駱世馨

《醫學集成》~ (32)

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(32)

1. 驚悸

清臣曰:有觸心動為驚,無觸心動為悸。由心虛膽怯,常若有人捕我之狀,治宜清心養血,兼壯膽安神,其病自已。

心血不足,生地四物,加焦朮、茯神、麥冬、元參、棗仁、遠志、黃連、炙草。一加柏仁。

心神不安,生地四物,加陳皮、茯神、麥冬、棗仁、貝母、遠志、黃連、甘草,蜜丸,朱砂為衣,大棗湯下。

心氣大虛,益氣安神湯:黃耆、人參、茯神、當歸、生地、麥冬、黃連、膽星、棗仁、遠志、甘草、薑、棗、竹心。

痰迷心竅,安神醒心丸:膽星二兩、黃連、人參各六錢、棗仁、遠志各四錢、琥珀、辰砂各三錢,研末,豬心血、竹瀝、薑汁,打麵糊為丸,金箔為衣,開水下。

一人聞聲即驚,醫令病者坐於堂上,使二人扶之,醫自堂下,以槌擊凳口云:吾擊凳亦常事耳,爾何必驚?且擊且言,患者視久,其驚遂止,此深得治法者也。

白話文:

[驚悸]

清臣說:因外在刺激而心跳加速是驚,沒有外在原因而心跳加速則是悸。這通常是由於心臟虛弱與膽小畏懼所致,病人常感覺像有人要抓他一樣。治療應從清心養血、壯膽安神著手,疾病自然就會好轉。

若是心血不足,可用生地四物湯,加上焦朮、茯神、麥冬、元參、棗仁、遠志、黃連和炙草。有時會再加柏仁。

如果心神不寧,可用生地四物湯,加上陳皮、茯神、麥冬、棗仁、貝母、遠志、黃連、甘草,製成蜜丸,用硃砂包衣,服用時用大棗湯送服。

心氣極度虛弱,可用益氣安神湯:黃耆、人參、茯神、當歸、生地、麥冬、黃連、膽星、棗仁、遠志、甘草、薑、棗、竹心。

若是痰迷心竅,可用安神醒心丸:膽星二兩、黃連、人參各六錢、棗仁、遠志各四錢、琥珀、辰砂各三錢,研磨成末,用豬心血、竹瀝、薑汁和麵糊製成藥丸,用金箔包衣,開水送服。

有一人聽到聲音就驚嚇,醫生讓病人坐在廳堂上,並讓兩人扶持著他,醫生自己在廳堂下,拿槌子敲打凳子,並說:我敲打凳子是常有的事,你何必驚嚇呢?一邊敲一邊說,病人看著看著,他的驚嚇感就消失了,這是深諳治病之道的醫生。

以上就是驚悸的相關治療方式。

2. 健忘

清臣曰:健忘者,陡然而忘其事也,年老由精枯髓涸,年少由思慮勞心,宜養心腎培脾土,和氣血,安神定志,置身事外,放懷今古,戒一貪字,守一靜字,則得之矣。

心血不足,八珍,去參,用生地,加元、麥、棗仁、遠志。

心腎不交,朱雀交泰丸:茯神四兩、沉香、黃連各一兩、肉桂一錢,蜜丸,人參湯下,無真沉香,用香附。

痰迷心竅,二陳湯加膽星、白芥、琥珀、朱砂,用薑汁豬心血為丸,人參湯下。

肝氣鬱結,存注丹:生地、白芍、焦術各三錢、麥冬五錢、柏仁、柴胡、花粉各二錢、青皮三分、菖蒲、甘草各一錢。

思慮過度,歸脾湯,倍當歸、茯神、棗仁,加柏仁。

精氣衰倦,人參養榮湯,加棗仁、菖蒲,蜜丸服。

一切健忘,六味丸,加人參、茯神、當歸、棗仁、遠志、菖蒲。

白話文:

清臣說:所謂健忘,就是突然間忘記事情,老年人多因精力衰退,髓海空虛;年輕人則常因過度思考操勞所致。應當養心補腎,培養脾胃功能,調和氣血,安定神志,將自己置身於世事之外,放開胸襟看待古今,戒除貪婪之心,保持心境平靜,就能達到目的。

若是心血不足的情況,可用八珍湯,去掉人參,加入生地,再額外添加元參、麥門冬、酸棗仁、遠志。

心與腎功能失調,可用朱雀交泰丸:茯神四兩、沉香、黃連各一兩、肉桂一錢,蜂蜜製成藥丸,用人參湯送服,若無真正的沉香,可改用香附。

若是痰濕影響心臟功能,可用二陳湯,再添加膽星、白芥、琥珀、硃砂,用薑汁和豬心血製成藥丸,用人參湯送服。

若是肝氣鬱結,可用存注丹:生地、白芍、炒白朮各三錢、麥門冬五錢、柏子仁、柴胡、天花粉各二錢、青皮三分、菖蒲、甘草各一錢。

若是過度思考,可用歸脾湯,加倍使用當歸、茯神、酸棗仁,再添加柏子仁。

若是精氣疲憊,可用人參養榮湯,再添加酸棗仁、菖蒲,製成藥丸服用。

對於所有健忘症狀,可用六味丸,再添加人參、茯神、當歸、酸棗仁、遠志、菖蒲。

3. 灸健忘穴道

通里、少衝、後谿、心俞。

白話文:

在處理記憶力不佳的問題時,可以考慮施灸於以下幾個穴位:通裏穴、少衝穴、後谿穴以及心俞穴。

4. 不寐

清臣曰:不寐一證,多由精血虧損,無以養心,心虛則神不守舍,故令人不寐。治法以養血安神為主。

心虛血少,養榮湯:生地六錢、茯神五分、棗仁、麥冬各三錢、五味十粒、桂元三個、竹茹、燈心。

心虛火盛,朱砂安神丸:生地五兩、當歸二兩、黃連兩半、甘草五錢,為丸,朱砂一錢為衣、服。

心膽虛弱,高枕無憂散:潞參、茯神、陳皮、半夏、枳實、石膏、麥冬、棗仁、甘草、桂元、竹茹。

痰涎擾心,溫膽湯,加棗仁、遠志、五味。一加南星、棗仁。

心腎不交,上下兩濟丹:熟地一兩、焦術五錢、棗皮三錢、人參一錢、黃連、肉桂各五分。

血虛肝燥,安睡丹:熟地一兩、生地、當歸、白芍各五錢、菊花三錢、棗皮、枸杞各二錢、甘草一錢。

思慮過度,養心湯:二地、當歸、潞參、茯神、蓮米、麥冬、棗仁、柏仁、炙草、五味、燈心。

勞傷心脾,歸脾湯。

曆久不愈,安睡如神湯:人參、茯苓、茯神、焦朮、山藥、棗仁各三錢、遠志八分、炙草一錢,研,寒水石二錢,朱砂一錢,沖服。

睡訣云:睡則必側,覺正而伸,早晚以時,先睡心,後睡眼,晦庵以此為古今未發之妙。

白話文:

清臣說:失眠這症狀,大多是由於精血損耗,無法滋養心臟,心臟虛弱導致精神無法集中,因此會使人無法入睡。治療方法主要以補充血液和安定神經為主。

若是心臟虛弱,血量不足,可用養榮湯:生地六錢、茯神五分、酸棗仁、麥冬各三錢、五味子十粒、龍眼肉三個、竹茹、燈心。

若是心臟虛弱,火氣旺盛,可用硃砂安神丸:生地五兩、當歸二兩、黃連兩半、甘草五錢,製成丸狀,外層裹上一錢硃砂,服用。

若是心膽虛弱,可用高枕無憂散:潞黨參、茯神、陳皮、半夏、枳實、石膏、麥冬、酸棗仁、甘草、龍眼肉、竹茹。

若是痰涎幹擾心神,可用溫膽湯,再加酸棗仁、遠志、五味子。另一種方式是加入南星、酸棗仁。

若是心腎失調,可用上下兩濟丹:熟地一兩、炒白朮五錢、山茱萸三錢、人參一錢、黃連、肉桂各五分。

若是血虛肝燥,可用安睡丹:熟地一兩、生地、當歸、白芍各五錢、菊花三錢、山茱萸、枸杞各二錢、甘草一錢。

若是思考過度,可用養心湯:生地、熟地、當歸、潞黨參、茯神、蓮子、麥冬、酸棗仁、柏子仁、炙甘草、五味子、燈心。

若是勞累傷害到心脾,可用歸脾湯。

若是長期失眠無法痊癒,可用安睡如神湯:人參、茯苓、茯神、炒白朮、山藥、酸棗仁各三錢、遠志八分、炙甘草一錢,研磨後,加入寒水石二錢,硃砂一錢,用水沖服。

有一句睡眠口訣說:睡覺時一定要側身,醒來時要正身並伸展,早睡早起,先讓心靜下來,再閉上眼睛,朱熹認為這是古往今來未曾發現的妙方。