《赤水玄珠》~ 第十四卷 (8)
第十四卷 (8)
1. 明癇症
蛇黃丹，治諸癇及小兒急驚風。
蛇黃（四枚，磁盞內煅紅，以豬膽汁一碗，淬干），白附子，南星，辰砂（另研），麝香（各五錢）
上末，糯米糊丸，桐子大，每服量大小，或一二丸，或三五丸，溫酒、米湯任下。
當歸龍膽丸，治腎水陰虛，風熱蘊積，時發驚悸癇搐。即龍薈丸。（方在脅痛門。）
補胃燥痰丸，治陰癇，服涼藥太過，損傷脾胃。
白朮（二錢），蒼朮，陳皮，半夏，南星，茯苓（各一錢半），木香（一錢），藿香（七分），甘草（四分）
甚者加附子五分，姜五片，水煎服。
《寶鑑》，沉香天麻丸，治一小兒四歲，因長老摩頂受記，生人唸咒，恐懼發搐，痰涎有聲，目多白睛，強項背，一時許方醒，後每見皂衣入即發，多服犀、朱、腦、麝鎮墜之藥，已四年餘無功。又添行步、動作、神思如癡，脈沉弦而急。《針經》云：心脈滿大，癇瘛筋攣。
病久氣弱，多服鎮墜寒涼之劑，復損正氣，故添動作如癡。先灸兩蹻各二七壯，次服此藥。
又肝脈小急，蓋小兒神氣尚弱，因而被驚，神思無依，又動於肝，肝主筋，故癇瘛筋攣。
沉香，益智，川烏（各二錢），天麻，防風，半夏，附子（炮。各三錢），羌活（五錢），甘草，當歸，殭蠶（各一錢半），獨活（四錢）
經云：恐則氣下，精氣怯而上焦閉，以羌活、獨活苦溫引氣上行，又入太陽為引，用以為君。天麻、防風辛溫以散之。當歸、甘草辛甘溫，以補氣血之不足，養胃以為臣。附子、川烏、益智大辛溫，行陽退陰，又治客寒傷胃；腎主五液，人脾為涎，以生薑、半夏燥濕化痰，沉香辛溫，體重氣清，去怯安神，故以為使。
每服五錢，生薑三片，水煎，去渣，溫服，食前，三劑愈。
劉宗厚曰：按癇症本從熱治，然亦有壞症而成陰者。如錢鍾陽所治王氏子吐瀉，諸醫藥下之至虛，變慢驚，手足瘛瘲而身冷，醫復與八正散。錢氏曰：不能食而胃中虛，若利大小便即死。久則脾腎俱虛，當身冷而閉目，必用益黃散、使君子丸，補脾遂能飲食。後又不語，錢氏以地黃丸補腎，一月而安，皆此意也。
此方用大熱之藥，乃從權以救前治之失，非常治之道也。
密陀僧治暗風癲癇，以開痰迷心竅。
密陀僧成塊者，纏以鐵線，又用鐵線掛火中煅紅，用酒醋一升，淬盡，出火毒。為極細末，每服一錢，麝香湯調下。
許學士，驚氣丸，發則牙關緊急，涎潮昏塞，醒則精神若癡。
附子，木香，殭蠶，白花蛇，橘紅，天麻，麻黃，乾蠍，天南星（薑汁浸一夜，各五錢），蘇子（一兩），硃砂（二錢半為衣）
上為末，加冰麝少許，煉蜜丸，如龍眼大，每服一丸，金銀薄荷湯化下，溫酒亦可。此予家秘方也。一軍人犯法，臨刑得釋縛，精神頓失如癡，與一丸服訖而寐，及覺，病已失矣。一婦因避盜失心數年，授此方不終劑而愈。又一婦狂厥者十年，諸治不驗，予授此方去附子加鐵落，亦不終劑而愈。
白話文：
明癇症
蛇黃丹，可以治療各種癲癇以及小兒急性驚風。
藥材包含：蛇黃（四個，在磁碗內燒紅，然後用一碗豬膽汁浸泡至乾），白附子、南星、辰砂（另外研磨成粉）、麝香（各五錢）。
將以上藥材研磨成粉末，用糯米糊做成丸子，像桐子大小。每次服用量根據病患大小而定，可以吃一到兩顆，或三到五顆，用溫酒或米湯送服。
當歸龍膽丸，可以治療因為腎陰虛，導致風熱累積，時常發生驚悸、癲癇抽搐的症狀，就是龍薈丸。（藥方在脅痛門。）
補胃燥痰丸，可以治療因為服用太多寒涼藥物，損傷脾胃導致的陰癇。
藥材包含：白朮（二錢）、蒼朮、陳皮、半夏、南星、茯苓（各一錢半）、木香（一錢）、藿香（七分）、甘草（四分）。
如果病情嚴重，可以加入附子五分，薑五片，用水煎煮後服用。
《寶鑑》記載，沉香天麻丸，治療一個四歲小孩，因為長輩摸頭受記，聽到人唸咒語，產生恐懼而抽搐，痰很多，眼睛多露出白眼球，脖子僵硬，背部也僵硬，過一會兒才清醒。之後每次看到穿黑衣服的人就會發作，服用很多犀牛角、硃砂、冰片、麝香等鎮靜藥物，四年多都沒有效果。還出現走路、動作、神志都像癡呆一樣，脈搏沉而快。《針經》說：心脈滿大，表示有癲癇、抽搐的症狀。
因為生病很久，氣虛，又服用太多鎮靜寒涼的藥物，反而損傷正氣，所以才會動作癡呆。先用艾灸灸兩邊腳的蹻穴，各灸十四壯，然後服用這個藥。
又因為肝脈細小而急促，是因為小孩神氣還很虛弱，受到驚嚇，神思沒有依託，又影響到肝臟，肝臟主管筋，所以出現癲癇抽搐。
藥材包含：沉香、益智、川烏（各二錢）、天麻、防風、半夏、炮附子（各三錢）、羌活（五錢）、甘草、當歸、殭蠶（各一錢半）、獨活（四錢）。
《黃帝內經》說：恐懼會導致氣往下沉，精氣虛弱導致上焦閉塞。用羌活、獨活這些苦溫的藥材引導氣往上走，又入太陽經作為引導，所以用它們做主藥。天麻、防風辛溫，可以疏散風邪。當歸、甘草辛甘溫，可以補氣血不足，養胃，做為輔助藥。附子、川烏、益智大辛大溫，可以發散陽氣、驅散陰邪，也能治療客寒傷胃；腎臟主管體液，脾臟產生涎，用生薑、半夏燥濕化痰，沉香辛溫，質重氣清，可以去除怯懦、安定心神，所以用它們做為佐使藥。
每次服用五錢，加入生薑三片，用水煎煮，去渣，溫服，飯前服用，服用三次就會痊癒。
劉宗厚說：癲癇本來是用熱性藥物治療，但也有病情惡化變成陰虛的。像錢鍾陽治療王家的小孩，吐瀉不止，其他醫生用藥後虛弱到極點，變成慢驚，手腳抽搐而且身體冰冷，醫生又給他吃八正散。錢鍾陽說：不能進食，胃已經虛弱了，如果再利大小便就沒命了。久了就會脾腎俱虛，應該會身體冰冷、眼睛緊閉，必須用益黃散、使君子丸來補脾，才能恢復食慾。後來又不說話，錢鍾陽用地黃丸來補腎，一個月就康復了，都是這個道理。
這個方子用大熱的藥材，是因為要矯正之前治療的錯誤，這不是平常的治療方法。
密陀僧可以用來治療暗風癲癇，可以開竅化痰。
選擇成塊的密陀僧，用鐵線纏住，再用鐵線掛在火中燒紅，用一升酒醋淬火，去除火毒。研磨成極細的粉末，每次服用一錢，用麝香湯送服。
許學士的驚氣丸，發作時會牙關緊閉、流口水、昏迷，清醒時精神像癡呆一樣。
藥材包含：附子、木香、殭蠶、白花蛇、橘紅、天麻、麻黃、乾蠍、天南星（用薑汁浸泡一夜，各五錢）、蘇子（一兩）、硃砂（二錢半，做為藥丸外衣）。
將以上藥材研磨成粉末，加入少量冰片、麝香，用煉製的蜂蜜做成丸子，像龍眼大小，每次服用一顆，用金銀花薄荷湯化開服用，也可以用溫酒送服。這是我家的秘方。有一個軍人犯法，被綁要處刑，在鬆綁時，突然精神喪失像癡呆一樣，服用一顆後就睡著了，醒來後，病就痊癒了。有一個婦人因為躲避盜賊而失心幾年，給她服用這個藥，還沒吃完就痊癒了。還有一個婦人狂躁發作十年，各種治療都沒效，我給她服用這個藥，去掉附子，加入鐵鏽，也沒吃完就痊癒了。