《醫學集成》~ (4)
(4)
1. 補遺
左脇痛，左金丸：黃連薑汁炒，六錢，吳萸鹽炒，一錢。或枳芎散，枳殼、川芎、鬱金各三錢，甘草一錢。
右脇痛，枳橘散：枳殼、橘紅、薑黃各三錢、甘草一錢。或推氣散：枳殼、薑黃各三錢、肉桂三分、炙草一錢、生薑，一加橘、半。
白話文：
左邊肋骨疼痛，可以服用左金丸，黃連用薑汁炒，六錢，吳萸用鹽炒，一錢。或者服用枳芎散，枳殼、川芎、鬱金各三錢，甘草一錢。
右邊肋骨疼痛，可以服用枳橘散，枳殼、橘紅、薑黃各三錢，甘草一錢。或者服用推氣散，枳殼、薑黃各三錢，肉桂三分，炙草一錢，生薑一錢，加橘半錢。
虛氣脇痛，人參一兩、熟地二兩、肉桂三錢、附子一錢、柴胡五分、甘草三分。或焦術一兩、人參五錢、當歸、白芍各三錢、肉桂二錢、柴胡、甘草各五分。
以上諸方，左加枳殼，右加鬱金。
白話文：
如果感覺虛弱、肋骨疼痛，可以用人參一兩、熟地二兩、肉桂三錢、附子一錢、柴胡五分、甘草三分來治療。或者可以用焦術一兩、人參五錢、當歸、白芍各三錢、肉桂二錢、柴胡、甘草各五分來治療。以上兩種藥方，左側可以加枳殼，右側可以加鬱金。
2. 灸脇痛穴道
膈俞、內關、竅陰、支溝再以草橫度兩乳，平中折斷，從乳斜趨痛脇下草盡處，灸卅壯，章門、邱墟
白話文：
在胸部中央用草條量出兩個乳房之間的距離，然後把草條對半剪開。接著沿著乳房向腋下的方向移動草條直到草條用完的地方，就在那裡進行艾灸30次。另外，在章門和丘墟穴道上也要進行艾灸。
3. 腰痛
清臣曰：腰痛一證，有風寒，有風濕，有痰積，有氣滯，有瘀血，有腎虛，證雖不同，無不歸本於肝腎。主治之法，以養血固精為綱領，自無不應手奏功。
腰冷如冰，風寒也，六合散：當歸、杜仲、羌活、獨活、大茴、小茴。
有汗加桂枝，無汗加麻黃。或五積散加杜仲、吳萸。
腰重身痛，風濕也，獨活寄生湯：獨活、桑寄生續斷可代、當歸、茯苓、秦艽、防風、狗脊、靈仙、牛膝、肉桂、細辛、甘草。或二朮、茯苓、杜仲、續斷、秦艽、防風、羌活、牛膝、炙草。
白話文：
臣說：腰痛這個病症，有風寒、風濕、痰積、氣滯、瘀血、腎虛等不同原因，雖然症狀不同，但都根源於肝腎。治療的方法，以養血固精為原則，必定能奏效。
腰部冰冷如冰，是風寒所致，可用六合散：當歸、杜仲、羌活、獨活、大茴、小茴。若有汗加桂枝，無汗加麻黃。或用五積散加杜仲、吳萸。
腰部沉重，身體疼痛，是風濕所致，可用獨活寄生湯：獨活、桑寄生（續斷可代）、當歸、茯苓、秦艽、防風、狗脊、靈仙、牛膝、肉桂、細辛、甘草。或用二朮、茯苓、杜仲、續斷、秦艽、防風、羌活、牛膝、炙草。
腰軟如綿，痰積也，蒼白二陳湯加南星、白芥。或六君加香附、杜仲、枳殼、南星。
迴圈痛脹，氣滯也，順氣湯：當歸、杜仲、香附、沉香、茴香、元胡、肉桂、生薑。或吳萸附子細辛湯加香附、小茴、杜仲、枳殼。
痛如錐刺，跌打瘀血也，桃紅四物加元胡、肉桂、乳香、沒藥、牛膝、炒軍、甜酒。或二地、當歸、丹參、杜仲、牛膝、續斷、碎補、乳香、沒藥、血竭、自然銅，年久亦效。
白話文：
腰部軟弱無力像棉花一樣，是痰濕積聚所致，可以服用二陳湯加入南星、白芥，或者六君子湯加入香附、杜仲、枳殼、南星。
腰部反覆疼痛脹滿，是氣滯不通所致，可以服用順氣湯，包含當歸、杜仲、香附、沉香、茴香、元胡、肉桂、生薑，或者吳茱萸附子細辛湯加入香附、小茴、杜仲、枳殼。
腰部疼痛如針刺般，是跌打損傷瘀血所致，可以服用桃紅四物湯加入元胡、肉桂、乳香、沒藥、牛膝、炒軍、甜酒，或者二地、當歸、丹參、杜仲、牛膝、續斷、碎補、乳香、沒藥、血竭、自然銅，對於久病也有一定療效。
腳膝酸軟，腎虛也，水虛，左歸飲。火虛，右歸飲。俱加杜仲、故紙、胡桃。或燒腰散：杜仲、故紙、青鹽等分，入豬腰或羊腰內，燒食。
白話文：
如果覺得膝蓋酸軟無力，可能是腎虛所致。如果是腎陰虛，也就是水虛，可以服用左歸飲。如果是腎陽虛，也就是火虛，則可以服用右歸飲。兩種情況都可以加入杜仲、桑寄生以及胡桃來增強效果。
另外，也可以嘗試使用燒腰散：將杜仲、桑寄生、青鹽等分量，放入豬腰或羊腰中，一起燒烤食用。
4. 灸腰痛穴道
腰俞、腎俞、昆侖、命門
5. 腹痛
清臣曰：痛證宜分氣、血、食、蟲、寒、熱、虛、實。氣痛無定，血痛有定，食痛脹甚，蟲痛饑甚，虛者喜按，實者拒按，寒則凝滯，熱則絞急，且腹屬三陰，臍上屬太陰，當臍屬少陰，臍下屬厥陰。看明部位，斯無遺誤。
諺云：通則不痛，痛則不通。二語是治腹痛要著。至痧症腹痛，酌用溫補。
臍上痛，平胃散加香、砂、枳、曲。或砂半理中，加木香。
當臍痛，附子理陰煎去當歸，加小茴。或加味真武湯：焦朮、茯苓、白芍、小茴、附子、肉桂、炮薑、甘草、薑、棗。
白話文：
治療腹痛要先辨別是氣、血、食、蟲、寒、熱、虛、實哪一種原因引起的。氣痛的疼痛部位不定，血痛的疼痛部位固定，食痛會感覺肚子脹，蟲痛會感覺很餓，虛證的人喜歡按壓疼痛部位，實證的人則不喜歡按壓。寒證的疼痛表現為凝滯，熱證的疼痛表現為絞痛。腹部屬於三陰經，臍上屬太陰經，當臍屬少陰經，臍下屬厥陰經。只要辨別清楚疼痛的位置，就不會誤治。
俗話說：「通則不痛，痛則不通」，這兩句話是治療腹痛的關鍵。如果是痧症引起的腹痛，可以用溫補的方法治療。
臍上疼痛，可以用平胃散加香附、砂仁、枳實、麥芽，或者用砂仁半夏湯加木香。
當臍疼痛，可以用附子理陰煎去當歸，加小茴香，或者用加味真武湯，裡面包含焦朮、茯苓、白芍、小茴香、附子、肉桂、炮薑、甘草、薑、大棗。
臍下痛，六味回陽飲加吳萸、花椒。或吳萸四逆湯：吳萸、附子、炮薑、炙草加花椒。
乍痛乍止為火，清肝散：白芍一兩、炒梔八錢、黃連、枳殼各三錢、甘草二錢。或抑火丹：香附、陳皮、白芍、炒梔、黃連、枳殼、木香、滑石、甘草。
白話文：
肚子下方疼痛，可以用六味回陽飲加上吳萸和花椒，或者用吳萸四逆湯：吳萸、附子、炮薑、炙草加上花椒。如果疼痛時斷時續，像是火氣上炎，可以用清肝散：白芍一兩、炒梔八錢、黃連、枳殼各三錢、甘草二錢。也可以用抑火丹：香附、陳皮、白芍、炒梔、黃連、枳殼、木香、滑石、甘草。
痛無增減為寒，桂、附六君加薑、萸。或溫中飲：人參、當歸各三錢，炮薑二錢，肉桂、木香、炙草各一錢。
便後痛減為食，香砂平胃散加查、麥、曲。或大和中飲加香附、木香。
面白唇紅為蟲，二陳去草，加史君、烏梅。或六君去草，加雷丸、榧子。
痛不移處為死血，散血丹：香附一兩，元胡三錢，桃仁、紅花各二錢，炒軍一錢，澤蘭五錢，甜酒。或滌瘀湯：山查三錢，蘇木二錢，桃仁、陳皮各錢半，歸尾、紅花各一錢，澤蘭四錢，甜酒。
白話文：
肚子痛沒有增減，是寒症，可以用桂枝、附子六君湯加薑、茱萸，或溫中飲加人參、當歸、炮薑、肉桂、木香、炙甘草。如果便後疼痛減輕，是食積，可以用香砂平胃散加枳實、麥芽、神曲，或大和中飲加香附、木香。如果面色蒼白、嘴唇紅潤，是蟲積，可以用二陳湯去草加石菖蒲、烏梅，或六君湯去草加雷丸、榧子。如果疼痛固定不移，是死血，可以用散血丹加香附、元胡、桃仁、紅花、炒軍、澤蘭，甜酒送服，或滌瘀湯加山楂、蘇木、桃仁、陳皮、歸尾、紅花、澤蘭，甜酒送服。
拒按為實，平胃散加枳實、大黃。或白芍五錢甘草二錢湯加枳實、大黃、乳香。
喜按為虛，異功散加黃耆、木香。或補中湯加香附、木香。
白話文：
按壓腹部如果感到實硬，就說明是實證，可以用平胃散加枳實、大黃治療。也可以用白芍五錢、甘草二錢的湯劑，再加入枳實、大黃、乳香。
按壓腹部如果感到柔軟，就說明是虛證，可以用異功散加黃耆、木香治療。也可以用補中湯加香附、木香治療。