[再觀察舌苔辨內外]

如果舌頭紅黃，表示體內有火，清除火氣後就會安定；如果舌苔白滑，表示體內有寒，需要緊急溫中祛寒；如果舌苔白而澀，代表體內有熱，如果舌苔黃滑，則可能有寒。

火氣深入時，舌苔會變得乾燥且黃色增多；胭脂色的舌頭，通常指向陰虛的情況。如果舌苔是白色且小便赤色，可能是因爲體內的疫熱，需要飲用達原飲來治療。

舌頭髮黑有幾種情況，需要仔細觀察。火氣過旺會讓舌頭像水一樣生出芒刺，誤服熱藥可能導致生命危險。水氣過盛則像火，氣息寒冷，這時回陽救急的藥物會非常有效。腎氣極度虛弱時，舌苔會變黑，應儘快滋陰潤燥。精液乾涸時，舌頭會幹燥且黑色，這時使用回陽八味藥會有奇效。

瘟疫導致的舌苔黑，皮膚會自行脫落，先清後下，身體會自然恢復。然而，傷寒不容易治療，必須清楚區分陰陽。

陽證患者會感到煩躁和熱感，陰證患者聲音低沉且怕冷。陽證患者呼吸急促且口臭，陰證患者蜷縮臥牀且懶言。陽證患者面色紅潤，想喝水，陰證患者面色青灰，閉目睡眠。如果在病發七天內誤診，可能會變成難以治癒的漏底病。

感冒發熱並出汗，壯熱無汗則是傷寒。不想吃飯可能是消化不良，脾虛者應該健脾，身體會自然恢復。喜歡喝冷水可能有火氣，喜歡喝熱水則可能有寒氣。

陽虛者會自汗，氣不足；陰虛者盜汗，無法迴歸本源。血虛者五心內熱，氣虛者時常怕冷。陰氣衝擊陽氣會導致耳鳴和聽力下降，陽氣限制陰氣則會導致腹鳴和絃音。

口苦可能是膽虛或心熱，肝經有熱則口常酸，脾熱則口甘，胃熱則口淡，肺熱則口辛，腎熱則口鹹。

腰痛需要區分是寒還是溼引起，腰痠可能是房勞過度，性生活引起的頭昏和腰膝軟弱，氣虛引起的頭暈和精神不佳。

風腫常伴隨皮膚問題和排尿困難，氣腫時消時現，食積腫則伴隨肚腹痛，血腫則皮膚出現紅色脈絡。

陽水腫則小便澀，陰水腫需要檢查脾腎。上部腫脹下部消瘦適合發汗療法，下部腫脹上部消瘦則需要培元固本。

手按下去緩慢恢復表示水腫，迅速恢復則是氣的影響。早晨寬大晚上腫脹表示血虧，晚上寬大早晨腫脹表示氣虛。

脫肛不痛表示氣血弱，脫肛腫痛則是風火相連。白天瘧疾需要補氣，夜晚瘧疾需要補血和疏肝。

化痰消積和利水可以治療，虛證則需要補養才能康復。痰熱可能導致瘡瘍，痰寒則會在胸前凝結。

寒氣勝則痛，火氣勝則腫，風麻溼氣可能導致麻木，氣滯可能導致疾病。氣鬱結則胸脅痛，溼鬱全身則疼痛不安。

痰鬱氣喘常伴隨脅痛，血鬱則四肢無力。肝氣痞塞則胸脅脹滿，脾氣不升則頭暈目眩。

中風脈浮手足暖，中氣脈沉手足寒。腹滿時痛表示氣血不足，腹滿持續痛則表示氣血過剩。

疼痛在瀉前表示實積，疼痛在瀉後則表示氣血虛。喉嚨紅腫表示三陽熱，喉嚨痛但不渴則表示三陰寒。

病症看似寒症，但實際是內熱，病症看似熱症，但實際需要溫補。產前宜涼疏兼補，產後則應先溫補逐瘀。

真陰將亡時，小便停止，真陽將脫時，面色紅潤。陰證脫時，眼睛會暗淡，陽證脫時，會看到鬼影。

初病實熱需要苦寒藥物，病後虛熱則宜甘寒。實證誤補還可以解決，虛證誤攻則可能危及生命。

通過觀察、聞聲和詢問，然後細心研究脈象，就能更準確地診斷病情。