《本草備要》~ 草部 (25)
草部 (25)
1. 木通
古名通草
輕，通，行水，瀉小腸火
白話文：
通草輕盈，有利水作用，能導瀉小腸熱火。
甘淡輕虛。上通心包，降心火，清肺熱（心火降。則肺熱清矣），化津液（肺為水源，肺熱清，則津液化，水道通），下通大、小腸，膀胱，導諸濕熱由小便出（故導赤散用之。凡利小便者，多不利大便，以小水愈通，大便愈燥也。木通能入大腸，兼通大便），通利九竅，血脈關節。
白話文：
甘淡味，性質輕虛。向上通達心包，降下心臟之火，清涼肺部熱氣（心火下降，肺熱自然消退），化生津液（肺為水源，肺熱消退，則津液化生，水道暢通），向下通達大、小腸和膀胱，導引各種濕熱由小便排出（因此用於治療尿路感染。一般來說，有利尿作用的藥物，不利通便，因為尿液通暢越多，大便就越乾燥。木通可以進入大腸，同時可以通便），通利身體的九竅，疏通血脈和關節。
治胸中煩熱，遍身拘痛（楊仁齋云：遍身隱熱、疼痛拘急、足冷，皆伏熱傷血。血屬於心，宜木通以通心竅，則經絡流行也），大渴引飲（中焦火），淋瀝不通（下焦火，心與小腸相表裡，心移熱於小腸，則淋秘），水腫浮大（利小便），耳聾（泄腎火，通竅）目眩，口燥舌乾（舌為心苗），喉痹咽痛（火炎上焦），鼻齆（熱壅清道，則氣窒不通）失音（清金），脾熱好眠（脾主四肢，倦則好眠。
白話文：
治療胸中煩熱，全身拘痛
（楊仁齋說：全身隱隱發熱、疼痛、拘急、腳感到冰冷，都是因為潛藏的熱氣損傷了血液。血液屬於心，應該使用木通來疏通心竅，這樣經絡才能運行暢通。）
嚴重口渴 （中焦有火）
小便不通暢 （下焦有火，心和小腸表裡相通，心裡的熱氣會傳遞到小腸，導致小腸和大腸有熱，小便就無法排出。）
水腫浮腫 （利尿）
耳聾 （瀉腎火，疏通耳竅）
頭暈目眩，口乾舌燥 （舌頭是心的反映）
喉嚨腫痛 （火熱上炎）
鼻塞 （熱氣阻塞清道，導致氣息不通）
失聲 （清金）
脾熱容易嗜睡 （脾主四肢，疲倦就會嗜睡）
心為脾母，心熱清，脾熱亦除），除煩退熱，止痛排膿，破血催生，行經下乳（火不亢於內，氣順血行，故經調有準，乳汁循常）。汗多者禁用（東垣曰：肺受熱邪，津液氣化之源絕，則寒水斷流；膀胱受濕熱，癃閉約束，則小便不通，宜此治之。寒水，太陽膀胱也。朱二允曰：火在上則口燥，眼赤、鼻乾，在中則心煩、嘔噦、浮腫，在下則淋秘、足腫，必藉此甘平之性，瀉諸經之火，火退則小便自利，便利則諸經火邪，皆從小水而下降矣。君火宜木通，相火宜澤瀉，利水雖同，所用各別）。
藤有細孔，兩頭皆通（故通竅）。
白話文：
心臟是脾臟的源頭。心臟熱的時候，清熱就能讓脾臟的熱氣也消散。這樣就可以消除煩躁、退燒、止痛、排膿、破血催生、行經下奶。如果火氣在體內不過盛，氣血就能順暢運行，經期因此規律，乳汁也就能正常分泌。出汗多的人禁用此方。
（注：東垣說：如果肺受到熱邪，津液氣化的來源就會斷絕，導致腎水虧虛；如果膀胱受到溼熱，會出現閉尿和尿失禁，就應該用這個方子來治療。腎水就是太陽膀胱經。朱二允說：如果火氣在上焦，就會口乾、眼紅、鼻燥；如果火氣在中焦，就會心煩、噁心、嘔吐、浮腫；如果火氣在下焦，就會淋症、祕尿、足腫。一定要用這種甘平性的藥來瀉除各經的火氣，火氣退了，小便就能自動通暢，小便通暢了，各經的火邪就能通過小便排出體外。君火適合用木通，相火適合用澤瀉，儘管利水的功效相同，但所用藥物各有側重。）
2. 通草
古名通脫木
輕、通、利水、退熱
白話文：
輕盈、通暢、有利水作用、能退熱
色白氣寒，體輕味淡。氣寒則降，故入肺經，引熱下行而利小便；味淡則升，故入胃經，通氣上達而下乳汁。治五淋水腫，目昏耳聾，鼻塞失音（淡通竅，寒降火，利肺氣），退熱催生。
白話文：
顏色白色，性質寒冷，身體感受輕盈，味道淡薄。寒冷的性質會下行，因此進入肺經，將熱氣往下引導，利於排尿；淡薄的味道會上升，因此進入胃經，疏通氣機向上，幫助乳汁分泌。用於治療五淋病、水腫、眼睛昏花、耳朵失聰、鼻子塞住、聲音嘶啞（淡味能疏通竅道，寒性能降火，利肺氣），以及退燒、催產。
3. 澤瀉
通，利水，瀉膀胱火
甘淡微咸。入膀胱，利小便，瀉腎經之火邪，功專利濕行水。
白話文：
通利水道，清除膀胱熱毒。
味道甘甜淡薄略帶鹹味。作用於膀胱，促進尿液排出，清除腎經的火氣，主要功效在於排除體內濕氣和水分。
治消渴痰飲，嘔吐瀉痢，腫脹水痞，腳氣疝痛，淋瀝陰汗（陰間有汗），尿血泄精（既利水而又止泄精，何也？此乃濕熱為病。不為虛滑者言也，虛滑則當用補澀之藥），濕熱之病。
白話文：
治療消渴多痰多飲、嘔吐腹瀉、腫脹積水、腳氣疝氣疼痛、尿頻陰汗（陰部汗出）、尿血遺精（既利尿又止遺精，這是為什麼？這是因為濕熱致病所致。不適用於虛寒的人，虛寒者宜用補益固澀之藥），這些都是濕熱病症。
濕熱既除，則清氣上行。又能養五臟，益氣力，起陰氣，補虛損，止頭旋，有聰耳、明目之功（脾胃有濕熱，則頭重耳鳴目昏。滲去其濕，則熱亦隨去，土乃得令，而精氣上行。故《本經》列之上品，云聰耳明目，而六味丸用之，今人多以昏目疑之）。多服昏目（小便過利，而腎水虛故也。
白話文：
當濕熱去除後，清氣就會上升。它還能滋養五臟，增強體力，生發陰氣，補虛損，止頭暈，有聰耳、明目的功效。（脾胃有濕熱，就會頭重耳鳴目昏。祛除其濕氣，熱也會隨之而去，脾胃就能得到調和，而精氣就會上升。所以《本經》將它列為上品，說它能聰耳明目，而六味丸就使用了它。現在的人多用它來治療昏目。）
但服用過多會導致昏目。（因為小便過多，腎水虛損。）
眼中有水，屬膀胱，過利則水涸而火生。張仲景八味丸用澤瀉，寇宗奭謂其接引桂附入腎經。李時珍曰：非接引也，乃取其瀉膀胱之邪氣也。古人用補藥，必兼瀉邪，邪去則補藥得力，一闔一闢，此乃玄妙。後人不知此理，專一於補，必致偏勝之患矣。王履曰：地黃、山茱、茯苓、丹皮，皆腎經藥，桂、附右腎命門之藥，何待接引乎？錢仲陽謂：腎為真水，有補無瀉。
白話文：
眼睛中有水分，這屬於膀胱出問題。膀胱水過於流失，就會導致身體內水分不足而出現上火。張仲景的「八味丸」使用澤瀉，寇宗奭認為澤瀉能引導肉桂和附子進入腎經。李時珍說：澤瀉並不是用來引導，而是用來祛除膀胱中的邪氣。古代醫者用補藥時，一定會同時去除邪氣，因為邪氣去除後，補藥才能發揮作用。這是一種開合交替的玄妙方法。後世醫者不懂這個道理，只顧著補，必然會導致偏盛之弊。王履說：地黃、山茱萸、茯苓、丹皮都是腎經藥，肉桂、附子是右腎和命門的藥物，哪需要澤瀉去引導呢？錢仲陽認為：腎屬於真水，只需補而不用瀉。
或云脾虛腎旺，故瀉腎扶脾，不知腎之真水不可瀉，瀉其伏留之邪耳！脾喜燥，腎惡燥，故兼補為難。易老云：去脬中留垢，以其微咸能瀉伏水故也。昂按：六味丸有熟地之溫，丹皮之涼，山藥之澀，茯苓之滲，山茱之收，澤瀉之瀉。補腎而兼補脾，有補而必有瀉，相和相濟，以成平補之功，乃平淡之神奇，所以為古今不易之良方也。
白話文：
有人說脾虛腎旺，所以應該泄去腎氣扶助脾氣，但是不知道腎臟的真水是不能泄去的，泄去的只是隱藏在腎中的邪氣而已！脾臟喜愛乾燥，而腎臟則厭惡乾燥，所以同時補益脾腎是很困難的。易老說：去除膀胱中的污垢，是因為它微鹹可以泄去隱藏在體內的積水。我（昂）推測：六味丸有熟地的溫暖，丹皮的寒涼，山藥的收斂，茯苓的滲利，山茱的收斂，澤瀉的瀉下。既補益腎臟又補益脾臟，有補益就一定有泄下，相互協調配合，達到平補的作用，這正是平淡中的神奇之處，所以被古今奉為不變的良方。
即有加減，或加紫河車一具，或五味、麥冬、杜仲、牛膝之類，不過一二味，極三四味而止。今人或疑澤瀉之瀉而減之，多揀本草補藥，恣意加入，有補無瀉。且客倍於主，責成不專，而六味之功，且退處於虛位，失制方配合之本旨矣，此近世庸師之誤也）。鹽水拌，或酒浸用。
忌鐵。
白話文：
在配製時可以酌情加減，或加入一具紫河車，或加入少量五味子、麥冬、杜仲、牛膝等藥材，但最多不超過三、四味。現在有些人懷疑澤瀉的利尿作用，便減少其用量，反而大量加入本草中的補藥，隨意增加，有補無瀉。而且客藥的用量超過了主藥，藥效不專一，六味地黃湯的功效也因此大打折扣，失去了組方配伍的原本目的。這是近代庸醫的錯誤做法。鹽水拌用，或用酒浸泡服用。
4. 車前草
通，行水，瀉熱，涼血
甘寒。涼血去熱，止吐衄，消瘕瘀，明目通淋（凡利水之劑，多損於目。惟此能解肝與小腸之熱，濕熱退而目清矣。雷斆曰：使葉，勿使莖、蕊）。
白話文：
性質甘寒。具有清涼降火、止嘔吐鼻血、消散腫塊瘀血、明亮雙目、利水通淋的功效。（一般利水通淋的藥方，多會損傷眼睛。只有甘草能化解肝臟與小腸的熱氣，將濕熱逼退，眼睛自然就會明亮。雷斆說：用甘草葉，不要用甘草莖和花蕊。）
子，甘寒。清肺、肝風熱，滲膀胱濕熱，利小便而不走氣，與茯苓同功，強陰益精，令人有子（腎有二竅，車前子能利水竅而固精竅。精盛則有子，五子衍宗丸用之，枸杞、菟絲各八兩，五味、覆盆各四兩，車前二兩，蜜丸。慣遺泄者，車前易蓮子。時珍曰：人服食，須佐他藥，如六味丸之用澤瀉可也，若單用則過瀉）。
白話文：
車前草，性味甘寒。
功效：
- 清除肺部、肝臟的風熱
- 清除膀胱的濕熱
- 利尿而不傷氣，與茯苓的作用相同
- 補腎壯陽
- 使人多子（腎有兩個竅，車前草能利尿，同時固精。精氣旺盛則多子，五子衍宗丸中使用了車前草。枸杞、菟絲各八兩，五味、覆盆各四兩，車前二兩，用蜂蜜製成丸劑。如果經常遺尿，可以將車前草換成蓮子。）
注意：時珍說：「服用車前草時，需要搭配其他藥材，例如六味丸中的澤瀉。如果單獨使用車前草，可能會導致過度利尿。」
治濕痹五淋，暑濕瀉痢（歐陽文忠患暴下，國醫不能愈。夫人云：市有藥，三文一貼甚效。公不肯服，夫人雜他藥進之，一服而愈。問其方，乃車前子為末，米飲下二錢。一云此藥利水而不動氣，水道利則清濁分，谷臟自止矣），目赤障翳（能除肝熱），催生下胎。
酒蒸搗餅，焙研（酒蒸搗餅，入滋補藥。炒研，入利水泄瀉藥）。
白話文：
用於治療：
- 濕氣引起的身體疼痛和排尿困難
- 夏季濕熱引起的腹瀉（歐陽文忠曾患腹瀉，朝廷御醫無法治癒，其夫人說市場上有一種藥，一帖只需三文錢，效果很好。歐陽文忠不肯服用，但夫人偷偷把藥混在其他藥物中給他服用，服用一次後就痊癒了。後詢問藥方，發現是車前子磨成粉末，用米湯送服，一次兩錢。有人說這種藥有利尿而不動氣的作用，水路通暢後，混濁之物會自動分離，而消化不良也會自然停止）
- 眼紅有翳障（能清除肝熱）
- 催生胎兒分娩