駱世馨

《醫學集成》~ (36)

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(36)

1. 補遺

心虛夢遺,斷遺丹:人參一兩、山藥、芡實、麥冬各五錢、五味一錢。

腎虛夢遺,添精丹:熟地一兩、山藥、芡實、麥冬各五錢、五味五分。

肝燥夢遺,潤木湯:當歸、白芍各一兩、焦朮、茯苓各五錢、金櫻、菊花各三錢,炒枙一錢、五味、甘草各五分。

心包火動,清火湯:山藥、芡實、麥冬各一兩、元參、生地各五錢、丹參三錢、蓮心二錢、天冬一錢、五味五分。

心腎不交,兩甯湯:熟地、麥冬各二兩、山藥、芡實各二兩、黃蓮一錢、肉桂三分。

色欲過度,四君加黃耆、山藥、巴戟、枸杞、鹿茸、龜板、遠志、五味。

白話文:

[補充治療方式]

若是因為心臟功能不足導致在睡夢中發生遺精現象,可以服用「斷遺丹」,成分包含:人參一兩、山藥、芡實、麥冬各五錢、五味子一錢。

若是腎臟功能衰弱引發的睡夢中遺精,可服用「添精丹」,成分有:熟地一兩、山藥、芡實、麥冬各五錢、五味子五分。

若是肝臟乾燥造成的睡夢中遺精,則可以服用「潤木湯」,成分為:當歸、白芍各一兩、焦朮、茯苓各五錢、金櫻、菊花各三錢,炒枙一錢、五味子、甘草各五分。

若是心包熱氣旺盛,可以使用「清火湯」,成分包括:山藥、芡實、麥冬各一兩、元參、生地各五錢、丹參三錢、蓮心二錢、天冬一錢、五味子五分。

若是心臟和腎臟功能無法協調,可以服用「兩甯湯」,成分有:熟地、麥冬各二兩、山藥、芡實各二兩、黃蓮一錢、肉桂三分。

若是性行為過度,則可以服用「四君加黃耆、山藥、巴戟、枸杞、鹿茸、龜板、遠志、五味子」的藥方。

2. 灸遺精穴道

丹田、關元、中極、腎俞、精宮、三陰交

白話文:

在治療遺精問題上,可以考慮施灸以下幾個穴位:丹田、關元、中極、腎俞、精宮以及三陰交。

3. 小便閉

清臣曰:溺閉一證,有熱結膀胱,有熱結小腸,有陰虛,有陽虛,有氣虛,有血虛,有屢次下利,其脹更甚,務須分辯明白,治乃無誤。

熱結膀胱,四苓散加滑石、甘草。或導水湯:王不留行一兩焦朮、澤瀉各六錢。

熱結小腸,導赤散。或六一散加木通、通草、前仁、燈心。

陰虛溺閉,六味丸,倍苓、澤,加前仁。或化陽湯:元參二兩、熟地一兩、前仁三錢、肉桂二分。

陽虛溺閉,八味丸加前仁、火藥。或附子理中丸,衝琥珀末服。

氣虛溺閉,五苓散加人參一兩,或補中湯倍升、柴,加苓、澤、肉桂。

血虛溺閉,四物湯加二苓、澤瀉、前仁。或四物湯加前仁、肉桂。

愈利愈脹,四物加陳皮、升麻。或砂、半、白蔻、桔梗、肉桂、生薑。

諸藥不效,菊花根搗汁,酒沖服。或蚯蚓搗爛,冷水調,濾汁服。

白話文:

清臣說:小便不通這症狀,可能是膀胱熱結,可能是小腸熱結,可能因陰虛,可能因陽虛,可能因氣虛,也可能因血虛,還有的是多次腹瀉後,腹部腫脹更加嚴重,必須清楚分辨,治療纔不會出錯。

若是膀胱熱結,可用四苓散加滑石和甘草。或者使用導水湯:王不留行一兩,炒白朮和澤瀉各六錢。

若是小腸熱結,可使用導赤散。或者使用六一散加木通、通草、薏仁、燈心草。

若是陰虛導致小便不通,可用六味丸,加倍茯苓和澤瀉,再加薏仁。或者使用化陽湯:玄參二兩、熟地一兩、薏仁三錢、肉桂二分。

若是陽虛導致小便不通,可用八味丸加薏仁和火藥。或者使用附子理中丸,加琥珀粉服用。

若是氣虛導致小便不通,可用五苓散加人參一兩,或者使用補中湯加倍升麻和柴胡,再加茯苓、澤瀉、肉桂。

若是血虛導致小便不通,可用四物湯加茯苓、澤瀉、薏仁。或者使用四物湯加薏仁、肉桂。

若是越拉肚子腹部越腫脹,可用四物湯加陳皮和升麻。或者使用砂仁、半夏、白豆蔻、桔梗、肉桂、生薑。

若以上所有藥物都無效,可以將菊花根搗碎取汁,用酒沖服。或者將蚯蚓搗爛,用冷水調勻,過濾取汁服用。

4. 灸小便閉穴道

三焦俞、氣海、膀胱俞、小腸俞

白話文:

如果要使用針灸治療小便不通的情況,可以考慮的穴位有三焦俞穴、氣海穴、膀胱俞穴以及小腸俞穴。

5. 大便閉

清臣曰:便閉一證,有陽結,有陰結,有虛結。陽結,宜涼下;陰結,宜熱下;虛結則當辯氣血、陰陽,補下兼施,方為合法。至產後便結,老人便結,專以潤燥為主,此一定不移之法也。

陽結,承氣湯加牙皂、蜣螂。或涼膈散加千金子。

陰結,備急丸:大黃、乾薑各二錢,巴豆一錢,研末,蜜丸,酒下一錢。或理中附子,加巴豆。

氣虛結,四物加黃耆、大黃、牙皂。或補中湯加大黃、千金子。

血虛結,四物加桃仁、大黃。或孫氏方:熟地、當歸各一兩、大黃三錢、升麻五分,蜂蜜衝。

陰虛結,六味丸加油歸、從蓉。或通幽湯:二地、當歸、桃仁、紅花、大黃、升麻、香油,蜂蜜衝。

陽虛結,八味丸加油歸、從蓉。或六味回陽飲,加大黃、枳殼、升麻。

產後便結,潤腸丸:熟地、油歸、叢蓉各一兩、人參五錢。或加味濟川煎:熟地、油歸各五錢,川芎、叢蓉各三錢、牛膝二錢、澤瀉一錢半、枳殼一錢、升麻七分。

老人便結,濡腸飲:生地、熟地、油歸各一兩、叢蓉五錢。或潤燥丸:二地、當歸、阿膠各一兩、麻仁、杏仁各五錢、枳殼三錢,蜜丸服。

一切大便燥結,蜜脂膏:當歸一兩、杏仁五錢,濃煎,衝蜂蜜、豬油、香油服。

白話文:

清臣說:大便閉塞這症狀,可能因陽結、陰結或是虛結引起。若是陽結,應使用涼性藥物來通便;陰結,則應用溫熱藥物來通便;虛結的話,就需辨別是氣血、陰陽哪方面虛弱,再同時進行補身和通便,這樣才符合治療原則。

對於產後或是老年人的大便閉塞,主要以滋潤腸道、解決乾燥問題為主,這是固定且不會改變的治療方法。

如果是陽結導致的大便閉塞,可用承氣湯加上牙皁、蜣螂。或者用涼膈散加上千金子。

若是陰結導致,可使用備急丸,成分為大黃、乾薑各二錢,巴豆一錢,研磨成粉後,用蜜製成藥丸,每次服用一錢,用酒送服。或者用理中附子,加上巴豆。

如果是氣虛導致的結便,可用四物湯加上黃耆、大黃、牙皁。或者補中湯加上大黃、千金子。

若是血虛導致的結便,可用四物湯加上桃仁、大黃。或者孫氏方:熟地、當歸各一兩,大黃三錢,升麻五分,用蜂蜜沖服。

如果是陰虛導致的結便,可用六味丸加上油歸、從蓉。或者通幽湯:二地、當歸、桃仁、紅花、大黃、升麻、香油,蜂蜜沖服。

如果是陽虛導致的結便,可用八味丸加上油歸、從蓉。或者六味回陽飲,加上大黃、枳殼、升麻。

產後的大便閉塞,可用潤腸丸:熟地、油歸、叢蓉各一兩,人參五錢。或者加味濟川煎:熟地、油歸各五錢,川芎、叢蓉各三錢,牛膝二錢,澤瀉一錢半,枳殼一錢,升麻七分。

老年人的大便閉塞,可用濡腸飲:生地、熟地、油歸各一兩,叢蓉五錢。或者潤燥丸:二地、當歸、阿膠各一兩,麻仁、杏仁各五錢,枳殼三錢,製成蜜丸服用。

所有大便乾燥便祕的情況,可用蜜脂膏:當歸一兩,杏仁五錢,濃煎後,加上蜂蜜、豬油、香油服用。