《醫學集成》~ (30)
(30)
1. 附諸腫
氣腫，隨按隨起，消氣散：焦朮、茯苓、苡仁各一兩、人參、山藥、前仁、萊菔、神麯各一錢、枳殼五分、肉桂、甘草各一分。
血腫，紅縷赤痕，桃奴散：桃奴、元胡、香附、桃仁、砂仁、靈脂、肉桂、雄鼠糞等分，研末，每酒下三錢。
蟲腫，面紅帶點，逐蟲湯：當歸、焦朮、萊菔、大黃各一兩、丹皮五錢、人參、雷丸、白薇、紅花各三錢、甘草一錢。
黃腫，面黃且浮，伐木丸：茅蒼朮二斤、酒麴四兩、同炒，綠礬一斤，醋拌曬乾，入罐內，火煅，共為末，醋丸，酒下。
通治諸腫，九轉靈丹：黑醜、白醜、檳榔各五兩、大黃二兩、蕪荑、雷丸各一兩，研末，每木香湯下三四錢，晚食米粥，忌生冷油葷，次服雙和飲：
熟地八錢，山藥、焦術各六錢，黃耆、當歸、苡仁、故紙各五錢，沙參生、芡實、附子各三錢、甘草二錢。
白話文：
對於氣腫的情況，症狀表現為按下後隨即彈起，治療可用消氣散：焦朮、茯苓、薏苡仁各30克、人參、山藥、車前子、萊菔子、神麴各3克、枳殼15克、肉桂、甘草各3克。
若是血腫，症狀呈現紅縷赤痕，可使用桃奴散：桃仁、延胡索、香附、桃仁、砂仁、靈脂、肉桂、雄鼠糞等量，研磨成粉，每次用酒送服9克。
遇到蟲腫，臉部紅色並帶有斑點，可以服用逐蟲湯：當歸、焦朮、萊菔、大黃各30克、牡丹皮15克、人參、雷丸、白薇、紅花各9克、甘草3克。
對於黃腫，臉色黃且浮腫，可用伐木丸：茅蒼朮400克、酒麴120克，一同炒製，綠礬200克，用醋拌勻曬乾，放入罐中，用火煅燒，研磨成粉，用醋製成丸，用酒送服。
針對各種腫脹，九轉靈丹是一種通用療法：黑醜、白醜、檳榔各150克、大黃60克、蕪荑、雷丸各30克，研磨成粉，每次用木香湯送服9-12克，晚上食用米粥，避免生冷及油膩食物，接著服用雙和飲：
熟地24克，山藥、焦朮各18克，黃耆、當歸、薏苡仁、破故紙各15克，沙參生、芡實、附子各9克、甘草6克。
2. 灸水腫穴道
水溝、中腕、神闕、氣海、石門、天樞、水分
白話文：
對於水腫的治療，可以考慮施灸於以下幾個穴道，分別是人中穴（水溝）、中脘穴（中腕）、神闕穴（神闕）、氣海穴（氣海）、石門穴（石門）、天樞穴（天樞）以及水分穴。
3. 黃疸
清臣曰：疸症有五，曰黃汗、曰黃疸、曰穀疸、曰酒疸、曰女勞疸。而一言可蔽者，曰陽疸，陰疸。陽疸宜燥濕利水，陰疸宜溫中逐水，同是濕熱濕寒所化，故曰治濕不利小便，非其治也。
陽疸，目珠盡黃，顏色光亮，分濁散：茯苓一兩，豬苓、前仁、炒桅各三錢，茵陳。或苓朮茵陳湯(原文做「苓朮茵陳一錢湯」，疑為衍文)：茯苓、焦朮、苡仁各五錢，茵陳三錢，知母一錢，前仁四錢，便閉加大黃。
陰疸，手足皆冷，顏色晦暗，濟水湯：焦術二兩，茯苓、苡仁、山藥各一兩，芡實五錢，肉桂三錢，茵陳。或加減五苓散：焦術二兩，茯苓一兩，澤瀉、肉桂、苡仁、豨薟草各三錢。
白話文：
清臣說：黃疸病共有五種，分別是黃汗、黃疸、穀疸、酒疸、女勞疸。但用一個詞就能概括，那就是陽疸和陰疸。陽疸應採用燥濕利尿的方法治療，陰疸則應該溫中去水，這兩者都是由濕熱或濕寒引起的，因此說，治療濕病時如果不利尿，就不是正確的治療方法。
陽疸患者，眼白全變黃，面色光亮，可用分濁散治療：茯苓一兩，豬苓、前仁、炒桅各三錢，茵陳。或者使用苓朮茵陳湯：茯苓、焦朮、苡仁各五錢，茵陳三錢，知母一錢，前仁四錢，如果大便乾燥可以再加入大黃。
陰疸患者，手腳冰冷，面色晦暗，可用濟水湯治療：焦術二兩，茯苓、苡仁、山藥各一兩，芡實五錢，肉桂三錢，茵陳。或者使用加減五苓散：焦術二兩，茯苓一兩，澤瀉、肉桂、苡仁、豨薟草各三錢。
4. 補遺
汗出染衣為黃汗，加味玉屏風散：黃耆、焦朮、防風、石膏、茵陳、蔓青。
身黃無汗為黃疸，五苓散加茵陳、蒼朮、炒桅、滑石、甘草、燈心、車前。
飲食傷脾為穀疸，枳朮丸加苓、澤、查、麥、曲、橘、茵陳。
酒後傷濕為酒疸，桅子大黃湯：桅子七個，大黃五錢，枳實三個，淡豉三錢，加葛花、茵陳。
色欲傷陰，為女勞疸，四苓散加歸、地、芍、麥、滑、草、茵陳。
一切發黃，先君耀庭公，用三角風燉酒，救人無算，廉遵此法。陽證，四苓散加茵陳、蒼朮、三角風。陰證，附子理中加茵陳、三角風，俱百發百中。
白話文：
[補充說明]
流汗到可以染黃衣服的稱為黃汗症狀，治療可用加味玉屏風散，藥方包含黃耆、炒白朮、防風、石膏、茵陳蒿、蔓菁。
全身泛黃但不出汗是黃疸，治療可用五苓散再加入茵陳蒿、蒼朮、炒桅、滑石、甘草、燈心草、車前草。
因飲食過量導致脾胃受損的稱為穀疸，可用枳朮丸再加上茯苓、豬苓、山楂、麥芽、神麴、橘紅、茵陳蒿。
酒醉後受濕氣影響的為酒疸，治療可用桅子大黃湯，配方為桅子七個、大黃五錢、枳實三個、淡豆豉三錢，再加葛花、茵陳蒿。
因性行為過度傷害陰氣的稱為女勞疸，治療可用四苓散加上當歸、熟地、白芍、麥門冬、滑石、甘草、茵陳蒿。
對於各種原因引起的黃疸，我的父親耀庭公常用三角風燉酒的方式救人無數，我遵循此方法。若是屬於熱性黃疸，可用四苓散再加茵陳蒿、蒼朮、三角風；若屬於寒性黃疸，則用附子理中湯再加茵陳蒿、三角風，效果都非常好。
5. 灸黃疸穴道
至陰、商邱、脾俞、胃俞
白話文：
在治療黃疸時，會使用到的穴位包括至陰穴、商邱穴、脾俞穴以及胃俞穴。
6. 發熱
清臣曰：發熱之證，有表裏、陰陽、虛實，難以枚舉，須辨明真熱假熱，不得一味清涼，致誤人命。俞嘉言曰，甘溫除大熱，此法不可不知。
表熱：有汗，人參敗毒散。無汗，九味羌活湯。
裏熱：便利，黃連解毒湯。便閉，大小承氣湯。
晝熱：有火，小柴胡湯，加梔、連、骨皮、知母。無火，補中湯，去升麻加枳、半、青皮、乾薑。
夜熱：有火，熟地一兩、棗皮、沙參、芡實、麥冬各五錢、元參、骨皮各三錢、丹皮、白芥、前仁、五味各一錢、桑葉七張。無火，熟地一兩、棗皮四錢、人參、焦術各三錢、肉桂、附子各一錢、柴胡五分。
氣虛潮熱：有汗，補中湯。無汗，歸芍赤六君，去陳皮，加柴、葛。
血虛潮熱：有汗，人參養榮湯。無汗，四物合參蘇飲。
骨蒸熱：清骨散：二地、人參、赤苓、柴胡、防風、秦艽、薄荷、胡黃連。或清熱飲：骨皮、丹皮、當歸、鱉甲、焦術各三錢、人參、柴胡、黃耆、青蒿、知母各二錢、大棗二個。
五心熱：四物加參、麥、牛膝、桑葉。或太乙煎：二地、山藥、鱉甲、棗皮、丹皮、骨皮。
熱從腳起，八味丸。或十全，加麥冬、五味。
上熱下寒，鎮陰煎。或生脈散，加熟地八錢、牛膝三錢、附子一分半。
過服涼藥，虛陽外浮及真寒假熱，十全，去地加附子。或六味回陽飲。
此證極多，臨證宜審。
白話文：
清臣表示：發燒的症狀有很多種類，如表面的、內在的、陰性的、陽性的、虛弱的、實證的，種類繁多無法一一列舉，必須要區分清楚真正的熱和假象的熱，不能只是一味的用清涼的藥物治療，這樣可能會誤導病情，危害到人的生命。俞嘉言也提到，用甘甜溫和的藥物可以消除大熱的情況，這個方法是必須要知道的。
如果是表面的熱：如果有出汗，可使用人參敗毒散。如果沒有出汗，則應使用九味羌活湯。
如果是內在的熱：如果排便順暢，應使用黃連解毒湯。如果便祕，則需使用大小承氣湯。
如果是白天發熱：如果是由於火氣，應使用小柴胡湯，並添加梔子、黃連、骨皮、知母。如果不是由於火氣，則應使用補中湯，去掉升麻，加入枳實、半夏、青皮、乾薑。
如果是夜晚發熱：如果是由於火氣，可用熟地一兩、棗皮、沙參、芡實、麥冬各五錢、元參、骨皮各三錢、丹皮、白芥、前仁、五味各一錢、桑葉七張。如果不是由於火氣，則用熟地一兩、棗皮四錢、人參、焦術各三錢、肉桂、附子各一錢、柴胡五分。
如果是氣虛導致的發熱：如果有出汗，應使用補中湯。如果沒有出汗，則應用歸芍赤六君子湯，去掉陳皮，加入柴胡、葛根。
如果是血虛導致的發熱：如果有出汗，應使用人參養榮湯。如果沒有出汗，則應用四物湯加上參蘇飲。
如果是骨蒸熱：可用清骨散：二地、人參、赤苓、柴胡、防風、秦艽、薄荷、胡黃連。或者使用清熱飲：骨皮、丹皮、當歸、鱉甲、焦術各三錢、人參、柴胡、黃耆、青蒿、知母各二錢、大棗二個。
如果是五心熱：可用四物湯加上人參、麥冬、牛膝、桑葉。或者使用太乙煎：二地、山藥、鱉甲、棗皮、丹皮、骨皮。
如果是從腳開始的熱：可用八味丸。或者使用十全大補湯，加入麥冬、五味。
如果是上身熱下身冷：可用鎮陰煎。或者使用生脈散，加入熟地八錢、牛膝三錢、附子一分半。
如果服用太多涼性藥物，導致虛弱的陽氣浮於表面，以及真正寒冷下的假熱，可用十全大補湯，去掉地黃加入附子。或者使用六味回陽飲。
這種情況非常多，醫生在診斷時應該細心審查。