《本草備要》~ 草部 (14)
草部 (14)
1. 當歸
補血，潤燥，滑腸
甘溫和血，辛溫散內，苦溫助心、散寒（諸血屬心，凡通脈者，必先補心，當歸苦溫助心）。入心、肝、脾（心生血，肝藏血，脾統血），為血中之氣藥。
治虛勞寒熱，咳逆上氣（血和則氣降），溫瘧（厥陰肝邪）澼痢（便血曰澼），頭痛腰痛，心腹諸痛（散寒和氣），風痙無汗（痙音擎上聲。身強項直，角弓反張曰痙。無汗為剛痙，有汗為柔痙。當歸辛散風，溫和血。
產後亦有發痙者，以脫血無以養筋也，宜十全大補湯），痿痹癥瘕（筋骨緩縱，足不任地曰痿；風寒濕客於肌肉、血脈曰痹；血凝氣聚，按之堅硬曰症；雖堅硬而聚散無常曰瘕，尚未至症也），癰疽瘡瘍，衝脈為病，氣逆裡急，帶脈為病，腹痛腰溶溶如坐水中（衝脈起於腎下，出於氣街，挾臍上行，至胸中，上頏顙，滲諸陽，灌諸經，下行入足，滲三陰，灌諸絡，為十二經脈之海，主血。帶脈橫圍於腰如束帶，總約諸脈），及婦人諸不足，一切血證，陰虛而陽無所附者。
潤腸胃，澤皮膚，養血生肌（血旺則肉長），排膿止痛（血和則痛止）。然滑大腸，瀉者忌用（當歸為君，白芍為臣，地黃為佐，芎藭為使，名四物湯。治血之總劑，血虛佐以人參、黃耆；血熱佐以條芩、梔、連；血積佐以大黃、牽牛。昂按：血屬陰，四物能養陰，陰得其養，則血自生，非四物能生血也。
若氣虛血弱之人，當用人參，取陽旺生陰血之義。多有過服四物陰滯之藥，而反致害者）。使氣血各有所歸，故名（血滯能通，血虛能補，血枯能潤，血亂能撫，蓋其辛溫能行氣分，使氣調而血和也。東垣曰：頭，止血而上行；身，養血而中守；尾，破血而下流；全，活血而不走。
雷斆、海藏並曰：頭，破血。時珍曰：治上用頭，治中用身，治下用尾，通治全用。一定之理也）。
川產力剛善攻，秦產力柔善補。以秦產頭園尾多肥潤氣香者良，名馬尾當歸；尾粗堅枯者，名鑱頭當歸，只宜發散用。治血酒製，有痰薑製（昂按：當歸非治痰藥，薑製亦臆說耳）。畏菖蒲、海藻、生薑。惡濕面。
白話文：
當歸
補血，滋潤乾燥，使腸道滑順。
性味甘溫，能夠調和血液，味辛性溫可以疏散體內寒邪。味苦性溫，可以幫助心臟功能、驅散寒氣（因為各種血液問題都與心臟有關，凡是能暢通血脈的藥物，必須先補養心臟，當歸味苦性溫，有助於補心）。主要作用於心、肝、脾三經（心臟產生血液，肝臟儲藏血液，脾臟統管血液），是血液方面的氣藥。
可以治療因虛勞引起的寒熱、咳嗽氣喘（血液調和，氣就能下降）、溫瘧（屬於厥陰肝經的邪氣）、痢疾（大便帶血稱為澼）、頭痛腰痛，以及心腹各種疼痛（有散寒和調和氣的作用），還能治療風痙無汗的症狀（痙，指的是身體強硬、脖子僵直、背部反張。沒有汗為剛痙，有汗為柔痙。當歸可以辛散風邪，溫和血液。）
產婦也可能出現痙攣，因為產後失血過多，筋脈得不到滋養所致，應該使用十全大補湯來治療。還能治療痿痹、癥瘕（筋骨鬆弛無力，雙腿無法支撐身體為痿；風寒濕邪侵入肌肉和血脈為痹；血液凝結，氣機鬱積，按壓時感覺堅硬為癥；雖然堅硬，但是聚散不定為瘕，還沒有發展到癥的地步），以及癰疽瘡瘍，衝脈出現問題導致氣逆裡急，帶脈出現問題導致腹痛腰部無力好像坐在水中一樣（衝脈起於腎臟下方，經過氣街，沿著肚臍向上到胸部，再向上至額頭，灌溉全身陽經，再向下進入足部，滲透三陰經，灌溉各個絡脈，是十二經脈之海，主管血液。帶脈環繞腰部，如同束帶，總管約束各條脈絡），以及婦女各種虛弱症狀，所有血證，陰虛而陽氣沒有依附的情況。
可以潤滑腸胃，滋潤皮膚，養血生肌（血液充足，肌肉就容易生長），能夠排除膿液，止痛（血液調和，疼痛自然停止）。但是因為有滑腸作用，所以腹瀉者忌用（以當歸為君藥，白芍為臣藥，地黃為佐藥，川芎為使藥，組成的方劑稱為四物湯。是治療血證的總方劑，血虛可以搭配人參、黃耆；血熱可以搭配黃芩、梔子、黃連；血瘀可以搭配大黃、牽牛。四物湯能夠滋養陰液，陰液得到滋養，血液自然產生，並不是四物湯直接產生血液。
如果氣虛血弱的人，應該使用人參，利用陽氣旺盛來產生陰血。很多人過度服用四物湯等滋陰的藥物，反而導致身體受到損害）。可以使氣血各有所歸，所以稱為當歸（血滯能疏通，血虛能補養，血枯能滋潤，血亂能撫平，這是因為當歸性辛溫，可以運行氣分，使氣機調和，血液也跟著調和。李東垣認為：當歸頭可以止血並使藥性上行；當歸身可以養血並使藥性守在中焦；當歸尾可以破血並使藥性下行；全當歸則可以活血而不走散。
雷斆和海藏都認為當歸頭可以破血。李時珍認為：治療上部疾病用當歸頭，治療中部疾病用當歸身，治療下部疾病用當歸尾，治療全身疾病用全當歸。這是使用當歸一定的道理）。
川產當歸藥力剛猛，善於攻散；秦產當歸藥力柔和，善於補養。以秦產當歸，頭部渾圓，尾部多分枝，肥潤而且氣味芳香者為佳，稱為馬尾當歸；尾部粗糙乾枯者，稱為鑱頭當歸，只適合發散作用使用。治療血證要用酒製，有痰要用薑製（當歸並不是治療痰的藥物，薑製的說法也是臆斷）。忌與菖蒲、海藻、生薑同用。不宜與濕麵一起服用。
2. 芎藭
補血潤燥，宣，行氣搜風
辛溫升浮。為少陽（膽）引經，入手、足厥陰（心包、肝）氣分，乃血中氣藥。助清陽而開諸郁（丹溪曰：氣升則鬱自降，為通陰陽血氣之使），潤肝燥而補肝虛（肝以瀉為補，所謂辛以散之，辛以補之），上行頭目，下行血海（衝脈），搜風散瘀，止痛調經。
治風濕在頭，血虛頭痛（能引血下行，頭痛必用之。加各引經藥，太陽羌活，陽明白芷，少陽柴胡，太陰蒼朮，少陰細辛，厥陰吳茱萸。丹溪曰：諸經氣鬱，亦能頭痛），腹痛脅痛，氣鬱血鬱，濕瀉血痢，寒痹筋攣，目淚多涕（肝熱），風木為病（諸風掉眩，皆屬肝木）。
及癰疽瘡瘍（癰從六腑生，疽從五臟生，皆陰陽相滯而成。氣為陽，血為陰，血行脈中，氣行脈外，相併周流。寒濕搏之，則凝滯而行遲，為不及；火熱搏之，則沸騰而行速，為太過；氣鬱邪入血中，為陰滯於陽；血鬱邪入氣中，為陽滯於陰，致生惡毒，然百病皆由此起也。芎、歸能和血行氣而通陰陽），男婦一切血證。
然香竄辛散，能走泄真氣，單服久服，令人暴亡（單服則臟有偏勝，久服則過劑生邪，故有此失。若有配合節制，則不至此矣。昂按：芍、地酸寒為陰，芎、歸辛溫為陽，故四物取其相濟以行血藥之滯耳。川芎辛散，豈能生血者乎？治法云：驗胎法，婦人過經三月，用川芎末，空心熱湯調服一匙，腹中微動者是胎，不動者是經閉）。
蜀產為川芎，秦產為西芎，江南為撫芎。以川產大塊、里白不油、辛甘者勝，白芷為使。畏黃連、硝石、滑石。惡黃耆、山茱萸。
白話文：
芎藭
具有補血、滋潤乾燥的功效，能疏通氣機，驅散風邪。
性味辛溫，能使氣向上升浮。它能引導藥性進入膽經（少陽經），並作用於手厥陰心包經和足厥陰肝經的氣分，是血分中的氣藥。它能幫助清陽上升，打開各種氣機鬱結（朱丹溪說：氣向上升，鬱結自然下降，芎藭能使陰陽血氣運行暢通），滋潤肝的乾燥，並補益肝虛（肝的治療原則是瀉即是補，所謂用辛味藥發散，也能用辛味藥補益），能使藥力上行至頭部和眼睛，下行至血海（衝脈），能驅散風邪、消散瘀血，止痛並調理月經。
可以用來治療風濕病在頭部的症狀、血虛引起的頭痛（芎藭能引導血下行，治療頭痛必須用到。可加入不同的引經藥：太陽經用羌活，陽明經用白芷，少陽經用柴胡，太陰經用蒼朮，少陰經用細辛，厥陰經用吳茱萸。朱丹溪說：各經的氣機鬱結也能引起頭痛），腹痛、脅痛、氣鬱血瘀、濕瀉、血痢、寒痹（因寒邪侵襲導致的肢體麻木疼痛）、筋脈攣縮、眼睛流淚、鼻涕多（因肝熱引起）、以及因風木引起的疾病（各種眩暈，都屬於肝木的病症）。
還可以用於治療癰疽瘡瘍（癰是由六腑的問題引起，疽是由五臟的問題引起，都是因為陰陽不協調。氣屬陽，血屬陰，血在脈管中運行，氣在脈管外運行，兩者互相配合、周而復始。如果受到寒濕侵襲，就會凝滯而運行緩慢，造成不足；如果受到火熱侵襲，就會沸騰而運行過快，造成太過；如果氣鬱導致邪氣侵入血中，就會形成陰邪滯留在陽中；如果血瘀導致邪氣侵入氣中，就會形成陽邪滯留在陰中，從而產生惡毒的瘡瘍，很多疾病都是由此引起的。芎藭和當歸能調和氣血，暢通陰陽）。可用於治療男女一切血證。
然而，芎藭氣味芳香、性味辛散，容易耗散真氣，單獨服用或長期服用，可能會導致突然死亡（單獨服用會使臟腑陰陽偏盛，長期服用或服用過量會產生邪氣，所以有這樣的弊端。如果能配合其他藥物加以制約，就不會出現這種情況。張秉昂說：芍藥和熟地性味酸寒，屬陰，芎藭和當歸性味辛溫，屬陽，所以四物湯取它們的陰陽相濟來行血、避免血藥的滯澀。川芎性味辛散，怎麼能補血呢？還有驗孕的方法，婦女停經三個月後，用川芎粉，空腹用熱水調服一匙，如果腹中感覺微微跳動，就是懷孕了，如果沒有動靜，就是閉經）。
四川產的稱為川芎，陝西產的稱為西芎，江南產的稱為撫芎。以四川產的大塊、內部白色、不油膩、辛甘味濃的為佳，以白芷為藥引。芎藭忌與黃連、硝石、滑石同用。不宜與黃耆、山茱萸同用。
3. 白芍藥
補血，瀉肝，澀，斂陰
苦酸微寒，入肝脾血分，為手、足太陰（肺脾）行經藥。瀉肝火（酸斂汗，肝以斂為瀉，以散為補），安脾肺，固腠理（肺主皮毛，脾主肌肉。肝木不剋土，則脾安。土旺能生金，則肺安。
脾和肺安，則腠理固矣），和血脈，收陰氣，斂逆氣（酸主收斂），散惡血，利小便（斂陰生津，小便自利，非通行之謂也），緩中止痛（東垣曰：經曰損其肝者，緩其中，即調血也）益氣除煩，斂汗安胎，補勞退熱。
治瀉痢後重（能除胃中濕熱），脾虛腹痛（瀉痢俱太陰病，不可缺此，寒瀉冷痛忌用。虞天民曰：白芍不惟治血虛，大能行氣。古方治腹痛，用白芍四錢，甘草二錢，名芍藥甘草湯。蓋腹痛因營氣不從，逆於肉裡，白芍能行營氣，甘草能斂逆氣，又痛為肝木克脾土，白芍能伐肝故也。
天民又曰：白芍只治血虛腹痛，余不治，以其酸寒收斂，無溫散之功也），心痞脅痛（脅者，肝膽二經往來之道。其火上衝，則胃脘痛，橫行則兩脅痛。白芍能理中瀉肝），肺脹喘噫（噯同），癰腫疝瘕。其收降之體，又能入血海（衝脈為血海，男女皆有之），而至厥陰（肝）。
治鼻衄（鼻血曰衄，音女六切）目澀，肝血不足（退火益陰，肝血自足），婦人胎產，及一切血病。又曰產後忌用（丹溪曰：以其酸寒伐生髮之氣也，必不得已，酒炒用之可耳。時珍曰：產後肝血已虛，不可更瀉也。寇氏曰：減芍藥以避中寒。
微寒如芍藥，古人猶諄諄告誡，況大苦大寒，可肆行而莫之忌耶？同白朮補脾，同參、耆補氣，同歸、地補血，同芎藭瀉肝，同甘草止腹痛，同黃連止瀉痢，同防風發痘症，同薑、棗溫經散濕）。
赤芍藥主治略同，尤能瀉肝火，散惡血，治腹痛堅積，血痹疝瘕（邪聚外腎為疝，腹內為瘕），經閉腸風，癰腫目赤（皆散瀉之功）。
白補而收，赤散而瀉。白益脾，能於土中瀉木；赤散邪，能行血中之滯。產後俱忌用。赤白各隨花色，單瓣者入藥。酒炒用（制其寒），婦人血分醋炒，下痢後重不炒。惡芒硝、石斛。畏鱉甲、小薊。反藜蘆。
白話文：
白芍藥，具有補血、疏瀉肝氣、收斂、以及滋養陰液的功效。
味道苦酸，性質稍微寒涼，主要作用於肝臟、脾臟以及血液系統，是手太陰肺經和足太陰脾經的常用藥。它能疏瀉肝火（酸味有收斂止汗的作用，肝氣以收斂為疏瀉，以發散為補），安和脾肺功能，穩固肌膚腠理（肺主管皮膚毛髮，脾主管肌肉，肝木不剋制脾土，則脾氣安和；脾土旺盛能滋養肺金，則肺氣安和。脾肺安和，肌膚腠理自然穩固）。
它還能調和血脈，收斂陰氣，平息上逆的氣（酸味主收斂），散瘀血，利小便（收斂陰液能生津，小便自然通暢，不是指強行疏通）。能緩解腹部疼痛（李東垣說，經文提到損害肝臟的，要緩解其中，就是調和血氣的意思）。還能補益氣血、消除煩躁，收斂汗液、安胎，補虛勞、退熱。
可以治療腹瀉後腸道有裡急後重感的症狀（能清除胃中的濕熱），脾虛引起的腹痛（腹瀉和裡急後重都屬於太陰病，不可缺少白芍，但寒性腹瀉和冷痛則禁用。虞天民說：白芍不僅能治療血虛，還能行氣。古方治療腹痛，用白芍四錢、甘草二錢，名為芍藥甘草湯。腹痛是因為營氣不順，逆行於肌肉中，白芍能運行營氣，甘草能收斂逆氣，而且痛症也可能是肝木剋脾土造成的，白芍能疏瀉肝木）。
虞天民又說：白芍只治療血虛引起的腹痛，其他原因引起的腹痛不能治，因為它酸寒收斂，沒有溫散作用。還能治療心下痞塞、脅肋疼痛（脅肋是肝膽經脈循行的部位，肝火上衝，會引起胃脘疼痛，橫行會導致兩脅疼痛，白芍能調和中焦，疏瀉肝氣）。也能治療肺氣腫脹、氣喘和噯氣，以及癰腫、疝氣、腹中腫塊。白芍收斂下降的特性，還能入於血海（衝脈是血海，男女都有），到達肝經。
可以治療鼻出血、眼睛乾澀、肝血不足（清退虛火、滋養陰液，肝血自然充足），以及婦女的胎前產後病症，和一切血病。但又說產後禁用（朱丹溪說，因為它酸寒，會耗損生髮之氣，萬不得已要用，可以用酒炒過減輕寒性。李時珍說，產後肝血已經虧虛，不可再疏瀉肝氣。寇宗奭說，要減少白芍用量以避免中焦受寒。
白芍性質微寒，古人尚且如此諄諄告誡，何況那些大苦大寒的藥，能隨意使用而不必顧忌呢？白芍與白朮同用能補脾，與人參、黃耆同用能補氣，與當歸、熟地同用能補血，與川芎同用能疏瀉肝氣，與甘草同用能止腹痛，與黃連同用能止瀉痢，與防風同用能發痘疹，與生薑、大棗同用能溫經散濕）。
赤芍藥的主治功效與白芍藥大致相同，但更偏重於疏瀉肝火、散瘀血，治療腹痛、腫塊積聚、血瘀、疝氣、經閉、腸風、癰腫、眼睛紅腫（這些都是散瀉的功效）。
白芍藥的特性是補益且收斂，赤芍藥的特性是發散且疏瀉。白芍能補益脾氣，能在脾土中疏瀉肝木；赤芍能散除邪氣，能疏通血液中的瘀滯。產後都應禁用。赤芍和白芍要根據花色來區分，單瓣的花才能入藥。使用時用酒炒過（可以減輕寒性），婦科血症用醋炒，腹瀉後有裡急後重感的症狀則不炒。忌芒硝和石斛，畏懼鱉甲和小薊，與藜蘆相剋。