《醫學集成》~ 醫學集成卷一 (18)
醫學集成卷一 (18)
1. 看婦女歌
女子二七天癸至，調經察脈要分明。先期而行為血熱，後期而至是寒經。
經來疼痛為氣滯，行後而痛氣虛真。其色黑者多實熱，淡白為虛或痰凝。
煙塵黃水血不足，紫色原屬風邪侵。行經之時宜慎重，若有憂鬱血必停。
走於腰膝多疼痛，散在四肢則不仁。停於血海生寒熱，逆上衝心患戰兢。
兩手尺脈皆沉伏，此病分明是閉經。肝大肺小應有子，兩尺不斷滑方真。
心腎俱旺知是孕，肺大肝小孕不成。左寸滑實為男脈，右尺沉滑女現形。
肝肺俱浮胸膈痛，兩關沉緊腹中疼。
白話文：
[觀看婦女健康歌]
女子到十四歲左右，月經開始來臨，診斷月經與脈象必須清楚明確。如果月經提前來，可能是血液過熱；若是延遲，則可能屬於寒性月經。
月經來潮時感到疼痛，通常是因為氣滯。若是在月經結束後還持續疼痛，這顯示體質氣虛。血液顏色深黑，通常代表有實熱；而淡白的血液，可能是氣虛或痰凝所致。
排出如煙塵或黃水的分泌物，顯示血液不足；血液呈紫色，可能遭受風邪侵襲。在月經期間應格外小心，情緒低落或憂鬱會導致月經停止。
月經影響腰部和膝蓋，會產生疼痛感；若影響四肢，可能會失去知覺。血液積聚在子宮，會產生冷熱不均的症狀；血液逆流上衝心臟，會造成心悸和驚慌。
兩手腕部內側脈象都呈現深沉且隱伏，顯然是閉經的症狀。肝脈大肺脈小，預示著可能懷孕；相反的，兩手腕脈不斷且滑順，纔是真正的懷孕徵兆。
心脈和腎脈旺盛，可推測出懷孕的跡象；肺脈大肝脈小，則表示不易懷孕。左手寸脈滑實，顯示懷的是男孩；右手尺脈沉滑，則可能懷的是女孩。
肝脈和肺脈都浮動，可能會有胸膈疼痛；兩手腕脈沉緊，則可能腹部疼痛。
2. 看小兒歌
小兒有病令人憐，全仗醫生仔細觀。令人抱出光明處，先將面部用心看。
額屬心兮頦屬腎，左肝右肺兩腮前。鼻乃脾經為主宰，五經辨色要心虔。
白者氣虛黃有積，赤者為熱青主寒。鼻塞聲重傷風重，眼下青色主飲痰。
口唇赤白陰陽判，赤者胃熱白者寒。蟲積唇內生白點，疳(音gān，中醫指小兒的腸胃病。)氣鼻燥體態乾。
有痛啼哭總不止，有積繈褓不耐煩。抱出貪涼欲赴冷，此乃內熱使之然。
若是當風即畏縮，必是傷風與陰寒。鼻冷瘡疹耳冷熱，遍身發熱是風寒。
手足心熱口發渴，紋沉食積是真詮。若是下午手心熱，陰虛盜汗夜生煩。
倘若手指稍頭冷，便是驚風一例看。只有中間一指熱，小兒一定是傷寒。
中指微微獨自冷，定然麻痘恐相纏。復看指紋記歌訣，浮沉色氣審的端。
要看指紋風氣命，三關內推細心研。三關寅卯辰部位，病之吉凶在此間。
初起風關病無礙，氣關紋現恐纏綿。乍臨命位誠危急，射甲通關命難全。
指紋何故浮然樣，邪在皮膚病易蠲(音juān，除去、驅出、去掉。)。忽而關紋沉沉狀，已知入裏病盤旋。
身安脈紋紅黃色，紫脈為熱紅傷寒。青主驚風白疳疾，三關見黑命恐難。
傷食彎外青兼紫，脈紋彎內是風寒。腹痛紋入掌中裏，色淡氣弱稟先天。
關紋滯澀皆因積，邪遏陰營衛氣連。食鬱中焦風熱熾，不行推蕩病何遷。
複診掌後關中脈，浮沉遲數審的端。七至八至為數熱，四至五至為遲寒。
浮脈主表病在外，沉脈主裏病內潛。數脈六至腑有熱，遲脈三至主臟寒。
浮而有力風與熱，無力氣需宜培元。沉而有力痰食積，沉而無力氣滯間。
遲而有力痛難禁，遲而無力是虛寒。數而有力本實熱，無力瘡瘍恐熬煎。
若要分別陰陽證，氣息冷熱用手探。口中氣熱小便赤，舌黑必燥下為先。
氣微便清手足冷，參耆桂附妙如仙。再看胸腹堅與軟，虛實此中可細參。
脾胃本虛中氣弱，四君六君選用焉。此是兒科真妙訣，神而明之世稱賢。
陳飛霞云：小兒指教，但以浮沉分表裏，紅紫辨寒熱，淡滯定虛實。用之不盡矣。
白話文：
[看小兒歌]的內容翻譯爲現代漢語如下：
孩子生病讓人憐，全靠醫生細心觀察。讓人抱到明亮處，先仔細觀察面部。
額頭反映心狀況，下巴反映腎情況，左臉對應肝，右臉對應肺。鼻子主管脾經，通過五經的顏色可以判斷病情。
白色顯示氣虛，黃色表示積食，紅色代表熱症，青色則表示寒症。鼻塞聲重是感冒的明顯症狀，眼下發青可能是因爲痰飲。
口脣紅白可判斷陰陽，紅色表示胃熱，白色則代表寒症。寄生蟲會在嘴脣內形成小白點，疳氣會導致鼻腔乾燥和身體消瘦。
疼痛時會持續哭泣，積食時在襁褓中會顯得煩躁不安。如果抱出去喜歡涼爽，尋求寒冷，這可能是因爲體內有熱。
如果遇到風就畏縮，那可能是感冒或陰寒。鼻冷瘡疹，耳冷熱交替，全身發熱是風寒的表現。
手足心熱且口渴，紋沉是食積的真實寫照。如果是下午手心熱，可能是因爲陰虛盜汗，夜間會感到煩躁。
如果手指尖冷，可能是在觀察驚風。只有中間一個手指熱，孩子一定得了傷寒。
如果中指微冷，可能與麻疹或痘疹有關。再次觀察指紋，記住歌訣，從浮沉色氣中審察病情。
要看指紋，需要研究風氣命三關，寅卯辰部位揭示了疾病的吉凶。
初起風關病無大礙，氣關紋出現可能疾病纏綿。突然到達命位確實危險，射甲通關則生命難保。
爲什麼指紋會浮起？這是因爲皮膚上的邪氣，病容易痊癒。如果關紋沉沉，已經知道病深入體內，病狀反覆。
身體安定，脈紋呈紅黃色，紫脈代表熱症，紅脈則代表傷寒。青色預示驚風，白色代表疳疾，三關見黑色可能生命危急。
傷食彎外青紫交加，脈紋彎內是風寒。腹痛時紋路進入掌心，顏色淡氣弱表明體質先天不足。
關紋滯澀都是因爲積食，邪氣阻滯，影響了營衛之氣。中焦食鬱，風熱熾盛，如果不進行推蕩，病情如何好轉？
再次診斷手掌後關中的脈搏，從浮沉遲數中審察病情。七至八至爲數熱，四至五至爲遲寒。
浮脈主表病在外，沉脈主裏病內潛。數脈六至腑有熱，遲脈三至主髒寒。
浮而有力是風熱，無力則需培元固本。沉而有力是痰食積，沉而無力則是氣滯。
遲而有力痛難忍，遲而無力是虛寒。數而有力是實熱，無力則瘡瘍恐熬煎。
要想區分陰陽證，可以通過觸摸孩子的氣息冷熱來判斷。口中氣熱，小便赤黃，舌黑必燥，治療應從下開始。
氣息微弱，小便清長，手腳冰涼，人參、黃芪、肉桂、附子等藥物有妙效。再看胸腹的堅軟，虛實可從中細參。
脾胃虛弱，中氣不足，可以選擇四君子湯或六君子湯。這是兒科的真妙訣，理解透徹，世人稱賢。
陳飛霞說：小兒指教，只要以浮沉分辨表裏，紅紫辨別寒熱，淡滯確定虛實。這樣使用起來就沒有侷限了。