《赤水玄珠》~ 第二十八卷 (1)
第二十八卷 (1)
1. 第二十八卷
2. 異痘須知
夫痘有似凶而吉，有似吉而凶者，不可不知。
天根痘，諸痘不起壯，而天庭或曉星起灌者，乃精氣外生，故曰天根，十有九生。
天空痘，諸痘壯氣，而天庭，或曉星不壯者，乃血不灌頂也。故曰天空，十無一生。
明郎痘，諸痘不起，而太陽太陰獨起者吉。日月為明，太陰太陽之謂也。
明蝕痘，諸痘起壯，而太陽太陰不起者凶。
海溢痘，諸痘不起，而耳後方圓一寸獨起者，名曰宿海溢，是腎經旺也可治。
海枯痘，諸痘盡起，而耳後方圓一寸獨不起泛者，腎敗也。名曰星宿海枯不治。
又云：頭面遍身四肢耳上，俱已起泛灌膿，惟左耳下外有二三粒不起灌，日後唇裂齒乾，如不急救，必然內攻而死。
有根痘，凡痘出頭面多，四肢密者，十分危險，若地角方圓略有數粒，圓如珠者，十有十生。蓋腎為根本，此痘腎旺，故曰有根。
無根痘，諸痘俱好而地角方圓陷伏、乾枯，或灰白不起者，腎水絕也，不治。
抱鼻痘，面部俱稀，而鼻梁左右密如蠶種者，此毒聚於脾胃也，名曰抱鼻痘。其危矣。
單瑣口，面部俱稀，而口角有一粒黑痘，較諸痘獨大者，名曰單瑣口。
雙瑣口，若口角兩邊各有一粒者，名曰雙瑣口，皆惡候也。
瑣項托頤，痘出遍身稀疏，惟項下稠密一片，以至於頤，名瑣項托頤，亦為不治之症。
豬頭痘，出而頭頸窩太多者，急用山豆根、玄參、桔梗、甘草、生地、芎、歸、山楂、木通、荊芥、牛蒡子，水煎，遲則毒積於喉而死。
逆痘，上身少下身多者，名曰逆痘，此無大害。
兩頭痘，初標時，看自胸而上，自臍而下俱有，而中間一截全無者，是也。七日內急用人參，歸耆湯去桂，加蘇葉、桔梗、山楂、白芷、厚朴、紫草、防風、木通，再加黃豆三十粒，水煎救之。出七日則難救矣。
鬼捏痘，痘出遍身全無點粒，其斑成片，恰好打傷痕一般，故名曰鬼捏，不治。
鬼痘，痘標既定，手足胸背俱多，而頭面全無者，名曰鬼痘。又曰無頭痘。五日之內可救，五日之外難救。蓋氣血下行不能上升，急用升麻、川芎、白芷、蘇葉、前胡、甘草、桔梗、防風、當歸、筍尖。姜水煎服。如不治，曲池生毒，一月見骨而死。若身上四肢稀少者，不可遂作鬼痘看。
賊痘，痘初出便如綠豆，過一日便如黃豆大，再一日又如圓眼大，名曰賊痘。其痘根窠與頂全無血色，形雖起脹，按之虛軟，至四五日上下出血而死。但比諸痘獨大，其大甚速者就是，不必大如圓眼也。
蛇皮痘，頭面遍身再無空地，平塌而色白者，俗名蛇皮。此必乾枯，不能作漿，至十一二日必死。
藥患痘，初標紅潤，至四五日，忽變陷伏不起，將至裡虛，此名為藥患。急用扶表裡為上。
九焦痘，當額、地閣、顴骨、胸背、耳後、手足皆有一二個，黑陷者，名曰九焦痘。不治。
白話文：
異痘須知
痘疹的症狀，有的看似凶險卻能痊癒，有的看似吉利卻暗藏危機，務必謹慎分辨。
天根痘：其他痘疹未明顯長出，而額頭或髮際痘疹卻已明顯隆起者，這是精氣外溢的表現，稱為天根痘，多數能痊癒。
天空痘：其他痘疹長勢良好，而額頭或髮際痘疹卻長勢不佳者，這是氣血不足以達頭頂的徵兆，稱為天空痘，多數難以痊癒。
明郎痘：其他痘疹未長出，而太陽穴和太陰穴（眼窩）的痘疹卻獨自長出者，預後良好。「日月」為光明之意，此指太陽穴和太陰穴。
明蝕痘：其他痘疹長勢良好，而太陽穴和太陰穴的痘疹卻未長出者，預後凶險。
海溢痘：其他痘疹未長出，而耳後一寸方圓處獨自長出痘疹者，稱為宿海溢，這是腎經旺盛的表現，可以治療。
海枯痘：其他痘疹都已長出，而耳後一寸方圓處卻沒有長出或長勢萎靡者，這是腎氣衰敗的表現，稱為星宿海枯，難以治療。
另有一種情況：頭面、全身、四肢、耳上都已長出痘疹並已化膿，唯獨左耳下方有二三粒痘疹未長出、未化膿，日後可能會出現嘴唇乾裂、牙齒乾燥等症狀，如果不緊急救治，必然會導致內臟受損而死亡。
有根痘：痘疹多長在頭面部，四肢痘疹密集者，十分危險；但如果在承漿穴（下唇下方）方圓處有幾粒圓潤如珠的痘疹，則多半能痊癒。這是因為腎為根本，此種痘疹表示腎氣旺盛，故稱有根痘。
無根痘：其他痘疹都已痊癒，但承漿穴方圓處痘疹凹陷、乾枯，或灰白不長者，是腎水枯竭的徵兆，難以治療。
抱鼻痘：面部痘疹稀疏，但鼻樑兩側痘疹密集如蠶豆般者，這是毒素聚集在脾胃的表現，稱為抱鼻痘，情況危急。
單瑣口：面部痘疹稀疏，但嘴角有一粒較其他痘疹明顯較大、顏色發黑的痘疹者，稱為單瑣口。
雙瑣口：若嘴角兩側各有一粒較大的痘疹，則稱為雙瑣口，這些都是凶險的徵兆。
瑣項托頤：痘疹遍佈全身但稀疏，唯獨頸部以下至下巴處痘疹密集一片者，稱為瑣項托頤，也是難以治療的症狀。
豬頭痘：頭頸部痘疹過多者，需緊急服用山豆根、玄參、桔梗、甘草、生地黃、川芎、當歸、山楂、木通、荊芥、牛蒡子等藥物水煎服用，否則毒素積聚於喉嚨，將導致死亡。
逆痘：上半身痘疹少，下半身痘疹多者，稱為逆痘，危害不大。
兩頭痘：初期觀察，從胸部以上和從肚臍以下都有痘疹，而中間一段卻沒有痘疹者，稱為兩頭痘。七日內需緊急服用人參、當歸、黃耆湯（去桂枝），再加入蘇葉、桔梗、山楂、白芷、厚朴、紫草、防風、木通，以及黃豆三十粒，水煎服用救治；超過七日則難以救治。
鬼捏痘：全身痘疹沒有明顯的痘粒，而是呈現一片片的斑痕，如同被打傷的痕跡，稱為鬼捏痘，難以治療。
鬼痘：痘疹已出現，手足、胸背痘疹很多，而頭面部卻沒有痘疹者，稱為鬼痘，也稱為無頭痘。五日內可以救治，超過五日則難以救治。這是因為氣血下行不能上升，需緊急服用升麻、川芎、白芷、蘇葉、前胡、甘草、桔梗、防風、當歸、筍尖，用薑水煎服。如果不治療，曲池穴會生毒，一個月後就會見到骨頭而死亡。但如果身上四肢痘疹稀少，則不能一概視為鬼痘。
賊痘：痘疹剛開始出現時像綠豆般大小，一天後變成黃豆般大小，再一天後又變成圓眼般大小，稱為賊痘。痘疹的根部和頂部都沒有血色，雖然看起來腫脹，但按壓起來卻柔軟虛弱，四五天後會出現上下出血而死亡。只要痘疹比其他痘疹明顯大，且增長速度很快，就可以判斷為賊痘，不一定要大到像圓眼那麼大。
蛇皮痘：頭面遍身沒有任何空隙，痘疹平坦且顏色發白者，俗稱蛇皮痘。這種痘疹必然乾枯，無法化膿，十一天十二天內必死。
藥患痘：初期痘疹紅潤，但四五天後突然凹陷萎靡，將要內虛，稱為藥患痘。需緊急服用扶正祛邪的藥物。
九焦痘：額頭、地閣（下頜）、顴骨、胸背、耳後、手足等處都有幾個黑色凹陷的痘疹者，稱為九焦痘，難以治療。