《本草備要》~ 草部 (16)
草部 (16)
1. 昆布
功同海藻而少滑，性雄。治水腫癭瘤，陰㿉膈噎（含之咽汁）。
出登萊者，搓如繩索；出閩越者，大葉如菜。洗去鹹味用。
白話文：
昆布的功效和海藻相似，但比較不滑膩，屬性偏陽剛。可以治療水腫、癭瘤，以及陰囊腫大、胸膈阻塞等症狀（將昆布含在口中，慢慢吞嚥汁液）。
產於登州、萊州一帶的昆布，搓起來像繩索一樣；產於福建、廣東一帶的昆布，葉子很大像蔬菜一樣。使用前要洗去鹹味。
2. 獨活
宣，搜風，去濕
辛苦微溫。氣緩善搜，入足少陰（腎）氣分，以理伏風。
治本經傷風頭痛，頭暈目眩（宜與細辛同用），風熱齒痛（文潞公《藥准》用獨活、地黃等分為末，每服三錢），痙癇濕痹（項背強直，手足反張曰痙；濕流關節，痛而煩曰濕痹。風勝濕，故二活兼能去濕），奔豚疝瘕（腎積曰奔豚，風寒濕客於腎家所致。瘕疝亦然）。有風不動，無風反搖，又名獨搖草（故治風）。
《本經》云：獨活一名羌活。古方惟用獨活，後人云是一類二種，遂分用。以形虛大有臼如鬼眼，節疏色黃者為獨活；色紫節密，氣猛烈者為羌活。並出蜀漢。又云自西羌來者名羌活（故名胡王使者，今採諸家所分經絡、主治各證，以便施用）。
白話文：
獨活
具有宣散、驅除風邪、去除濕氣的功效。
味道辛苦，藥性稍微溫和。藥性作用緩慢，但擅長搜尋風邪，主要進入足少陰腎經的氣分，用來調理潛伏在體內的風邪。
可以治療本經（足少陰腎經）引起的風寒頭痛、頭暈目眩（適合與細辛一起使用），以及風熱引起的牙痛（文潞公的《藥准》記載將獨活、地黃等分為末，每次服用三錢）。此外，還能治療痙攣、癲癇、濕痹（頸背僵硬，手足向後抽搐稱為痙；濕氣停留在關節，引起疼痛煩躁稱為濕痹。由於風邪勝過濕邪，所以獨活和羌活都能夠去除濕氣）、奔豚、疝氣積塊（腎臟積聚稱為奔豚，是因為風寒濕邪侵襲腎經所導致。疝氣積塊也是同樣的道理）。如果體內有風邪，但沒有發作，一旦發作就會搖動不定，所以又稱為「獨搖草」（因此可以治療風邪）。
《本經》記載：獨活又名羌活。古時候的醫方都只使用獨活，後人認為這兩者是一類但有兩種，於是分開使用。外型空虛膨大，有像鬼眼的凹陷，節與節之間間隔疏鬆，顏色偏黃的稱為獨活；顏色偏紫，節與節之間緊密，氣味強烈的稱為羌活。這兩種藥材都出產於蜀漢地區。還有說法是從西羌來的稱為羌活（所以又稱「胡王使者」）。現在綜合各家的分類經絡、主治病症，方便臨床使用。
3. 羌活
宣，搜風，發表，勝濕
辛苦性濕，氣雄而散，味薄上升。入足太陽（膀胱）以理遊風，兼入足少陰、厥陰（腎、肝）氣分。瀉肝氣，搜肝風，小無不入，大無不通。
治風濕相搏，本經頭痛（同川芎，治太陽、少陰頭痛。凡頭痛多用風藥者，以巔頂之上，唯風藥可到也），督脈為病，脊強而厥（督脈並太陽經），剛痙柔痙（脊強而厥，即痙證也。傷寒無汗為剛痙；傷風有汗為柔痙。亦有血虛發痙者。大約風證宜二活，血虛忌用），中風不語（按：古人治中風，多主外感，率用續命、愈風等湯以發表，用三化湯、麻仁丸以攻裡。至河間出，如雲中風非外來之風，良由心火暴甚，腎水虛衰。
東垣則以為本氣自病。丹溪以為濕生痰、痰生熱、熱生風。世人復分北方風勁、質厚，為真中；南方地卑、質弱，為類中。不思岐伯云：中風大法有四。一偏枯，半身不遂也；二風痱，四肢不收也；三風癔，奄忽不知人也；四風痹，諸風類痹狀也。風證盡矣，何嘗有真中、類中之說乎？此證皆由氣血虧虛，醫者不知養血益氣以固本，徒用烏、附、羌、獨以驅風，命曰虛虛，誤人多矣。真中定重於類中。
焉有類中既屬內傷，真中單屬外感乎！河間、東垣皆北人，安能盡舍北人而專治南病乎），頭旋目赤（目赤要藥）。散肌表八風之邪，利周身百節之痛，為卻亂反正之主藥。若血虛頭痛、遍身痛者（此屬內證），二活並禁用。
白話文：
羌活，具有發散、驅散風邪、疏通經絡、排除濕氣的功效。
它的藥性辛苦而溫濕，藥氣強勁且能向外發散，味道較淡，藥性向上走。主要進入足太陽膀胱經，用來治療體內游走的風邪，同時也兼入足少陰腎經和足厥陰肝經的氣分。它能瀉肝氣、驅散肝風，無論細微還是嚴重的病症，都能發揮作用，沒有不通達之處。
可以治療風濕相互搏結的病症，以及膀胱經引起的頭痛（和川芎一樣，都能治療太陽經和少陰經引起的頭痛。一般來說，治療頭痛多使用具有發散風邪作用的藥物，因為頭頂部位只有風藥才能到達）。也能治療督脈的疾病，如脊椎僵硬和四肢厥冷（因為督脈與太陽經相連），以及剛痙和柔痙（脊椎僵硬和四肢厥冷，就是痙攣的症狀。傷寒無汗的稱為剛痙，傷風有汗的稱為柔痙，也有血虛導致痙攣的情況。大致來說，屬於風邪的病症適合使用羌活和獨活，而血虛的則應避免使用）。還能治療中風失語（古人治療中風，多認為是外感引起的，所以常用續命湯、愈風湯等來發散，用三化湯、麻仁丸來攻下。到了劉河間提出，中風並非外來的風邪，而是心火過旺、腎水虛衰所致。
李東垣則認為是自身本氣的病變。朱丹溪則認為是濕氣生痰、痰生熱、熱生風。後世又將北方風勢強勁、病症重的歸為真中風，南方地勢低窪、病症輕的歸為類中風。但沒有考慮到黃帝內經中說的中風有四種：一是偏癱，半身不遂；二是風痱，四肢不能活動；三是風癔，突然昏迷不省人事；四是風痹，各種風病類似痹症的狀態。中風的病症就這些，哪有什麼真中風、類中風的說法呢？這些病症都是由氣血虧虛引起的。醫生不明白要用養血益氣來固本，只用烏頭、附子、羌活、獨活等來驅風，這種做法是虛上加虛，會耽誤病人。真中風的症狀肯定比類中風要嚴重。
怎麼會說類中風屬於內傷，真中風單純屬於外感呢？劉河間、李東垣都是北方人，怎麼能拋開北方人的病症而專治南方的病症呢？），還能治療頭暈、眼睛紅腫（是治療眼睛紅腫的重要藥物）。它可以驅散體表肌膚的風邪，緩解全身關節的疼痛，是治療風邪混亂的主藥。但如果是血虛引起的頭痛、全身疼痛（這種屬於內傷），就不宜使用羌活和獨活。
4. 防風
宣，發表，勝濕
辛苦性溫，升浮為陽。搜肝瀉肺，散頭目滯氣、經絡留濕。
主上部見血（用之為使，亦能治崩），上焦風邪，頭痛目眩，脊痛項強，周身盡痛，太陽（膀胱）經證（徐之才曰：得蔥白，能行周身）。又行脾胃二經，為去風勝濕之要藥（凡風藥皆能勝濕。東垣曰：卒伍卑賤之職，隨所引而止，乃風藥中潤劑。若補脾胃，非此引用不能行），散目赤、瘡瘍。
若血虛痙急、頭痛不因風寒（內傷頭痛）、泄瀉不因寒濕、火升發嗽、陰虛盜汗、陽虛自汗者並禁用（同黃耆、芍藥，又能實表止汗；合黃耆、白朮，名玉屏風散，固表聖藥。黃耆得防風而功益大，取其相畏而相使也）。
黃潤者良。上部用身，下部用梢。畏萆薢。惡乾薑、白蘞、芫花。殺附子毒。
白話文：
防風的主要功效是宣散、發散，能去除體內的濕氣。
它的性質辛苦而溫和，藥性往上走，屬於陽性。它能疏通肝氣、宣洩肺氣，驅散頭部、眼睛的滯氣，也能清除經絡中停留的濕氣。
主要用於治療上部出血（可以作為輔助藥，也能治療崩漏），以及上焦風邪引起的疾病，如頭痛、頭暈目眩、脊背疼痛、脖子僵硬、全身疼痛等症狀，還有太陽經（膀胱經）的病症（徐之才說：配上蔥白，能使藥力行遍全身）。它也能作用於脾胃二經，是去除風邪、克服濕氣的重要藥物（所有的風藥都能去除濕氣。李杲說：它就像軍隊中的士兵，能隨引導而到達目的地，是風藥中比較滋潤的藥物。如果想補脾胃，沒有它的引導就不能起作用），還能散去眼睛紅腫、瘡瘍。
但如果屬於血虛導致的痙攣、頭痛不是因為風寒（而是內傷引起的頭痛）、腹瀉不是因為寒濕、火氣上升引起的咳嗽、陰虛導致的盜汗、陽虛導致的自汗，這些情況都不能使用防風（它和黃耆、芍藥同用，又能固表止汗；和黃耆、白朮合用，就是玉屏風散，是固表的良藥。黃耆配上防風，功效會更大，因為它們之間存在相互制約又相互促進的關係）。
顏色黃潤的防風藥材品質較好。藥材的上半部分主要用於治療上部疾病，下半部分主要用於治療下部疾病。防風畏懼萆薢，不宜與乾薑、白蘞、芫花同用。能解附子的毒性。