《赤水玄珠》~ 第二十三卷 (10)
第二十三卷 (10)
1. 產後瘧疾
又有惡露不盡，或風邪乘虛陷入血室者，則晝日清明，夜則譫語，寒熱，或只發熱，如見鬼狀。此為熱入血室。用小柴胡湯加生地、丹皮，或四物加柴胡、桃仁。
白話文：
產後如果還有惡露沒有排乾淨，或是風邪趁著身體虛弱侵入血室（指子宮），就會出現白天神智清醒，晚上卻開始胡言亂語、發冷發熱，或者只有發熱，看起來好像見到鬼一樣。這種情況是熱邪侵入血室。可以用小柴胡湯加上生地、丹皮，或是用四物湯加上柴胡、桃仁來治療。
2. 嘔吐腹脹及嘔逆不食
產後腹脹滿悶嘔吐者，因敗血散於脾胃，不能運化而致。宜用抵聖湯治之。
薛氏謂：若飲食停於脾，宜用六君厚朴。若飲食傷於胃，宜用六君子湯或加砂仁、神麯之類。大凡損其脾者，當節其飲食為善。
抵聖湯
赤芍藥，半夏，澤蘭葉，人參，陳皮，炙甘草（各一錢），生薑（焙乾，半兩），水煎，極效。
胃為水穀之海，以養臟腑。產後胃氣虛弱，飲食所傷，必致嘔逆不食也。治法不過溫養脾胃，審其所傷之物而推治之。或有陽氣衰微，火不生土者，八味丸。若嘔吐泄瀉，手足俱冷，或肚腹作痛，乃虛寒極矣，急用理中湯加附子桂心而蘇者。
一產婦朝吐痰，夜發熱，日夜無寐。或用清痰降火，肌體日瘦，飲食日少，前症愈甚。詎思早吐痰，脾氣虛。夜發熱，肝血虛。晝夜無寐，脾血耗也。遂用六君子加逍遙散、歸脾湯，以次調補而痊。
開胃散，治產後胃虛嘔吐，胸滿不食。
訶子肉（一兩半），人參（一兩），炙甘草（半兩）
每劑五錢，姜水煎服。
產後胃虛嘔逆。
橘紅（一兩），半夏，炙甘草（各半兩），藿香（三兩）
每劑五錢，姜水煎服。
治產後嘔逆不食。
白朮（五錢），生薑（六錢）
水煎，徐徐溫服。
石蓮散，產後胃寒咳逆，嘔吐不食。或腹作脹。
石蓮肉（一兩半），茯苓（一兩），丁香（半兩）
為末，每二錢，薑湯或米飲調下，日三次。
錢氏，益黃散，脾土虛寒，水反來侮，以致嘔吐不食，或肚腹作痛，或大便不時，手足逆冷等證。
陳皮（一兩），青皮，訶子肉，炙甘草，丁香（各二錢）
每服四五錢，水煎服。
人參養胃湯，治外感風寒，內傷飲食，寒熱頭痛，或變瘧疾。
半夏，厚朴（制），橘紅（各八分），藿香葉，草果，茯苓，人參（各五分），蒼朮（一錢），炙甘草（三分）
上姜七片，烏梅一個，水煎服。
白話文：
產後如果出現腹部脹滿悶堵以及嘔吐的情況，這通常是因為生產後的瘀血在脾胃中擴散，導致脾胃運化功能受阻。這種情況下，可以使用抵聖湯進行治療。
醫學家薛氏指出，如果飲食在脾臟中滯留，可使用六君子厚朴湯；如果飲食傷害到胃部，則應使用六君子湯，或者加入砂仁和神麴等成分。總體而言，對於脾臟受損的情況，最好的方法是適度控制飲食。
抵聖湯的配方包括赤芍藥、半夏、澤蘭葉、人參、陳皮和炙甘草各一錢，以及烘乾的生薑半兩。這些材料用水煎煮，效果顯著。
胃部被稱為水穀之海，負責養育全身臟腑。產後，由於胃氣虛弱，飲食容易對胃造成傷害，進而引發嘔吐和食慾不振。治療的基本原則是溫暖並滋養脾胃，並根據具體受傷部位來選擇適當的療法。對於陽氣衰弱，無法生土的人，可以使用八味丸。如果出現嘔吐、腹瀉、手腳冰冷，甚至腹部劇烈疼痛的情況，這是虛寒達到極點的表現，應立即使用理中湯加附子和桂心進行治療。
一位產婦早晨嘔吐痰液，夜晚發燒，日夜難眠。先前的治療使用清痰降火的方法，結果身體逐漸消瘦，飲食量逐漸減少，病情反而更加嚴重。後來發現，早晨嘔吐痰液是脾氣虛弱的表現，夜晚發燒則是肝血虛弱的徵兆，日夜難眠是脾血消耗過多所致。於是改用六君子湯加逍遙散和歸脾湯，逐步調理補充，最終病情得以康復。
開胃散適用於產後胃虛引起的嘔吐，胸脹不食。訶子肉一兩半，人參一兩，炙甘草半兩。每次服用五錢，用薑水煎煮後服用。
產後胃虛引起的嘔吐反胃，可以使用橘紅一兩，半夏、炙甘草各半兩，藿香三兩。每次服用五錢，用薑水煎煮後服用。
對於產後嘔吐不食的情況，可以使用白朮五錢，生薑六錢。用水煎煮後，緩慢溫服。
石蓮散適用於產後胃寒引起的咳嗽反胃，嘔吐不食，或腹部脹滿。石蓮肉一兩半，茯苓一兩，丁香半兩。研磨成粉末，每次服用二錢，用薑湯或米湯調和服用，每日三次。
益黃散適用於脾土虛寒，水反侮土，導致嘔吐不食，腹部疼痛，排便不正常，手腳冰冷等症狀。陳皮一兩，青皮、訶子肉、炙甘草、丁香各二錢。每次服用四五錢，用水煎煮後服用。
人參養胃湯可用於治療風寒感冒，飲食受損，寒熱頭痛，或轉變為瘧疾。半夏、厚朴、橘紅各八分，藿香葉、草果、茯苓、人參各五分，蒼朮一錢，炙甘草三分。加上七片薑和一個烏梅，用水煎煮後服用。