《醫學集成》~ (13)
(13)
1. 濁證
清臣曰：赤多屬熱，白多屬寒，赤白，多屬水火不分。主治之法，熱者宜涼，寒者宜溫，兼以分清降濁，無不隨手而愈矣。
赤濁，導赤散，加石蓮，次服六味丸。
白濁，補中湯，加苓、夏，次服八味丸。
赤白濁，五苓散，加滑石、甘草，次服歸脾湯。
小兒尿濁，有火，導赤散，加知母、黃柏；無火，四君，倍苓，加香、砂、升、柴。
白話文：
官員說：紅色偏熱，白色偏寒，紅白相混，多半是水火失衡。治療方法，熱症就用涼性藥，寒症就用溫性藥，再配合清熱降濁，沒有治不好的。
紅色的濁尿，用導赤散，加石蓮，之後服用六味丸。
白色的濁尿，用補中湯，加茯苓、澤瀉，之後服用八味丸。
紅白混雜的濁尿，用五苓散，加滑石、甘草，之後服用歸脾湯。
小孩的尿濁，如果有火，用導赤散，加知母、黃柏；沒有火，就用四君子湯，茯苓加倍，再加香附、砂仁、升麻、柴胡。
2. 灸濁證穴道
章門、氣海、關元、中極、脾俞、腎俞、小腸俞
3. 疝氣
清臣曰：疝氣者，凡小腸睾丸，為腫為痛，止作無時，皆是也。疝證多因於氣，故曰疝氣。不獨男子有之，而女子亦有之。女子少腹脹痛，即㿗疝、衝疝之類。然惟睾丸之病，獨在男子，而他則，均當詳察也。主治之法，氣實破氣，氣虛補氣，證不同而氣藥不可少。
寒疝，囊冷硬如石，吳萸附子細辛湯，加小茴、胡巴、橘核。或孫氏方：沙參一兩、白芍五錢、柴胡、橘核各三錢、廣皮二錢、吳萸、肉桂各一錢。
白話文：
疝氣指的是小腸或睾丸腫脹疼痛，發作時間不定。疝氣大多是由於氣機不暢導致，因此稱為疝氣。不只有男性會得疝氣，女性也會，女性的少腹脹痛，就是疝氣的一種，例如瘕疝、衝疝。但只有睾丸的病變，才會獨屬於男性，其他情況則需要仔細觀察。治療疝氣的方法，氣實則破氣，氣虛則補氣，證候不同，但氣藥不可缺少。
寒疝症狀是囊袋冰冷堅硬如石，可以用吳茱萸、附子、細辛組成的湯藥，再加入小茴香、胡巴、橘核。或者使用孫氏方：沙參一兩、白芍五錢、柴胡、橘核各三錢、廣皮二錢、吳茱萸、肉桂各一錢。
氣疝，虛腫原無物，上衝者，荔枝、橘核、茯苓、沉香、小茴、檳榔；下地(原文做「墬」，古同「地」。)者，補中湯加茯苓、小茴。
水疝，囊腫如水晶，五苓散加通、前、滑、草。或禹功散：黑醜四兩、小茴、廣香各一兩、研末，每臥時，薑汁下一錢。
血疝，瓜形藏小腹，五苓散，加歸尾、紅花。或桃仁湯：桃仁、歸尾、赤芍、大黃、牙皂、研末，每蔥酒下二錢。
白話文：
氣疝，指的是肚子裡虛腫，但裡面並沒有東西，是氣上衝造成的。治療方法是用荔枝、橘核、茯苓、沉香、小茴、檳榔。如果疝氣下墜，則要用補中湯加茯苓、小茴。
水疝，指的是囊腫像水晶一樣，治療方法是用五苓散加通草、前胡、滑石、澤瀉。或者用禹功散：黑醜四兩、小茴、廣香各一兩，研磨成粉，每次睡前用薑汁送服一錢。
血疝，指的是小腹裡藏著一個瓜形的腫塊，治療方法是用五苓散加當歸尾、紅花。或者用桃仁湯：桃仁、當歸尾、赤芍、大黃、牙皂，研磨成粉，每次用蔥酒送服二錢。
㿗疝，頑腫不癢痛，五苓散，加羌、防、蒼朮、川楝、生薑。或守效丸：蒼朮鹽炒、南星、川芎、白芷、山查、青皮、橘核、荔核、半夏，研末，薑汁為丸，鹽湯下。寒加吳萸，熱加梔子。
衝疝，便閉氣上衝，奔豚丸：茯苓、橘核各三錢、川楝二錢、荔核、小茴、廣香各錢半、吳萸一錢。寒加桂、附各一錢。或逐疝湯：人參、茯苓、澤瀉各四錢、丹皮、沉香各三錢、花椒、吳萸、桂、附各一錢。
白話文：
疝氣症狀頑固，腫脹但不癢痛，可以用五苓散加入羌活、防風、蒼朮、川楝、生薑治療。也可以使用守效丸：將蒼朮用鹽炒，再與南星、川芎、白芷、山楂、青皮、橘核、荔核、半夏研成粉末，用薑汁做成丸藥，用鹽湯服用。如果寒性體質，可以加吳茱萸；熱性體質，可以加梔子。
衝疝症狀為大便不通，氣往上衝，可以用奔豚丸治療：茯苓、橘核各三錢、川楝二錢、荔核、小茴香、廣香各一錢半、吳茱萸一錢。寒性體質可以加桂枝、附子各一錢。也可以使用逐疝湯：人參、茯苓、澤瀉各四錢、丹皮、沉香各三錢、花椒、吳茱萸、桂枝、附子各一錢。
狐疝，晝出而夜入，逐狐湯：人參一錢、焦朮、茯苓各五錢、荊芥三錢、半夏二錢、白薇、橘核、甘草各一錢、肉桂三分。或仲景方：沙參一兩、焦術五錢、白芍、柴胡、王不留行各三錢。
腎腫不痛，為木腎，化木湯：焦術二兩、杜若根一兩，野藍菊花根也、肉桂、附子、柴胡各一錢。或衛睾丸：焦術二兩、黃耆一兩、肉桂三錢、附子、元胡、柴胡、甘草各一錢。
白話文：
狐疝，白天出現晚上消失，可以用逐狐湯治療：人參一錢、焦朮、茯苓各五錢、荊芥三錢、半夏二錢、白薇、橘核、甘草各一錢、肉桂三分。也可以用仲景方：沙參一兩、焦術五錢、白芍、柴胡、王不留行各三錢。
腎臟腫大不痛，屬於木腎，可以用化木湯治療：焦術二兩、杜若根一兩，野藍菊花根、肉桂、附子、柴胡各一錢。也可以用衛睾丸方：焦術二兩、黃耆一兩、肉桂三錢、附子、元胡、柴胡、甘草各一錢。
4. 灸疝氣穴道
會陰、闌門、外陵、大敦、氣海、關元
5. 遺精
清臣曰：心為君火，腎為相火，君火動於上，則相火必熾於下，故少年多有此證。然有因夢而遺者，有無夢亦遺者。因夢而遺者，其病淺；無夢亦遺，其病深。治此之法，暴起者，宜清心，久滑者，宜固腎，且各求所因調治，何患不愈。
因夢而遺，相火熾盛也，坎離既濟湯：生地一兩、黃柏、知母鹽炒、各五錢。或封髓丹：黃柏一兩、砂仁七錢、甘草三錢。
白話文：
清臣說：心臟是君火，腎臟是相火。君火動於上，則相火必定熾盛於下，因此少年人多有此症。然而有因夢而遺精的，也有無夢亦遺精的。因夢而遺精者，病症較輕；無夢亦遺精者，病症較深。治療此病的方法，如果遺精頻繁者，宜清心火；如果遺精久滑者，宜固腎氣。並且要根據病因進行調治，何愁不愈。
因夢而遺精，是相火熾盛之故，可服用坎離既濟湯：生地一兩、黃柏、知母（鹽炒）各五錢。或服用封髓丹：黃柏一兩、砂仁七錢、甘草三錢。
無夢亦遺，心腎虛弱也，龍骨遠志丸：龍骨、遠志、茯苓、人參、茯神、菖蒲，蜜丸，朱砂為衣。或濟川飲：熟地八錢、人參四錢、茯神、山藥、杜仲、枸杞各三錢、棗仁二錢、五味一錢半、煨薑、燈心，用金櫻膏沖服。
白話文：
睡覺時無夢而且容易遺精，是心腎虛弱導致的，可以服用龍骨遠志丸，由龍骨、遠志、茯苓、人參、茯神、菖蒲製成，蜜丸，外用朱砂包裹。或者服用濟川飲，以熟地、人參、茯神、山藥、杜仲、枸杞、棗仁、五味子、煨薑、燈心製成，用金櫻膏沖服。
脾虛不攝，補中湯，倍耆、朮、加鹿茸、故紙。或歸脾丸，加鹿茸、故紙。
腎虛不固，左歸飲，加故紙、益智、金櫻。或長壽丸，加人參、龜膠。
脾腎兩虛：理脾滌丸，加故紙、益智。或蒼朮菟絲丸：茯苓、焦朮、菟絲、杜仲、山藥、蓮米、五味、灸草。
心經火盛，導赤散加黃連，或二陰煎。
白話文：
脾胃虛弱，無法正常吸收營養，可以用補中湯，加倍黃耆、白朮，再加鹿茸和故紙。也可以用歸脾丸，再加鹿茸和故紙。
腎臟虛弱，容易造成漏精、尿頻等問題，可以用左歸飲，再加故紙、益智和金櫻子。也可以用長壽丸，再加人參和龜膠。
脾胃和腎臟都虛弱，可以用理脾滌丸，再加故紙和益智。也可以用蒼朮菟絲丸，加入茯苓、焦朮、菟絲、杜仲、山藥、蓮米、五味子、灸草。
心火旺盛，可以用導赤散，再加黃連，也可以用二陰煎。
思慮勞心，壽脾煎。或四君，加當歸、山藥、菟絲、鹿霜、棗仁、遠志。
曆久不止：石蓮六兩、甘草一兩，研末，每燈心湯下二錢。或筆管草燉豬蹄服。
白話文：
經常思慮勞心，會傷脾胃，導致脾胃功能衰退。可以服用四君子湯，再加入當歸、山藥、菟絲子、鹿茸、酸棗仁、遠志等藥材。如果症狀長期不緩解，可以將石蓮研成粉末，每次服用兩錢，用燈心湯送服。也可以用筆管草燉豬蹄食用。