《醫學集成》~ (20)
(20)
1. 附五飲證
留飲,胸膈不開,飲食無味,復兼咳嗽,理脾滌飲。
水飲,由胃而下走腸間,瀝瀝有聲,微痛作泄,前方加桂、附。
支飲,由胃而上入胸膈,咳逆倚息,短氣不得臥,前方加故紙、益智,更用斬關丸見上,以下痰而愈。
懸飲,由胃而旁流入脇,咳引刺痛,前方加芫花、草果,搜出脇縫之痰自愈。
溢飲,由胃而溢出四肢,痹軟酸痛,前方加虎骨、靈仙。在手,加薑黃;在足,加附子。
凡痰涎水濕,在胸、背、腰、項、手、足、筋、骨,牽引鉤痛,走移無定,手足痹冷,氣脈不通,此乃痰涎在胸膈上下,實者控涎丹:甘遂、大戟、白芥等分研末,為丸梧子大,每薑湯下五丸、七丸、十一丸;虛者理脾滌飲加枯礬二錢。
2. 吐血
清臣曰:吐血一證,宜降氣不宜提氣,宜行血不宜止血。行血則血歸經絡,止血則血停胸膈,積久必吐。此證有陰虛,有陽虛,有氣虛、脾虛及格陽等證。總之虛宜補,寒宜溫,瘀宜行,滑宜澀,熱宜涼。受陽藥者易治,受陰藥者難愈。有三藥必用,童便、荷葉、沉香,有兩藥必禁,知母、黃柏。
曆久總宜補脾,脾旺則健運有權,不求止而自止矣。
陰虛吐血,芍藥湯:白芍六錢,鬱金三錢,降真香、花蕊石、炙草各二錢,側柏葉炒。
陽虛吐血,理脾滌飲加故紙、益智、降香、花蕊石。
虛勞吐血,引血湯:黃耆一兩六錢,當歸七錢,焦芥五錢,丹皮、側柏、薑灰各二錢,人參一錢,炙草二錢。
房勞吐血,六味丸加杜仲、枸杞、牛膝。
勞嗽吐血,救肺飲:當歸、白芍、黃耆、人參、冬花、百合、紫苑、兜鈴、鬱金、麥冬、五味、炙草。
格陽吐血,八仙長壽丸加肉桂。
傷暑吐血,加味玉泉散:石膏一兩,青蒿五錢、香薷四錢、扁豆三錢、甘草二錢,側柏炒、荷葉。
傷酒吐血,清化飲見噎膈。
怒傷吐血,化肝煎:白芍、貝母、青皮、陳皮、丹皮、炒梔、鬱金、香附、澤瀉。
努力跌打吐血,加味芎歸飲:當歸、川芎、桃仁、紅花、鬱金、大黃醋炒、甜酒、童便。
大吐不止,生地一兩、軍灰(即大黃)五錢、童便衝。
久吐不止,側柏葉湯:側柏葉向西炒、炮薑各五錢、艾絨炒三錢、馬屎炒八分。