《醫學集成》~ (31)
(31)
1. 厥證
清臣曰：手足冷為厥，因氣血兩虛而成。有陽厥、陰厥、屍厥、痰厥、氣厥、酒厥數種。宜照證施治，不可混同。
陽厥，脈滑沉實，熱深厥深，大承氣湯，加柴、芩、赤芍、甘草。
陰厥，脈細沉伏，肢冷面青，四味回陽飲，加肉桂、吳萸。
屍厥，口鼻無氣，身冷如屍，星香散：南星五錢、木香一錢、生薑。虛寒，加參、附。
痰厥，痰壅氣閉，四肢厥冷，稀涎散：白礬一錢、牙皂一分，研末，薑汁、竹瀝下。
氣厥，氣虛猝倒，身冷脈微，仲景方：人參一兩、茯苓、半夏、南星各三錢、附子二錢、炙草一錢。
酒厥，濕熱上壅，猝倒昏憒，黃連解毒湯，加石膏、葛花、木通、枳殼。
白話文：
清臣說：手腳冰冷稱之為厥症，是由於氣血雙雙虛弱所導致。厥症可分為陽厥、陰厥、屍厥、痰厥、氣厥、酒厥等多種類型。應根據不同的症狀來進行治療，不能一概而論。
陽厥，脈象滑沉實，熱度越深厥症越嚴重，可用大承氣湯，再加入柴胡、黃芩、赤芍、甘草。
陰厥，脈象細沉且隱伏，四肢冰冷麪色蒼白，可用四味回陽飲，再加入肉桂、吳茱萸。
屍厥，口鼻無呼吸，身體冰冷如屍，用星香散：天南星五錢、木香一錢、生薑。若屬虛寒，則需再加入人參、附子。
痰厥，痰多阻塞氣道，四肢冰冷，可用稀涎散：白礬一錢、牙皁一分，研磨成粉，以薑汁和竹瀝送服。
氣厥，氣虛突然倒地，全身冰冷脈搏微弱，可用仲景方：人參一兩、茯苓、半夏、天南星各三錢、附子二錢、炙甘草一錢。
酒厥，濕熱上湧，突然倒地昏迷，可用黃連解毒湯，再加入石膏、葛花、木通、枳殼。
2. 灸厥證穴道
膻中、肝俞、腎俞、氣海、百(原文為「白」，應誤。)會、人中。
白話文：
在治療突然昏倒的病情時，可以使用的針灸穴位包括了膻中穴、肝俞穴、腎俞穴、氣海穴、百會穴以及人中穴。
3. 汗證
清臣曰：脈大浮濡，在寸為自汗，在尺為盜汗。自汗屬陽虛，宜扶陽補衛；盜汗屬陰虛，宜滋陰降火。至傷寒時疫，狂汗戰汗，由初起失表，邪氣
內潰，宜清燥和榮，當於各門求治。凡出汗如油、如水、如珠皆屬危證，急宜峻補，緩則不救。
陽虛自汗，參耆湯：黃耆、人參、焦朮、茯苓、當歸、熟地、白芍、陳皮、棗仁、牡蠣、烏梅、甘草。或補中湯加附子、浮麥、麻黃根。
陰虛盜汗，當歸六黃湯：當歸、二地、黃耆、黃芩、黃連、黃柏。或歸芍六味丸，加龜板、浮麥、五味。
大汗亡陽，收汗湯：黃耆、當歸各一兩、五味一錢、桑葉七片。或生陽湯：黃耆、人參、熟地、麥冬各一兩、當歸、棗仁各五錢、五味三錢、炙草二錢。
白話文：
[汗症]
清臣說：脈象呈現大而浮軟，在寸部表示自汗，在尺部則表示盜汗。自汗是因為陽氣不足，治療應扶助陽氣並補充衛氣；盜汗則是陰氣不足，治療應滋養陰氣並降低虛火。至於傷寒或時疫導致的大量出汗或戰慄後的大量出汗，是由於初期未能及時發汗，邪氣內陷所致，應該用清熱除燥和調和營血的方法治療，具體應在相關章節尋找對策。無論是汗出如油、如水、如珠，都屬於危險的症狀，需立即進行強烈的補充治療，否則可能來不及救治。
對於陽氣不足導致的自汗，可以使用參耆湯：黃耆、人參、炒白朮、茯苓、當歸、熟地、白芍、陳皮、酸棗仁、牡蠣、烏梅、甘草。或者補中湯加附子、浮小麥、麻黃根。
對於陰氣不足導致的盜汗，可以使用當歸六黃湯：當歸、生地、熟地、黃耆、黃芩、黃連、黃柏。或者歸芍六味丸，再加龜板、浮小麥、五味子。
對於因大量出汗導致的陽氣衰竭，可以使用收汗湯：黃耆、當歸各一兩、五味子一錢、桑葉七片。或者生陽湯：黃耆、人參、熟地、麥冬各一兩、當歸、酸棗仁各五錢、五味子三錢、炙甘草二錢。
4. 補遺
每遇食時，頭額大汗，斂汗丹：白芍五錢、生地、元參各三錢、荊芥、白芥、蘇子各一錢、五味三分、桑葉七片。
心孔有汗，別處無汗，團參散：人參、當歸各一兩，研末，入豬心內，線縫，煮熟，去藥，食心。
兩手出汗，周身無汗：黃耆、葛根各一兩、防風、荊芥各三錢水煎，熏洗三次。
不論冬夏額常有汗，黃耆六一湯：黃耆六兩、炙草一兩。
白話文：
[補充遺漏]
每當進食時，前額會大量流汗，可用斂汗丹：白芍五錢、生地、元參各三錢、荊芥、白芥、蘇子各一錢、五味三分、桑葉七片。
只有心口部位流汗，身體其他地方沒有汗，可使用團參散：人參、當歸各一兩，研磨成粉後，放入豬心中，用線縫合，煮熟後，取出藥物，食用豬心。
雙手會流汗，但全身其他部位不出汗，可使用黃耆、葛根各一兩、防風、荊芥各三錢，用水煎煮後，燻洗三次。
不管是冬天還是夏天，額頭總是會流汗，可以使用黃耆六一湯：黃耆六兩、炙草一兩。
5. 灸汗證穴道
復溜、膏肓、大椎。
白話文：
在處理與汗液分泌異常相關的症狀時，可以考慮使用以下的穴位進行艾灸療法：復溜穴、膏肓穴、以及大椎穴。
6. 心跳
清臣曰：心繫於肺，肺為華蓋，統攝大內。肺氣靜，則心安；肺氣擾，則心跳。孟子云：今夫蹶者趨者，是氣也。而反動其心，是心跳由於氣分明矣。方書指為怔忡，詳列諸方，又不盡在氣分，並附錄，以備採用。
氣虛傷氣，獨參湯，加桂元。
中氣大虛，補中益氣湯。
血不養心，棗仁湯：棗仁、生地、當歸、丹參、人參、茯神、黃連、甘草、竹心。
痰因火動，二陳湯加茯神、枳殼、麥冬、黃連、竹茹。
心腎不交，交腎湯：熟地、棗皮、山藥、茯神、黃連、肉桂。
虛火上衝，八仙長壽丸。
思慮傷脾，歸脾湯。
勞心過度，天王補心丹：生地、當歸、人參、茯神、丹參、元參、二冬、棗仁、柏仁、遠志、桔梗、五味，密丸，大棗燈心湯下。
白話文：
清臣說道：心與肺緊密相連，肺被稱為華蓋，主管著身體內部的運作。當肺氣平靜時，心就會安定；反之，若肺氣受到幹擾，就會導致心悸。正如孟子所言：那些跌倒的人或是急促奔跑的人，都是因為氣息紊亂，反而影響了心情，這就清楚地說明瞭心悸是由氣息不穩所引起的。醫書中將這種症狀稱為怔忡，詳細列出了多種治療方法，但這些方法不僅限於調理氣息，我在此一併列出，供參考使用。
若是氣虛導致的氣息受損，可服用獨參湯，再加入桂元。
對於中氣大虛的情況，則可用補中益氣湯來調理。
如果血液無法滋養心臟，可選擇棗仁湯：包括酸棗仁、生地、當歸、丹參、人參、茯神、黃連、甘草、竹心。
當痰因火氣上升而動，可考慮使用二陳湯，再加入茯神、枳殼、麥冬、黃連、竹茹。
對於心腎不交的情況，交腎湯可以作為選擇：熟地、棗皮、山藥、茯神、黃連、肉桂。
若是虛火上升，可服用八仙長壽丸。
思慮過多導致脾虛，歸脾湯可以幫助。
若因勞心過度，可選擇天王補心丹：生地、當歸、人參、茯神、丹參、元參、二冬、棗仁、柏仁、遠志、桔梗、五味，製成密丸，以大棗和燈心湯送服。