《本草備要》~ 草部 (9)
草部 (9)
1. 昆布
功同海藻而少滑，性雄。治水腫癭瘤，陰㿉膈噎（含之咽汁）。
出登萊者，搓如繩索；出閩越者，大葉如菜。洗去鹹味用。
2. 獨活
宣，搜風，去濕
辛苦微溫。氣緩善搜，入足少陰（腎）氣分，以理伏風。
治本經傷風頭痛，頭暈目眩（宜與細辛同用），風熱齒痛（文潞公《藥准》用獨活、地黃等分為末，每服三錢），痙癇濕痹（項背強直，手足反張曰痙；濕流關節，痛而煩曰濕痹。風勝濕，故二活兼能去濕），奔豚疝瘕（腎積曰奔豚，風寒濕客於腎家所致。瘕疝亦然）。有風不動，無風反搖，又名獨搖草（故治風）。
白話文：
治療本經記載的傷風頭痛
適用於與細辛合用。
治療風熱齒痛
【文潞公《藥準》】使用獨活、地黃等分研成細末，每次服用三錢。
治療痙癇、濕痹
痙：項背強直，手足反張。濕痹：濕氣流入關節，疼痛且煩躁。風勝濕，所以獨活和防風都可以除濕。
治療奔豚、疝瘕
奔豚：腎臟積液。疝瘕：寒濕風氣侵犯腎臟所致。
治療有風則靜，無風則搖
又名獨搖草。因此可以治療風證。
《本經》云：獨活一名羌活。古方惟用獨活，後人云是一類二種，遂分用。以形虛大有臼如鬼眼，節疏色黃者為獨活；色紫節密，氣猛烈者為羌活。並出蜀漢。又云自西羌來者名羌活（故名胡王使者，今採諸家所分經絡、主治各證，以便施用）。
白話文：
《本經》中記載：獨活又稱羌活。古代的藥方只使用獨活，後人說它們是同一類但不同的兩個種類，於是分別使用。獨活的特徵是形狀空虛、大孔似鬼眼，節疏色黃；羌活的特徵是色紫、節密，氣味猛烈。兩種藥材都產自蜀漢。又記載，從西羌運來的稱作羌活（因此名為胡王使者）。現在蒐集諸家所分的經絡和主治各證，以便使用。
3. 羌活
宣，搜風，發表，勝濕
辛苦性濕，氣雄而散，味薄上升。入足太陽（膀胱）以理遊風，兼入足少陰、厥陰（腎、肝）氣分。瀉肝氣，搜肝風，小無不入，大無不通。
白話文：
濕氣因勞累而加重，氣勢洶猛而擴散，味道平淡淡但上升。它進入足太陽膀胱經，用來治療遊走性風濕，同時進入足少陰腎經和足厥陰肝經的氣血系統。它瀉出肝氣，搜刮肝風，從小路徑都能進入，到寬廣的地方也能通行無阻。
治風濕相搏，本經頭痛（同川芎，治太陽、少陰頭痛。凡頭痛多用風藥者，以巔頂之上，唯風藥可到也），督脈為病，脊強而厥（督脈並太陽經），剛痙柔痙（脊強而厥，即痙證也。傷寒無汗為剛痙；傷風有汗為柔痙。亦有血虛發痙者。大約風證宜二活，血虛忌用），中風不語（按：古人治中風，多主外感，率用續命、愈風等湯以發表，用三化湯、麻仁丸以攻裡。至河間出，如雲中風非外來之風，良由心火暴甚，腎水虛衰。
白話文：
用於治療風濕相互交搏引起的疾病，主要的症狀是頭痛（與川芎相同，用於治療太陽經和少陰經引起的頭痛。凡是頭痛多用風藥來治療的，是因為頭頂部位只有風藥才能到達），督脈有病，會導致背部強直和厥逆（督脈與太陽經相並行），痙攣有剛痙和柔痙之分（背部強直和厥逆，就是痙攣的證候。傷寒無汗屬於剛痙；傷風有汗屬於柔痙。也有因血虛引發痙攣的情況。總的來說，風證應當使用兩活湯，血虛者忌用），中風導致言語不利（按：古代醫家治療中風，大多認為是外感引起的，常使用續命湯、愈風湯等湯藥來疏散表邪，使用三化湯、麻仁丸等來攻裡。直到張介賓出現之後，才提出中風並非外來之風，而是由於心火過旺，腎水虛弱所致。）
東垣則以為本氣自病。丹溪以為濕生痰、痰生熱、熱生風。世人復分北方風勁、質厚，為真中；南方地卑、質弱，為類中。不思岐伯云：中風大法有四。一偏枯，半身不遂也；二風痱，四肢不收也；三風癔，奄忽不知人也；四風痹，諸風類痹狀也。風證盡矣，何嘗有真中、類中之說乎？此證皆由氣血虧虛，醫者不知養血益氣以固本，徒用烏、附、羌、獨以驅風，命曰虛虛，誤人多矣。真中定重於類中。
白話文：
東垣認為這是本氣的疾病。丹溪認為濕氣會生痰、痰會生熱、熱會生風。世人又將風證分為北方風勁、質厚為「真中」；南方地勢低、質弱為「類中」。沒有思考《素問》中所說的：中風的大致分類有四種。一是偏枯半身不遂；二是風痱導致四肢收縮；三是風癔導致神志不清；四是風痹形似各種風證導致的麻痺。風證就這些，哪有什麼真中、類中之說？這些證狀都是氣血虧虛所致，醫生不知道用養血益氣的方法來固本，只用附子、羌活、獨活等藥物驅除風氣，說這是「虛虛」，誤導了很多人。真中肯定比類中嚴重。
焉有類中既屬內傷，真中單屬外感乎！河間、東垣皆北人，安能盡舍北人而專治南病乎），頭旋目赤（目赤要藥）。散肌表八風之邪，利周身百節之痛，為卻亂反正之主藥。若血虛頭痛、遍身痛者（此屬內證），二活並禁用。
白話文：
怎麼會有分類中既屬於內傷，又單純屬於外感的道理呢？（河間、東垣都是北方人，怎麼能完全拋棄北方人的特點，而專門治療南方病呢），頭暈目赤（目赤要用藥）。驅散肌表八方的邪氣，緩解全身百節的疼痛，是扭轉異常恢復正常的首要藥材。如果是血虛頭痛、全身疼痛（這些屬於內證），活血化瘀的兩味藥材都要禁用。
4. 防風
宣，發表，勝濕
辛苦性溫，升浮為陽。搜肝瀉肺，散頭目滯氣、經絡留濕。
主上部見血（用之為使，亦能治崩），上焦風邪，頭痛目眩，脊痛項強，周身盡痛，太陽（膀胱）經證（徐之才曰：得蔥白，能行周身）。又行脾胃二經，為去風勝濕之要藥（凡風藥皆能勝濕。東垣曰：卒伍卑賤之職，隨所引而止，乃風藥中潤劑。若補脾胃，非此引用不能行），散目赤、瘡瘍。
白話文：
蔥白
功效：
- 主要用於上半身出血（作為引經藥，也能治療崩漏）。
- 上半身風邪引起的頭痛、目眩，背部疼痛、脖子僵硬，全身疼痛。
- 對應太陽（膀胱）經的證狀（徐之才說：配合蔥白，能解除全身疼痛）。
- 還能疏通脾胃兩經，是祛風利濕的重要藥物（所有祛風藥都能利濕。東垣說：蔥白是祛風藥中的緩和劑，像軍中的低級官員，只負責一定範圍內的任務。如果要補益脾胃，沒有蔥白引導，藥物難以發揮作用）。
- 此外，蔥白還能散赤目、瘡瘍。
白話文：
如果出現以下症狀，則不應使用黃耆：
- 氣血虛弱導致的痙攣和劇烈頭痛（內傷頭痛）
- 不因寒濕引起的腹瀉
- 由於陽氣上升引起的咳嗽
- 陰虛導致的盜汗
- 陽虛導致的自汗
黃耆與芍藥搭配，既能補充元氣，又能止汗；與黃耆、白朮搭配，稱為玉屏風散，是固表祛邪的良藥。黃耆與防風同用，功效會更加顯著，因為二者相剋又相輔。
白話文：
黃色的茯苓質地優良。它的上半部分可用作藥材，下半部分可用作藥引。茯苓害怕萆薢。它不適合與乾薑、白蘞、芫花一起使用。茯苓能解附子的毒性。
5. 藁本
宣，去風寒濕
辛溫雄壯，為太陽經（膀胱）風藥，寒鬱本經、頭痛連腦者必用之（凡巔頂痛，宜藁本、防風、酒炒升、柴）。治督脈為病，脊強而厥（督脈並太陽經貫脊）；又能下行去濕，治婦人疝瘕，陰寒腫痛，腹中急痛（皆太陽寒濕），胃風泄瀉（夏英公病泄，醫以虛治不效。霍翁曰：此風客於胃也，飲以藁本湯而愈。
白話文：
藁本辛溫，氣味雄壯，是治療膀胱經「太陽經」風邪的藥物。對於風寒鬱積膀胱經，導致伴有頭脹痛的頭痛，必須使用藁本（與防風、炒升麻、柴胡合用）。治療督脈疾病，如背部僵硬、厥冷，以及能下降除濕，治療婦女疝瘕、陰寒腫痛、腹中急痛（這些都是太陽經寒濕的症狀），以及胃風泄瀉（如夏英公的腹瀉，醫者以虛寒證治療無效。霍翁說：這是風邪客於胃，飲用藁本湯而痊癒）。
白話文：
藁本主要功效是祛風除濕。粉刺、酒齄（與白芷混合能做成效果良好的面膜）。
根紫色似芎藭而輕虛，氣香味麻。
6. 葛根
輕，宣，解肌，升陽，散火
辛甘性平，輕揚升發。入陰陽經，能鼓胃氣上行，生津止渴（風藥多燥，葛根獨能止渴者，以能升胃氣、入肺而生津耳）。兼入脾經，開腠發汗，解肌退熱（脾主肌肉）。為治脾胃虛弱泄瀉之聖藥（經曰：清氣在下，則生飧泄。葛根能升陽明清氣）。
白話文：
葛根性質辛甘，溫和平衡，具有輕盈升發的作用。它可以進入陰陽兩經，幫助提升胃氣上行，生津止渴（一般風藥性質燥熱，但葛根能止渴，是因為它能提升胃氣，進入肺部生津）。葛根還可以進入脾經，疏散皮膚腠理，發汗解肌，退熱（脾主肌肉）。它是治療脾胃虛弱、泄瀉的良藥（中醫典籍記載：清氣在下，就會產生腹瀉。葛根能提升陽明經的清氣）。
療傷寒中風，陽明頭痛（張元素曰：頭痛如破，乃陽明中風，可用葛根蔥白湯；若太陽初病，未入陽明而頭痛者，不可便服升葛湯發之，反引邪氣入陽明也。仲景治太陽、陽明合病，桂枝湯加葛根麻黃；又有葛根黃芩黃連解肌湯，是用以斷太陽入陽明之路，非太陽藥也）。血痢溫瘧（丹溪曰：治瘧無汗要有汗，散邪為主，帶補；有汗要無汗，扶正為主，帶散。
白話文：
治療風寒中風
陽明頭痛（張元素說：頭痛像要爆裂一樣，是陽明中風，可以使用葛根蔥白湯；如果太陽病剛開始，還沒有轉入陽明而頭痛，不可隨便服用升葛湯發散，反而會把邪氣引進陽明經。仲景治療太陽、陽明合病，會在桂枝湯中加入葛根和麻黃；另外還有葛根黃芩黃連解肌湯，是用來阻斷太陽病轉入陽明經的路，不是用於治療太陽病的。）
血痢和溫瘧
（丹溪說：治療瘧疾，沒有出汗的要出汗，以散邪為主，兼顧補益；有出汗的要不出汗，以扶正氣為主，兼顧散邪。）
白話文：
對於陽氣旺盛引起的瘧疾，如果有出汗的情況，可以添加人參、黃耆、白朮來收斂汗液。如果沒有出汗，可以添加黃芩、葛根、蒼朮來發散汗液，讓痘疹長出來。
（丹溪子說：如果已經出現了紅點，就不能服用升葛湯了，因為升葛湯會導致表虛，使痘疹更加嚴重。）
又能起陰氣，散鬱火，解酒毒（葛花尤良），利二便，殺百藥毒。多用反傷胃氣（升散太過）。
白話文：
它能振奮陽氣，驅散鬱積的火氣，解酒毒（葛花效果尤其好），促進排便，解除各種藥物之毒。但使用過多會損傷胃氣（提升和疏散氣血過於強烈）。
生葛汁大寒，解溫病大熱，吐衄諸血。