《赤水玄珠》~ 第十八卷 (3)
第十八卷 (3)
1. 足少陽經
足少陽膽經，其脈起於目銳眥，上頭角，絡耳中，循胸脅，行身之側，終於足也。前有陽明，後有太陽，居二陽之中，所以居半表裡。經曰：尺寸俱弦者，足少陽受病。其證頭痛目弦，口苦胸滿，耳聾脅痛，或心煩喜嘔，或胸中煩悶而不嘔，或心下病硬，或寒熱往來，或發熱寅申時尤盛，或身微熱者，皆少陽也。凡頭角痛，耳中痛，耳中烘烘而鳴，耳之上前後腫痛，皆少陽所主部分，其火為之也。
若口苦者，少陽之膽熱，脅下硬者，少陽之結也。
足少陽起於目銳眥，上頭角，絡耳中，過乳外傍，從兩脅由外廉而下至小指次指之端竅陰穴止。
【少陽經見證法】
假如先起惡寒身熱耳聾脅痛者，本病。已後嘔而舌乾口苦者，標病。緣膽無出入，病在半表半裡之間，此宜小柴胡湯加減，和解表裡治之，再無別湯。本方有加減法。此經有三禁，不可汗、下、利也。若治之得法，有何壞證。當須識此，毋致忽焉。
【辨證法】
耳聾脅痛，寒熱，嘔而口苦舌乾，便屬半表半裡證。不從標本，從乎中治。
【診脈法】
按至皮膚之下，肌肉之間，略重按之乃得，脈見弦數本經。
【用藥法】
耳聾脅痛，寒熱，嘔而口苦舌乾者，用柴胡雙解飲。即加減小柴胡湯。若陽明少陽合病，則脈弦而長，此湯加葛根、芍藥。
白話文：
【足少陽膽經】
足少陽膽經的脈絡起始於眼睛的外側角落，向上延伸到頭部的兩側，聯繫到耳朵中間，沿著胸部與側腹部行走，沿身體的側邊下行，最終達到腳部。在身體前面有陽明經，後面有太陽經，而膽經位處這兩個陽性經絡之間，因此被認為是半表半里的位置。中醫古籍記載：如果寸尺兩脈都呈現弦象，可能是足少陽膽經受到了影響。相關的症狀可能包括頭痛、眼睛酸澀、口苦、胸口脹滿、聽力下降、肋骨疼痛，也可能會感到心煩想嘔吐，或者胸中煩悶但不想嘔吐，或者心窩部位有異常感，或者感到寒熱交錯，或者發熱在寅申時段特別嚴重，或者身體輕微發熱，這些都是膽經的問題。凡是有頭部兩側疼痛，耳朵疼痛，耳內嗡嗡作響，耳朵周圍腫痛，都屬於膽經所主管的區域，這是由於該區域的火氣所致。
口苦是由膽經熱度過高導致的，肋骨下部的硬度是由膽經的結塊造成的。
足少陽膽經起始於眼睛的外側角落，向上延伸到頭部兩側，聯繫到耳朵中間，經過乳房外側，從兩側腹部沿外側下行，一直到小趾旁邊的竅陰穴結束。
【少陽經病症處理方法】
如果一開始就出現畏寒、身體發熱、聽力下降、肋骨疼痛，這是基本的膽經疾病。之後如果出現嘔吐、舌頭乾燥、口苦，這就是標志性的膽經疾病。因為膽囊沒有進出的功能，膽經的疾病發生在半表半里的位置，這種情況下適合使用小柴胡湯加減，調和表裏治療，不需要其他湯藥。此方有加減的方法。這個經絡有三個禁忌，不能出汗、不能下瀉、不能利尿。如果治療得當，不會有不良反應。必須認識到這一點，不要忽視。
【病症辨識法】
聽力下降、肋骨疼痛、寒熱交錯、嘔吐、口苦舌乾，這些都屬於半表半里的病症。不從根本或表面入手，而是從中間進行治療。
【脈診法】
在皮膚之下，肌肉之間輕輕用力按壓，就能摸到脈搏，脈象呈現弦數，就是膽經的特徵。
【用藥法】
對於聽力下降、肋骨疼痛、寒熱交錯、嘔吐、口苦舌乾的情況，可以使用柴胡雙解飲，也就是小柴胡湯的加減版。如果陽明經和膽經同時受到影響，脈象會呈現長而弦的特徵，這種情況下，可以在湯藥中加入葛根和芍藥。