無常謂之聚，屬陽。積多是血或食或痰，聚多是氣），留飲宿食，心腹痞滿，二便不通（皆土鬱，奪之），吐血衄血，血閉血枯，損傷積血，一切實熱，血中伏火。行水除痰，蝕膿消腫，能推陳致新。
然傷元氣而耗陰血（下多亡陰），若病在氣分，胃虛、血弱人禁用（病在氣分而用之，是為誅伐無過。東垣曰：能推陳致新，如定禍亂以致太平，所以有將軍之號。時珍曰：仲景瀉心湯，治心氣不足吐衄血者，用大黃。黃連、黃芩，乃瀉心包、肝、脾、胃四經血中之伏火也。
又治心下痞滿按之軟者，用大黃、黃連瀉心湯，亦瀉脾胃之濕熱，非瀉心也。病發於陰，而反下之，則痞滿。乃寒傷營血，邪結上焦，胃之上脘當心，故曰瀉心。經曰：太陰所至，為痞滿。又曰：濁氣在上，則生䐜脹是已。病發於陽，而反下之，則結胸。乃熱邪陷入血分，亦在上脘，故大陷胸湯、丸皆用大黃，亦瀉脾胃血分之邪，而降其濁氣也。若結胸在氣分，只用小陷胸湯；痞滿在氣分，只用半夏瀉心湯。
或問心氣不足而吐衄，何以不補心而反瀉心？丹溪曰：少陰不足，亢陽無輔，致陰血妄行，故用大黃瀉其亢甚之火。又心本不足，肝、肺各受火邪而病作，故用黃芩救肺、黃連救肝。肺者陰之主，肝者心之母，血之合也，肺、肝火退，則血歸經而自安矣。寇宗奭曰：以苦泄其熱，就以苦補其心，蓋一舉而兩得之。
李士材曰：古人用大黃治虛勞吐衄，意甚深微。蓋濁陰不降，則清陽不生，瘀血不去，則新血不生也）。
川產錦紋者良。有酒浸、酒蒸、生、熟之不同。生用更峻。黃芩為使（欲取通利者，不得驟進穀食，大黃得穀食，便不能通利耳。《夷堅志》：湯，火傷者，搗生大黃，醋調敷，止痛無瘢）。
白話文：
大黃能強烈地清除血液中的濕熱，並能將體內有形的積滯排出。
它味極苦、性大寒，主要作用於足太陰脾經、手足陽明胃經與大腸經，以及足厥陰肝經與心包經的血分。藥性是向上漂浮而不下沉，其作用是遊走而不停留在某處。如果用酒浸泡，就能將藥力引導至身體較高部位（例如：張仲景的太陽病調胃承氣湯方劑中，大黃要用酒浸泡；陽明病大承氣湯方劑中，大黃要用酒洗；少陽陽明病小承氣湯方劑中，大黃則不用酒製，這些都有區別。李東垣說過：邪氣在上，不用酒就無法到達）。
如果使用生大黃，則會遺留下較高部位的邪熱，病癒後可能出現眼睛紅腫、喉嚨腫痛、頭痛或胸膈以上部位發熱等疾病。它能用來清洗腸胃，清除乾燥的結糞和瘀積的熱氣。
能治療傷寒、時疫等疾病引起的高燒、胡言亂語（因大腸有乾燥糞便導致胡言亂語，此時宜用大黃瀉下。譫，音占），以及溫熱性的瘴氣與瘧疾、痢疾（紅、白痢）、腹痛腹瀉、黃疸、水腫、癥瘕積聚（積是長時間形成的，屬於陰；聚是散亂無常的，屬於陽。積多是由於血液、食物或痰液等積聚而成，聚多是氣的壅塞）、留飲、宿食、心腹脹滿、大小便不通（這些都是因為脾胃功能鬱滯所導致，需要用瀉下的方式疏通）、吐血、流鼻血、閉經、血枯、損傷導致的瘀血，以及一切實熱和血液中的潛伏火邪。還能利水消痰、腐蝕膿液、消腫，有推動代謝、促進新陳代謝的作用。
然而，大黃也會損傷元氣、耗損陰血（瀉下過多會導致陰液虧損），若疾病是氣分的問題，或者脾胃虛弱、血虛的人應禁用（如果病在氣分卻用大黃，就相當於濫用刑罰）。李東垣說：大黃能推陳致新，就像平定禍亂以達到太平，所以有「將軍」的稱號。李時珍說：張仲景的瀉心湯用來治療心氣不足導致吐血、流鼻血的症狀，其中用到大黃、黃連、黃芩，是用來清除心包、肝、脾、胃四經血液中的潛伏火邪。
又，用大黃、黃連瀉心湯，可以治療心下痞滿、按壓時柔軟的症狀，實際上是瀉脾胃的濕熱，而不是瀉心。疾病發病於陰，反而用瀉法，會導致痞滿。這是因為寒邪傷害了營血，邪氣結聚在上焦，胃的上脘部位靠近心臟，所以稱之為瀉心。《黃帝內經》說：「太陰經所過之處，會發生痞滿。」又說：「濁氣在上，就會產生腹脹。」疾病發病於陽，反而用瀉法，就會導致結胸。這是因為熱邪陷入血分，同樣在上脘部位，所以大陷胸湯、丸等方劑都用到大黃，也是為了清除脾胃血分的邪氣，並使濁氣下降。如果結胸在氣分，就只用小陷胸湯；如果痞滿在氣分，就只用半夏瀉心湯。
有人問，既然心氣不足而導致吐血、流鼻血，為什麼不補心反而要瀉心？朱丹溪說：少陰不足，陽氣失去制約而亢盛，導致陰血妄行，所以用大黃來瀉其亢盛的火邪。又因為心氣本就不足，肝、肺各自受到火邪而發病，所以用黃芩來救肺，黃連來救肝。肺是陰的主導，肝是心的母親，也是血液聚集的地方。當肺、肝的火邪消退，血液自然會歸於正常而安定。寇宗奭說：用苦寒的藥物瀉熱，同時也用苦味來補心，可以說是一舉兩得。
李士材說：古人用大黃治療虛勞導致吐血、流鼻血的症狀，用意非常深刻。因為如果濁陰不下降，清陽就不能上升；瘀血不去，新血就不能產生。
產於四川，有錦紋的大黃品質最好。大黃有酒浸、酒蒸、生用、熟用等不同炮製方法，生用藥性更為峻猛。黃芩是輔助藥。（如果想讓大黃發揮通便效果，就不能立刻進食，因為大黃遇到食物就不能發揮通便的作用。《夷堅志》記載：湯火燙傷的人，將生大黃搗爛，用醋調和敷在患處，可以止痛且不留疤痕。）