嚴用和

《嚴氏濟生方》~ 疥癬門 (1)

1. 瘡疥論治

夫瘡疥之為病，雖若不害人，然而至難忍者多矣。素問云：諸痛癢瘡，皆屬於心。多由心氣鬱滯，或飲食不節，毒蘊於腸胃，發見於皮膚。古方有所謂：馬疥、水疥、乾疥、濕疥，種類不一。生於手足乃至遍體，或癢、或痛、或脊、或腫、或皮肉隱嶙、或抓之凸起、或㾦癗、或膿水浸淫。治之，內則當理心血，祛散風熱，外則加以敷洗，理無不愈。

白話文：

瘡疥這種疾病，雖然看起來好像不會傷害到人，但它卻是讓人十分難以忍受的。古文《素問》中說：所有的疼痛、瘙癢、瘡口都屬於心臟的問題。瘡疥大多是由於心氣鬱結，或飲食不節制，導致毒素積聚在腸胃，然後表現在皮膚上。

古方中把瘡疥分為馬疥、水疥、乾疥、濕疥，種類很多。它可以發生在手腳上，也可以遍佈全身，症狀包括瘙癢、疼痛、凸起、腫脹、皮肉粗糙、抓撓後凸起，甚至流膿水等。

治療瘡疥的方法，從內部來說，要調理心血，祛除風熱；從外部來說，要塗上藥物，加以敷洗。只要按照這種方法治療，瘡疥一般都能夠痊癒。

2. 當歸飲子

治心血凝滯，內蘊風熱，發見皮膚遍身瘡疥，或腫，或癢，或膿水浸淫，或發赤疹㾦癗。

當歸（去蘆），白芍藥，川芎，生地黃（洗），白蒺藜（炒，去尖），防風（去蘆），荊芥穗（各一兩），何首烏，黃耆（去蘆），甘草（炙。各半兩）

白話文：

當歸（去除蘆頭），白芍藥，川芎，生地黃（洗過），白蒺藜（炒過，去除尖端），防風（去除蘆頭），荊芥穗（各一兩），何首烏，黃耆（去除蘆頭），甘草（炙過。各半兩）

上㕮咀，每服四錢，水一盞半，姜五片，煎至八分，去滓、溫服，不拘時候。

3. 神異膏

治一切瘡疥。

全蠍（七個，去毒），皂角（一錠，銼碎），巴豆（七粒，去殼），蛇床末（三錢），麻油（一兩），黃蠟（半兩），輕粉（半字），雄黃（別研，三錢）

白話文：

全蠍（七個，去除毒素），皁角（一塊，研磨成碎末），巴豆（七粒，去除外殼），蛇牀末（三錢），麻油（一兩），黃蠟（半兩），輕粉（半字），雄黃（另外研磨，三錢）

上先用皂角、全蠍、巴豆煎油變色，去了三味，入黃蠟化開，取出冷處，入雄黃、蛇床末、輕粉，和勻成膏，先用苦參湯溫洗卻，以藥擦瘡疥上，神效。

白話文：

首先用皁角、全蠍、巴豆煎成油，直到顏色改變，去除三種藥材，加入黃蠟融化，取出後放涼，再加入雄黃、蛇牀草末、輕粉，均勻攪拌成膏狀，先用苦參湯溫熱清洗傷口，之後將藥膏塗抹在患處，效果顯著。

4. 苦參湯

苦參，蛇床子，白礬，荊芥穗（各等分）

白話文：

• 苦參：味苦、性寒，具有清熱燥濕、殺蟲止癢的功效。

• 蛇牀子：味苦、性微寒，具有祛風除濕、殺蟲止癢的功效。

• 白礬：味酸、性寒，具有燥濕殺蟲、止血收斂的功效。

• 荊芥穗：味辛、性微溫，具有散風解表、止咳平喘的功效。

這四種中藥材都是常用於治療皮膚瘙癢症的藥物，它們具有清熱燥濕、殺蟲止癢、祛風除濕、止血收斂、散風解表、止咳平喘等功效。將它們等分混合使用，可以起到很好的治療皮膚瘙癢症的功效。

上四味煎湯，放溫洗。

5. 竹茹膏

治黃瘡熱瘡。

真麻油（二兩），青木香〔半（二）兩〕，青竹茹（一小團），杏仁〔二十（七）粒，去皮尖〕

白話文：

• 真麻油（90 公克）

• 青木香（45 公克）

• 青竹茹（一小團）

• 杏仁（35 顆，去除外皮和尖端）

上用藥入麻油內，慢火煎令杏仁色黃，去滓，入松脂末半兩，熬成膏子，每用少許擦瘡上。

白話文：

將藥材放進麻油中，用小火慢慢煮，直到杏仁變成黃色，然後去除渣滓，加入半兩松脂末，熬成膏狀。每次用少量膏體擦在瘡口上。

6. 癬論治

夫癬之為病，種狀不同。古方所謂乾癬、濕癬、風癬、苔癬之類。癮疹如錢，漸漸滋蔓，或癢或痛，或圓或斜，其中生蟲，搔之有汁，此由風濕毒氣與血氣相搏，凝滯而為此疾也。

白話文：

癬這種疾病，症狀種類並不相同，古方的種類有乾癬、濕癬、風癬、苔癬等類。濕疹像銅錢一樣大小，逐漸蔓延，有時候發癢，有時候疼痛，有圓狀，也有斜長狀。其中生有小蟲，抓破後有汁液流出，這是由於風濕毒氣與血氣相爭，凝結滯留而引起的疾病。