嚴用和

《嚴氏濟生方》~

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1. 霍亂門

2. 霍亂論治

人生稟命,以五臟為主,應乎五行,本於五味。素問云:陰之所生,本在五味。過食尚乃有傷,何況飽食㹠膾,復餐乳酪,海陸百品,無所不啖,眠臥冷席,多飲寒漿,胃中諸食結而不消,陰陽二氣壅而反戾,揮霍之間,變成吐利,此名霍亂。輕者腳多轉筋,甚者遍體轉筋,夏月伏暑,亦令人吐利,傷寒亦令人吐利。

當察其由,施以治法。大抵霍亂,脈來浮洪者可治,脈來微而遲,氣少不語者不可治,古今論定,更無疑矣。

白話文:

人活著,生命根本在於五臟,五臟對應五行,根本來自於食物的五種味道。如同《素問》所說:「陰氣的產生,根本在於五味」。吃東西過量都已經會造成傷害了,更何況是吃飽了又吃很多肉類,又吃乳酪,山珍海味各種食物都毫無節制地吃,晚上睡在冰冷的席子上,又喝大量的冰冷飲品,導致胃裡的食物堆積無法消化,身體的陰陽二氣阻塞而不順暢,在短時間內,就變成上吐下瀉,這就叫做霍亂。病情輕微的會腳部抽筋,嚴重的會全身抽筋。夏天潛伏的暑氣,也會讓人上吐下瀉,傷寒也會讓人上吐下瀉。

應該仔細觀察導致霍亂的原因,然後給予治療方法。大致來說,霍亂的脈象如果呈現浮大且有力的,還可以治療;如果脈象微弱又遲緩,而且氣息微弱到無法說話,那就無法治療了。這點是古今醫學界都已經確立的,沒有任何疑問。

3. 理中湯

治過食生冷,或飲寒漿,遂成吐下,脹滿,食不消,心腹痛。

人參,甘草(炙),乾薑(炮),白朮(各等分)

上為銼散,每服四錢,水一大盞,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。若臍上築者,腎氣動也,去朮加桂一兩;吐多者,去朮加生薑、半夏各半兩;利多者,復用術;心悸者,加茯苓一兩;渴水者,倍術一兩;腹痛者,倍乾薑一兩;腹滿者,去朮加附子、厚朴各半兩;病退而不食者,加白豆蔻、橘紅、麥糵各半兩。

白話文:

治療因為吃太多生冷食物,或是喝了冰冷的飲品,導致嘔吐、腹瀉、肚子脹滿、消化不良、心口和肚子疼痛的症狀。

使用人參、炙甘草、炮薑、白朮,這四種藥材等量。

將以上藥材切碎混合,每次服用四錢(約15克),加一碗水煎煮至七分,去除藥渣後溫服,不論何時皆可服用。如果肚臍上方有搏動感,這是腎氣在動,可以去掉白朮,加入一兩桂枝;如果嘔吐嚴重,可以去掉白朮,加入生薑、半夏各半兩;如果腹瀉嚴重,就恢復使用白朮;如果心悸,可以加入一兩茯苓;如果口渴,可以將白朮加倍至二兩;如果腹痛,可以將乾薑加倍至二兩;如果肚子脹滿,可以去掉白朮,加入附子、厚朴各半兩;如果病癒但食慾不振,可以加入白豆蔻、橘紅、麥芽各半兩。

4. 姜附湯

治霍亂轉筋,手足厥冷,多汗嘔逆。(方見諸寒門中寒論治)

上如法煎服。利不止加少肉蔻;氣乏加人參。

白話文:

治療霍亂導致的抽筋,手腳冰冷,大量出汗、噁心嘔吐。(這個藥方在《傷寒論》等寒症篇章中有詳細記載。)

按照上述方法煎煮服用。如果腹瀉不止,可以加入少量肉豆蔻;如果氣虛,可以加入人參。

5. 通脈四逆湯

治霍亂多寒,肉冷脈絕。

吳茱萸(炒,二兩),附子(炮,去皮臍,一兩),桂心(去皮,不見火),通草,細辛(洗去葉土),白芍藥,甘草(炙。以上各半兩),當歸(去蘆,三錢)

上㕮咀,每服四錢,水一盞,酒半盞,生薑七片,棗子一枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

白話文:

治療霍亂病症,身體虛寒嚴重,肌肉冰冷,脈搏微弱到幾乎摸不到的情況。

藥材組成:吳茱萸(炒過,二兩)、附子(炮製過,去除外皮和中心部分,一兩)、桂心(去除外皮,不宜火烤),通草、細辛(洗淨去除葉子和泥土)、白芍藥、甘草(炙燒過。以上各半兩)、當歸(去除蘆頭,三錢)。

使用方法:將以上藥材切碎,每次取四錢,加入水一杯、酒半杯,生薑七片、紅棗一枚,一起煎煮至剩七分,濾掉藥渣,溫熱服用,不拘泥於特定時間。

6. 加味香薷飲

治夏月伏暑,霍亂,吐利不止,煩悶多渴。(方見諸暑門中暑論治)

白話文:

治療夏天潛伏的暑氣,以及霍亂,導致上吐下瀉不止,心中煩躁悶熱、口渴的情形。(此方劑的詳細內容,可在其他篇章的暑病治療中找到。)

7. 麥門冬湯

治霍亂已愈,煩熱不解,多渴,小便不利。

麥門冬(去心),橘皮(去白),半夏(湯泡七次),白茯苓(去皮),白朮(各一兩),人參,甘草(炙。各半兩),小麥(半合)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,烏梅少許,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

白話文:

治療霍亂痊癒後,仍然感到煩躁發熱、口渴嚴重、小便不順暢。

藥材包含:麥門冬(去除心部)、橘皮(去除白色部分)、半夏(用熱水浸泡七次)、白茯苓(去除外皮)、白朮(各一兩),人參、炙甘草(各半兩),小麥(半合)。

將以上藥材搗碎,每次取四錢,加入一碗半的水,再加入五片生薑、少許烏梅,煎煮至剩八分,去除藥渣,溫熱服用,不拘泥於時間。