《赤水玄珠》~ 第十五卷 (24)
第十五卷 (24)
1. 疝氣門
為末，以生薑自然汁調一二錢，臨睡服，或加白朮一兩。
茴香楝實丸，治陰疝痛不可忍，及小腸氣痛。
川楝子（炒），茴香（炒），青皮，陳皮，芫花（醋炒），山茱萸，食茱萸，吳茱萸，馬藺花（各等分）
醋糊丸，梧子大，溫酒下三十丸。
天台烏藥散，治小腸疝氣，牽引臍腹疼痛。
烏藥，木香，茴香（炒），青皮，良薑（炒。各五錢），檳榔（二枚），川楝子（十枚），巴豆（七十粒）
上先以巴豆微打破，同川楝、麩皮炒黑，去巴豆麩皮不用外，余藥同為末，每用一錢，酒調下，甚者薑湯下亦可。
《濟生》，葵子湯，膀胱實熱，腹脹，小便不通，口舌乾燥。
赤茯苓，豬苓，葵子，枳實，瞿麥，車前子，木通，黃芩，滑石，甘草（各等分）
每五錢，入姜煎，空心服。
《局方》，蟠蔥散，治寒疝、氣疝，衝心疼痛。
玄胡索，蒼朮，甘草（各半斤），茯苓，蓬朮，三稜，青皮（各六兩），丁皮，砂仁，檳榔（各四兩），桂，乾薑（各二兩）
每服二錢，入連須蔥一莖，水煎，食前服。
《金匱》，當歸生薑羊肉湯，寒疝腹中痛，及脅痛裡急。
當歸（三兩），生薑（五兩），羊肉（一斤）
水八升，煮三升，溫服七合，日三服。如寒多加生薑，嘔者加陳皮二兩，白朮一兩。
蜘蛛散，治陰狐疝氣，偏有大小，時時上下。
蜘蛛（十四枚，熬），肉桂（五錢，一云五分）
為末，取八分，米飲調服，或蜜丸服亦可。王海藏凡用以黑大者，去頭足，研如膏，入藥中，乃效，炒黑不妙。
東垣，丁香楝實丸，男子七疝，痛不可忍，婦人瘕聚帶下，皆任脈所主陰經也，乃腎肝受病，故治法同。
當歸，附子（炮），川楝子，茴香（炒。各二兩）
好酒三升，同煮盡為度，焙乾，作細末，每一兩入丁香、木香、玄胡末各五錢，全蠍十三枚，後四味末，入在同藥末內和勻，酒糊丸，梧子大，每三十丸加至百丸，空心，溫酒下。
熨法，鹽半斤，炒極熱，以舊綿包，熨臍腹痛處。
又方，蔥白研碎一握，置臍中，上用熨斗熨之，或以艾於上炙之尤妙。
海藻潰堅丸，治木腎如斗，結硬如石。
海藻，昆布，川楝肉，吳茱萸（湯泡。各一兩），木香，青皮，小茴，荔枝核（炒），玄胡索（炒），肉桂（各五錢），海帶，橘核（炒），桃仁（麩炒，去皮尖。各一兩），木通（七錢）
酒糊為丸，梧子大，每六十丸。空心鹽酒任下。
㿗疝，大如升斗者是也，惟大不痛。丹溪謂非痛斷房事、厚味不可，用藥惟促其壽。若蒼朮、神麯、白芷、半夏、山楂、枳實皆要藥，人視其為淺鄙，以啟慢心，又不能斷欲，以愛護其根者，非徒無益，而又補其害者多矣。且其藥宜隨時令寒溫，更按君臣佐使加減。大抵㿗屬濕多。
白話文：
將生薑榨汁，用一到二錢的量，在睡前服用，或者可以加入一兩的白朮一起服用。
茴香楝實丸：治療陰部疝氣疼痛難忍，以及小腸氣痛。
藥材：川楝子（炒過）、茴香（炒過）、青皮、陳皮、芫花（醋炒過）、山茱萸、食茱萸、吳茱萸、馬藺花（每種藥材等量）。
將以上藥材用醋調成糊狀，製成梧桐子大小的藥丸，每次用溫酒送服三十丸。
天台烏藥散：治療小腸疝氣，牽引肚臍腹部疼痛。
藥材：烏藥、木香、茴香（炒過）、青皮、良薑（炒過，每種五錢）、檳榔（二枚）、川楝子（十枚）、巴豆（七十粒）。
先將巴豆稍微敲破，與川楝子和麩皮一起炒黑，去除巴豆和麩皮不用，剩下的藥材一起磨成粉末。每次用一錢，用酒調服，如果症狀嚴重，可以用薑湯送服。
《濟生》葵子湯：治療膀胱有實熱，腹脹，小便不通，口舌乾燥。
藥材：赤茯苓、豬苓、葵子、枳實、瞿麥、車前子、木通、黃芩、滑石、甘草（每種藥材等量）。
每次用五錢，加入生薑一起煎煮，空腹服用。
《局方》蟠蔥散：治療寒疝、氣疝，疼痛衝心。
藥材：玄胡索、蒼朮、甘草（各半斤），茯苓、蓬朮、三稜、青皮（各六兩），丁皮、砂仁、檳榔（各四兩），桂、乾薑（各二兩）。
每次服用二錢，加入連鬚蔥一根，用水煎煮，飯前服用。
《金匱》當歸生薑羊肉湯：治療寒疝腹部疼痛，以及脅肋疼痛，肌肉抽緊。
藥材：當歸（三兩）、生薑（五兩）、羊肉（一斤）。
用水八升煮成三升，溫熱服用七合，每天服用三次。如果寒冷症狀嚴重，可以增加生薑的用量；如果嘔吐，可以加入陳皮二兩、白朮一兩。
蜘蛛散：治療陰狐疝氣，陰囊一邊大一邊小，時而向上時而向下。
藥材：蜘蛛（十四枚，烤過）、肉桂（五錢，或說五分）。
將以上藥材磨成粉末，取八分，用米湯調服，也可以用蜂蜜製成藥丸服用。王海藏認為，使用黑色大蜘蛛，去除頭腳，研成膏狀，加入藥中才有效，炒黑效果不好。
東垣丁香楝實丸：治療男子七種疝氣，疼痛難忍，婦女腹部腫塊，帶下，這些都屬於任脈所主的陰經疾病，是因為腎和肝生病導致，所以治療方法相同。
藥材：當歸、附子（炮製過）、川楝子、茴香（炒過，每種二兩）。
用好酒三升，一起煮到酒用完為止，然後烘乾，磨成細末。每一兩加入丁香、木香、玄胡粉末各五錢，全蠍十三枚。將後四種藥材的粉末加入之前的藥末中攪拌均勻，用酒糊製成梧桐子大小的藥丸，每次服用三十到一百丸，空腹用溫酒送服。
熨法：將半斤鹽炒熱，用舊棉布包裹，熨在肚臍腹部疼痛的地方。
又一方：將一把蔥白搗碎，放在肚臍中，上面用熨斗熨，或者用艾草在上面灸，效果更好。
海藻潰堅丸：治療陰部腫塊像斗一樣大，結實堅硬如石頭。
藥材：海藻、昆布、川楝肉、吳茱萸（用熱水泡過，每種一兩），木香、青皮、小茴香、荔枝核（炒過）、玄胡索（炒過）、肉桂（每種五錢），海帶、橘核（炒過）、桃仁（麩皮炒過，去皮尖，每種一兩）、木通（七錢）。
用酒糊製成梧桐子大小的藥丸，每次服用六十丸。空腹用鹽酒送服。
㿗疝：指陰囊腫大如斗的情況，這種情況只是腫大但不痛。朱丹溪認為，如果沒有疼痛感，就要斷絕房事，減少吃肥甘厚味的食物，用藥也只能延長壽命。常用的藥材如蒼朮、神麯、白芷、半夏、山楂、枳實都是重要的藥材，人們認為這些藥材淺顯平常，因而輕視它們，又不能斷絕慾望，愛護自己的身體，這樣做不但沒有幫助，反而會加重病情。而且用藥要隨著季節的寒溫變化，按照君臣佐使的原則加減藥材。總的來說，㿗疝多是由濕氣引起的。