《赤水玄珠》~ 第二十八卷 (22)
第二十八卷 (22)
1. 原疹
一、疹出後，自然熱退。若遍身既出而猶拂拂煩熱，頻作嘔吐者，此毒尚未盡，留連於肺胃之間。宜化斑湯。如大便秘少，加大黃微利之。
一、疹已收去，渾身反發熱，日夜不退，此毒未盡解，邪火鬱於肌肉之間，久則毛髮焦乾，皮膚枯槁，肌肉消瘦，為骨蒸癆瘵之症。宜蘆薈肥兒丸加龍膽草、當歸、連翹等治之。遲則有變。睡則露睛，口鼻氣冷，手足厥逆，瘛瘲，慢脾風，為不治之症矣。
一、疹收之後，身雖不見羸瘦，但時發壯熱，煩躁不寧，搐掣驚悸，神昏悶亂者。此陰血衰耗，致餘毒入肝，而傳於心也。宜養血安神。四物湯加麥門冬、酸棗仁、淡竹葉、燈芯、甘草、石菖蒲、龍膽草、茯神、黃連、辰砂為治，或以前藥為末，用蒸餅豬心血為丸服亦可。
一、疹毒入胃，久而不散，致成牙齦爛，血出，為走馬疳。傳於兩頰浮腫，久而穿頰破腮，缺唇破鼻，為崩砂、狐惑等危症矣。外用文蛤散、雄黃散搽之。內用人中白、蘆薈、使君子、龍膽草、黃連、五靈脂，蒸餅為丸，滾水服之，以清胃火。亦或有得生者，但不多見也。
一、疹出之時，曾作瀉痢，未經清解，至疹退之後，變為休息痢，不問赤白，裡急後重，日夜無度，此餘毒在大腸也。須分虛實治之，實者三黃丸利之。或香連丸和之，後用黃芩湯。虛者從補。
一、疹退之後，微微咳嗽者，此餘毒未盡也。用清肺飲加消毒飲主之。若咳甚氣喘連聲不住，名為頓嗽。甚至飲食湯水俱嗆出，或咳出血者，此熱毒乘肺而然也。宜多服麥門清肺飲加連翹。若見胸高如龜背，作喘，血從口鼻出，搖首捶頭，面色或白、或青、或紅、或枯黯者，乃不治之症。
然亦有肺氣為毒所遏而發喘，連聲不已，但無嗽咳血出、嗆食之症者，宜用清肺飲，倍加人參治之。尤不可拘於肺熱之一端，而純用清肺解毒之藥。
一、疹退之餘，聲啞不出，或咳、或喘，或身熱不退，以致日久而不愈者，此熱毒未盡，肺金受克故也。宜清金降火湯加竹瀝、薑汁主之。
一、疹退之後，飲食如常，動止如故，而卒然心腹絞痛，遍身汗出如水者，此因元氣虛弱，失於補養，外雖無病，裡實虛損，偶然為惡氣所中，謂之中惡。此朝發夕死之症，間有用蘇合香丸而蘇者。
一、疹退之後，有餘熱未盡，或發癰毒，肢節疼痛者，以羌活散微汗微利。
一、疹退之後，有餘熱未盡，或熱甚而失血者，犀角地黃湯合解毒湯。或四物湯加茵陳、木通、犀角之類，以利小便，使熱氣下行而愈。
一、疹收之後，餘熱未盡，日夜煩躁，譫語狂亂者。辰砂益元散、燈心湯下，或辰砂五苓散加芩連治之。若初起煩躁、譫語者，升麻葛根湯調辰砂益元散主之。
白話文：
一、疹子發出來後，發燒的症狀自然會消退。如果全身疹子都發出來了，但仍然覺得煩躁發熱，而且頻繁嘔吐，這表示毒素還沒有完全清除，還停留在肺和胃之間。應該服用化斑湯來治療。如果大便乾燥，可以加大黃稍微通便。
一、疹子消退後，全身反而發熱，而且日夜不退，這表示毒素沒有完全解開，邪火鬱積在肌肉之間。時間久了會導致毛髮焦枯乾燥，皮膚乾枯，肌肉消瘦，變成像骨蒸勞瘵一樣的疾病。應該服用蘆薈肥兒丸，並加入龍膽草、當歸、連翹等藥材來治療。如果治療延遲，病情會有變化。如果出現睡覺時眼睛睜開，口鼻呼吸冰冷，手腳冰涼，抽搐，慢脾風等症狀，就屬於不治之症了。
一、疹子消退後，雖然身體看起來不虛弱消瘦，但卻時常發高燒，煩躁不安，抽搐，驚悸，神智昏亂。這是因為陰血衰弱耗損，導致殘餘的毒素進入肝臟，並傳到心臟。應該滋養血液，安定心神。可以使用四物湯，並加入麥門冬、酸棗仁、淡竹葉、燈芯草、甘草、石菖蒲、龍膽草、茯神、黃連、辰砂等藥材來治療。也可以將上述藥材磨成粉，用蒸餅和豬心血做成藥丸服用。
一、疹毒進入胃部，久久不散，導致牙齦潰爛出血，變成走馬疳。如果毒素蔓延到臉頰，引起腫脹，時間久了會穿破臉頰、腮幫，導致嘴唇缺損、鼻子損壞，變成崩砂、狐惑等危險的疾病。可以外用文蛤散、雄黃散塗抹。內服則用人中白、蘆薈、使君子、龍膽草、黃連、五靈脂，用蒸餅做成藥丸，用滾水服用，以清除胃火。這種情況也可能有人活下來，但不多見。
一、在出疹子的時候，曾經發生過腹瀉，但沒有清理乾淨，等到疹子消退後，就變成休息痢，不論是紅色或白色，都會有裡急後重的感覺，而且次數很多。這是因為殘餘的毒素在大腸裡面。必須根據虛實情況來治療。如果是實證，可以用三黃丸來疏通。也可以用香連丸來調和，之後再用黃芩湯。如果是虛證，則要用補益的方法治療。
一、疹子消退後，有輕微咳嗽，這表示殘餘的毒素還沒完全清除。可以使用清肺飲，並加入消毒飲來治療。如果咳嗽很嚴重，氣喘連連，甚至吃東西喝水都會嗆到，或咳出血，這是因為熱毒侵入肺部所致。應該多服用麥門清肺飲，並加入連翹。如果出現胸部隆起如龜背，氣喘，口鼻出血，搖頭捶頭，臉色發白、發青、發紅或枯槁黯淡，這就是不治之症了。
然而，也有因為肺氣被毒素阻遏而引起喘息，連連不斷，但沒有咳嗽咳血、嗆食的症狀。這種情況應該使用清肺飲，並加倍人參來治療。尤其不能只局限於肺熱這一點，而單純使用清肺解毒的藥物。
一、疹子消退後，聲音嘶啞發不出來，或者咳嗽、氣喘，或者發燒不退，導致病情久久不癒，這是因為熱毒還沒完全清除，肺金受到損害的緣故。應該使用清金降火湯，並加入竹瀝、薑汁來治療。
一、疹子消退後，飲食正常，行動如常，卻突然心腹絞痛，全身汗出如水，這是因為元氣虛弱，沒有好好調養，雖然表面沒有疾病，但內裡虛損。偶然被邪氣所侵襲，叫做中惡。這是一種早上發病，晚上就會死亡的疾病。偶爾有人服用蘇合香丸而康復。
一、疹子消退後，如果還有殘餘的熱毒，或是發生癰瘡，肢體關節疼痛，可以使用羌活散來稍微發汗，稍微通便。
一、疹子消退後，如果還有殘餘的熱毒，或是發熱嚴重導致失血，可以使用犀角地黃湯合併解毒湯。也可以用四物湯加入茵陳、木通、犀角之類藥材，來利小便，使熱氣向下走而痊癒。
一、疹子消退後，如果殘餘的熱毒沒有清除，導致日夜煩躁，胡言亂語，可以使用辰砂益元散、燈心湯來退熱，或是使用辰砂五苓散加入黃芩、黃連來治療。如果剛開始出現煩躁、胡言亂語，可以使用升麻葛根湯調和辰砂益元散來治療。