《赤水玄珠》~ 第二十二卷 (7)
第二十二卷 (7)
1. 十一產論
一曰正產，懷胎十月滿足，忽腰腹作陣疼痛，相次胎氣頓陷至於臍腹痛極，乃至腰間重痛，穀道挺並，繼之漿破血出，兒乃遂生，此名正產。
二曰傷產，懷胎未產，一月以前，忽然臍腹疼痛，有似欲產，仍卻無事，是名試月，非正產也。又名弄痛，凡產母未有正產之候，切不可令人抱腰，亦不可令產母妄亂用力。若兒身未順，才方轉動，便教產母空亂用力，使子錯路，忽橫忽倒，不能正生，皆由產母用力於未當用力之所致也。直待兒身順適逼臨產戶，始可用力一送，令兒趁力生下。
《綱目》曰：上傷產一法，最為切要，勿輕忽也。凡十月未足，臨產腹痛，或作或止，或痛不甚者，名曰弄痛。非正產之候。或腹雖痛甚而腰不甚者，非正產之候。胎高未陷下者，非正產之候。穀道未挺並者，非正產之候。水漿未破，血未出者，非正產之候。漿血雖出而腹不痛，非正產之候。
凡未有正產之候，且令扶行耐忍，如不能行，或憑物坐之，或安臨之，或且服安胎藥一二貼即安，得安即止，慎勿妄服催生藥，又勿愴惶致令產母憂恐而挫其志。務要產母寬心存養，調停，令老誠練達穩母先說諭之，如覺心中煩悶，可取白蜜一匙，新汲水調下，切勿妄亂用力，先困乏其母。直待子逼門戶，腰重痛極，眼中如火，穀道挺並，方是正產候也。
此時始可用力，並服催生藥也。予男婦於未產一月以前，腰腹俱痛，全似將產，其痛至甚，但遇巳時稍止，如此十餘日，計無所出，因閱此條，遂與安胎藥加參朮數服，間以肉味養之，由是平復不痛，又二十餘日，始產一男。設若此際亂動用力，並服催生等藥，則立見其危矣。
三曰催產，若婦欲產，漿破血下已見，是為正產之候，但卻未生，即可服催生藥催之。忽有經及數日，產母困苦，亦可服藥以助產母之正氣，令兒速生也。
四曰凍產，凡冬月天冷，產母經血得冷則凝，以致兒子不能生下，此害最深，但冬月產者，下身不可脫去棉衣，尤不可坐臥寒處。當滿房著火，常有暖氣。令產母背身向火，令臍下腿膝間常暖，血得熱則流動，使兒易生，此名凍產。
五曰熱產，凡盛夏之月，產婦要溫涼得所，不可恣意取涼，傷損胎氣，亦不令房中人多，恐熱逼襲產母，使產母血沸而有發熱、頭痛、面赤、昏昏如醉，乃至不知人事。此名熱產。
六曰橫產，凡兒或先露手，或先露臂，此乃產母未當用力而用之過也。兒身未順，用力一逼，遂致身橫不能生下。當令產母安然仰臥，後令看生之人，先摧其手令入直上，漸漸逼身以中指摩其肩，推上而正之，或以指攀其耳而正之，須是產母仰臥，然後推兒徐徐正之。候其身正，煎催生藥一盞飲之，方可用力，令送兒下。此名橫產。
白話文：
十一產論
一、正產：懷孕十月足月，突然腰腹陣痛，陣痛一波波加劇，直到肚臍和腹部劇痛，甚至腰部也痛得厲害，肛門也突出，接著羊水破裂，出血，孩子就順利出生了，這就是正產。
二、傷產：懷孕期間，在預產期前一個月內，突然出現腹部疼痛，像是要生產的樣子，但又沒事，這叫做試月，不是正產。也稱為弄痛。凡是產婦沒有正產的徵兆，絕對不能讓人扶著她的腰，也不能讓產婦胡亂用力。如果胎兒體位不正，才剛開始轉動，就讓產婦胡亂用力，就會導致胎兒位置錯亂，忽左忽右，無法順利出生，都是因為產婦在不該用力時用力造成的。等到胎兒體位順利，接近產道時，才能用力將孩子生下來。
《本草綱目》說：上面關於傷產的說法，至關重要，絕對不能輕忽。凡是懷孕未滿十月，臨產時腹部疼痛，時有時無，或者疼痛不劇烈，稱為弄痛，不是正產的徵兆。或者腹部雖痛得很厲害，但腰部不痛，也不是正產的徵兆；胎兒位置高，沒有下降，也不是正產的徵兆；肛門沒有突出，也不是正產的徵兆；羊水沒有破裂，沒有出血，也不是正產的徵兆；羊水和血雖然流出來了，但腹部不痛，也不是正產的徵兆。
凡是沒有正產徵兆的，就應該讓產婦行走休息，如果無法行走，就讓她靠著東西坐著，或者躺著休息，或者服用安胎藥一到兩帖，安靜下來就好了，就停止服藥。絕對不要隨便服用催生藥，也不要讓產婦驚慌失措，憂慮恐懼，挫傷她的意志。務必讓產婦安心養胎，調節情緒，讓有經驗的老練產婆先開導她。如果覺得心裡煩悶，可以喝一匙蜂蜜，用新汲取的水沖服。絕對不能胡亂用力，先讓產婦休息好。等到胎兒逼近產道，腰部痛得厲害，眼睛像著火一樣，肛門突出，才是正產的徵兆。
這時候才能用力，並服用催生藥。我曾經遇到一位婦女，在預產期前一個月，腰腹部都痛，完全像是要生產了，痛得很厲害，但到了巳時（上午九點到十一點）就稍微緩解了，這樣持續了十多天，卻沒有生產。我看了這篇論述後，就給她服用安胎藥，加了參、朮，服用幾帖，同時用肉類食物來滋補她，因此症狀平復，不再疼痛。又過了二十多天，才生下一個男孩。如果當時胡亂用力，服用催生藥等，就會立刻有危險。
三、催產：如果產婦想要生產，羊水破裂，出血，這是正產的徵兆，但還沒生產，就可以服用催生藥催生。如果過了預產期幾天，產婦很痛苦，也可以服用藥物來幫助產婦的正氣，讓孩子快點出生。
四、凍產：凡是冬天寒冷，產婦經血受寒凝固，以致孩子無法出生，這是最嚴重的傷害。冬天生產的，下半身絕對不能脫掉棉衣，尤其不能坐在寒冷的地方。應該在房間裡生火取暖，保持溫暖。讓產婦背對著火，讓肚臍以下、膝蓋之間保持溫暖，血流暢通，孩子就容易出生，這叫做凍產。
五、熱產：凡是盛夏，產婦要保持適宜的溫度，不能任意貪涼，損傷胎氣，也不能讓房間裡人太多，以免熱氣逼迫產婦，使產婦血液沸騰，發熱、頭痛、臉紅、昏昏沉沉，像喝醉了一樣，甚至神志不清。這叫做熱產。
六、橫產：凡是胎兒先露出胳膊或手，這是產婦在不該用力時用力過度造成的。胎兒體位不正，用力一擠，就會導致胎兒橫著無法出生。應該讓產婦安靜地仰臥，然後讓接生的人，先將胎兒的手臂推進去，慢慢地將胎兒身體調整到正確的位置，可以用中指摩擦胎兒的肩膀，往上推正，或者用手指抓住胎兒的耳朵來調整。必須讓產婦仰臥，然後慢慢地將胎兒調整到正確的位置。等到胎兒體位正確，煎一碗催生藥給她喝，才能用力，將孩子生下來。這叫做橫產。