《醫學集成》~ (1)
(1)
1. 醫學集成卷三
雙流清臣劉仕廉纂輯
2.
同邑馥垣李培鬱校正
胞弟萬里劉仕鵬校閱
門人望之張文儼校錄
門人子乾李仲元校刊
季男幼臣劉永鐘校字
白話文：
同邑馥垣李培鬱校正 胞弟萬裏劉仕鵬校閱 門人望之張文儼校錄 門人子乾李仲元校刊 季男幼臣劉永鐘校字
3. 頭痛
清臣曰：頭痛一證，有三陽、有三陰、有風寒、風熱、內熱、痰厥、氣虛、血虛、腎虛、頭風等證，宜分經用藥，對證立方，不得以川芎、白芷、藁本、蔓荊，胡亂瞎撞。
太陽頭痛連後腦。有汗，桂枝、羌活、防風、川芎、白芍、甘草；無汗，麻黃、羌活、防風、川芎、蔓荊、甘草。
陽明頭痛在前額，表證，葛根湯見傷寒，加芎、芷；裏證，白虎湯加硝、黃。
白話文：
清朝的官員說：頭痛這症狀，有太陽、陽明、少陽三陽經頭痛，也有少陰、厥陰、太陰三陰經頭痛，還有風寒頭痛、風熱頭痛、內熱頭痛、痰厥頭痛、氣虛頭痛、血虛頭痛、腎虛頭痛、頭風頭痛等等，需要根據不同的經脈和病症來用藥，對症下藥，不能胡亂使用川芎、白芷、藁本、蔓荊等藥物。
太陽經頭痛會連到後腦勺。如果患者出汗，可以用桂枝、羌活、防風、川芎、白芍、甘草；如果患者不出汗，可以用麻黃、羌活、防風、川芎、蔓荊、甘草。
陽明經頭痛會在額頭，如果是表證，可以用葛根湯，如果患者是傷寒，可以再加上川芎、白芷；如果是裏證，可以用白虎湯，可以再加上硝石、黃芩。
少陽頭痛在兩側，小柴胡湯加川芎、薄荷。或小柴胡湯加芎、芍、苓。
太陰濕痰壅塞胸膈頭痛，蒼白二陳湯加南星，或砂半理中湯。
少陰中寒，阻截真陽頭痛，附子理陰煎加麻黃、細辛。或大溫中飲加附子．
厥陰頭痛在腦頂，濟川飲：焦術四錢、附子、藁本、花椒各三錢、吳萸、肉桂各一錢。或桂枝加參附吳萸、花椒、飴糖。
白話文：
少陽頭痛時，兩邊頭都會痛，可以服用小柴胡湯加川芎、薄荷，或者小柴胡湯加芎、芍、苓。
太陰濕痰阻塞胸膈導致頭痛，面色蒼白時，可以服用二陳湯加南星，或者砂半理中湯。
少陰寒邪阻礙陽氣導致頭痛時，可以服用附子理陰煎加麻黃、細辛，或者大溫中飲加附子。
厥陰頭痛時，疼痛位於腦頂，可以服用濟川飲，裡面有焦術、附子、藁本、花椒、吳萸、肉桂。也可以服用桂枝加參附吳萸、花椒、飴糖。
六經頭痛，九味羌活湯，倍川芎。太陽證倍羌活，加藁本；陽明證，倍白芷，加葛根、石膏；少陽證加柴胡；太陰證兼腹痛身重倍蒼朮；少陰證兼足冷、氣逆，倍細辛，減黃芩加麻黃、附子；厥陰證兼嘔涎厥冷加吳萸；有火倍黃芩，加石膏；有痰加半夏；頭風加菊花。
風寒頭痛，羌活、防風、川芎、白芷、蔓荊、藁本、薄荷、細辛、甘草。
白話文：
六經頭痛與風寒頭痛的中藥方劑
六經頭痛
六經頭痛，可用九味羌活湯治療，其中川芎的份量加倍。
- 太陽證 頭痛加倍羌活，並加入藁本。
- 陽明證 頭痛加倍白芷，並加入葛根、石膏。
- 少陽證 頭痛加入柴胡。
- 太陰證 頭痛伴隨腹痛、身體沉重，加倍蒼朮。
- 少陰證 頭痛伴隨足部冰冷、氣喘，加倍細辛，減少黃芩，並加入麻黃、附子。
- 厥陰證 頭痛伴隨嘔吐涎液、四肢厥冷，加入吳萸。
- 有火症 頭痛加倍黃芩，並加入石膏。
- 有痰症 頭痛加入半夏。
- 頭風症 頭痛加入菊花。
風寒頭痛
風寒頭痛，可用羌活、防風、川芎、白芷、蔓荊、藁本、薄荷、細辛、甘草等藥物治療。
或蔓荊、防風、羌活、荊芥、川芎、白芷、細辛、薑、蔥。有火去芷、辛、薑，加膏、芩。
風熱頭痛，菊花散：菊花、旋覆、羌活、防風、蔓荊、石膏、枳殼、甘草。或清空膏：羌活、防風、柴胡、黃芩、黃連、川芎、細辛、炙草。
內熱頭痛，茶調散：川芎、白芷、荊芥、黃芩、石膏、薄荷、茶葉、生薑，便閉加大黃。或白虎湯加生地、麥冬、木通、澤瀉。
白話文：
風熱頭痛時，可用菊花散，包含菊花、旋覆花、羌活、防風、蔓荊、石膏、枳殼、甘草等藥材。也可使用清空膏，包含羌活、防風、柴胡、黃芩、黃連、川芎、細辛、炙甘草等藥材。內熱頭痛時，可用茶調散，包含川芎、白芷、荊芥、黃芩、石膏、薄荷、茶葉、生薑等藥材，如果便秘，可以再加上大黃。也可以用白虎湯，加入生地、麥冬、木通、澤瀉等藥材。如果患者有火氣，可以去除白芷、細辛、生薑，加入膏藥和黃芩。
痰厥頭痛，二陳湯加天麻、川芎、黃芩、花粉、白芥。或蒼白二陳湯加天麻、蔓荊。
偏左為血虛，小柴胡湯加歸、芎、羌、防。或半解湯：白芍一兩，川芎五錢、當歸三錢、柴胡二錢、半夏、蔓荊、甘草各一錢。一加荊芥、薄荷。
偏右為氣虛，補中湯加芩、芷、獨活、蔓荊。或六君加黃耆、川芎、蔓荊。
左右俱痛為氣血兩虛，補中去歸、朮，加蒼朮、川芎、蔓荊、細辛、木香。或十全大補湯。
白話文：
痰厥頭痛的中醫治療
痰厥頭痛，指的是因痰濁阻滯經絡，導致頭部昏沉疼痛的症狀。
治療方法:
- 痰濁偏盛: 使用二陳湯加天麻、川芎、黃芩、花粉、白芥。或者使用蒼白二陳湯加天麻、蔓荊。
- 血虛偏盛: 使用小柴胡湯加當歸、川芎、羌活、防風。或者使用半解湯：白芍一兩，川芎五錢、當歸三錢、柴胡二錢、半夏、蔓荊、甘草各一錢。再加荊芥、薄荷。
- 氣虛偏盛: 使用補中湯加黃芩、白芷、獨活、蔓荊。或者使用六君加黃耆、川芎、蔓荊。
- 氣血兩虛: 使用補中湯去當歸、白朮，加蒼朮、川芎、蔓荊、細辛、木香。或者使用十全大補湯。
註:
- 方劑中的藥材名稱後面的括號內是中藥材的學名或別名，方便查閱。
兼腰酸痛為腎虛，水虛，六味丸；火虛，八味丸。
偏正頭風，睛珠欲裂，羌活、防風、荊芥、白芷、川芎、菊花、僵蠶、蟬脫、薄荷、細辛、甘草、薑、蔥、茶葉。目腫加赤芍、蒺藜，外硫磺一錢、花椒三分，研末作丸。左痛塞右耳，右痛塞左耳。
雷頭風痛，耳如雷鳴，清震湯：蒼朮、升麻各四錢、荷葉一大張，一加陳皮、蔓荊、荊芥、薄荷、甘草。或尤氏方：連翹、大力、黃芩、炒梔、荊芥、犀角、薄荷、桔梗、甘草。
白話文：
腰酸痛可能是腎虛導致的，水虛可以用六味丸，火虛則用八味丸。偏頭痛，眼睛疼痛，可以用羌活、防風、荊芥、白芷、川芎、菊花、僵蠶、蟬脫、薄荷、細辛、甘草、薑、蔥、茶葉治療。眼睛腫脹的話，可以加赤芍、蒺藜，外用硫磺一錢、花椒三分研末製成丸劑。左邊頭痛會塞住右邊耳朵，右邊頭痛會塞住左邊耳朵。雷頭風痛，耳朵像雷聲一樣作響，可以用清震湯，成分有蒼朮、升麻、荷葉、陳皮、蔓荊、荊芥、薄荷、甘草。也可以使用尤氏方，成分有連翹、大力、黃芩、炒梔、荊芥、犀角、薄荷、桔梗、甘草。
風火上攻頭頂極痛，舒氏方：生地八錢、當歸五錢、黃芩、黃連、柴胡、膽草各二錢。或解熱湯：生地、當歸、黃芩、黃連、元參、麥冬、柴胡、荊芥。
風熱並痰，眉棱骨痛，選奇湯：羌活、防風、黃芩、半夏、甘草。或二陳加羌、防、薄荷。
真正頭痛朝發夕死，補中湯加川芎、蔓荊、附子，間服八味丸，灸百會穴三壯。
白話文：
頭頂劇痛，可能是風火上攻，可以用生地、當歸、黃芩、黃連、柴胡、膽草等藥材治療。如果還有發熱，可以用生地、當歸、黃芩、黃連、元參、麥冬、柴胡、荊芥等藥材治療。
眉棱骨疼痛，可能是風熱夾痰，可以用羌活、防風、黃芩、半夏、甘草等藥材治療，也可以在二陳湯中加入羌活、防風、薄荷。
如果頭痛嚴重，像早上發病晚上就可能致命的，可以使用補中湯加川芎、蔓荊、附子，並間隔服用八味丸，同時灸百會穴三次。