《濟世全書》~ 巽集 卷五 (23)
巽集 卷五 (23)
1. 咽喉（附痄腮）
單乳蛾，雙乳蛾，單喉閉，雙喉閉，子舌脹，木舌脹，纏喉閉，走馬喉閉
蓋因熱氣上行轉於喉之兩旁，近外腫作，以其形似，是謂乳蛾，一為單，二為雙；其乳蛾差小者，名喉閉；熱結於舌下，復生小舌子，名子舌脹；熱結於舌中，舌為之腫，名木舌脹，木者，強而不柔和也；熱結於咽喉，腫繞於外且麻且癢，腫而大者，名曰纏喉風；喉閉暴發暴死者，名走馬喉風，皆君相二火太旺，為病最速。
河間曰：治喉之火與救火同，不容少怠。嘗見喉閉不去血，喉風不去痰，以至不救者多矣。每治咽喉腫痛或生瘡毒，先以清咽利膈散服之，然此症須針患處出血為上。倘牙關已閉，不可針，遂刺少商二穴，在手大指內側去爪甲角如韭菜葉許，以手勒去黑血，口即開，仍刺喉間，仍以前劑或諸吹喉消腫止痛之藥，選而用之。
治咽喉腫痛，用山豆根洗淨，新汲水浸少時，每用一塊入口中噙之，嚥下苦汁，其痛即止。
清咽利膈散（主方）
防風，荊芥，薄荷，金銀花，桔梗，黃芩，黃連（各一錢五分），連翹，梔子（各一錢），玄參，牛蒡子，大黃，朴硝，甘草（各七分）
上銼，水煎，頻頻溫服。加山豆根一錢尤效。
治雙乳蛾、單乳蛾咽喉腫痛。用新茶子、鹽、酸梅去核等分，同搗爛入好酒調稀，用箸綿裹蘸藥搌患處，吐頑痰出。如腫，用針刺破。
開關丸，治喉閉，單、雙乳蛾，風腫痛，涎咽不大，死在須臾。
山豆根為末，用熊膽和為丸，用雞胵皮陰乾為末為衣，丸如綠豆大，每服一丸，放舌下徐徐嚥下立已。
熏法，治咽喉牙關緊閉。
用巴豆去殼，紙包巴豆肉，壓出油在紙上，就將此紙作為紙捻點燈，吹滅以煙燻入鼻中，一霎時，口鼻涎流，牙關開矣。
按上方，治咽喉腫痛屬風邪實熱者，宜之。
一咽喉作痛，午後尤甚，乃虛火上升，喉痛並喉生瘡。
當歸（一錢），川芎（一錢），白芍（一錢二分），熟地黃（一錢二分），黃柏（酒炒，一錢），知母（一錢），天花粉（一錢），桔梗（一錢），甘草（三錢）
上銼，水煎入竹瀝服。加玄參尤妙。
一咽喉痛，服諸涼藥愈痛。用六味地黃丸料加黃柏、知母、玄參、桔梗、甘草，水煎服。
按上方，治咽喉腫痛屬陰虛火動者，宜之。
一咽喉腫痛，口舌生瘡，勞而愈盛。以補中益氣湯加玄參、酒炒黃柏、知母、桔梗治之而愈。
一喉痹腫痛，不能言語者，但可進藥，無不愈者，此從治之法也。
炙甘草（一錢五分），人參，白朮，白茯苓（各一錢），桔梗（二錢），防風（七分），荊芥，薄荷（各五分），乾薑（炒），或加附子（炮，各五分）
上銼，水煎，徐徐服。
按上方，治咽喉腫痛屬內傷不足者，宜之。
白話文：
咽喉（附痄腮）
單側乳蛾、雙側乳蛾、單側喉閉、雙側喉閉、舌下腫脹、舌體腫脹、纏繞性喉閉、急性喉閉等症狀，都是因為體內熱氣上衝，聚集在喉嚨兩側，外觀腫脹，形似乳房，故稱乳蛾，一個為單側，兩個為雙側；較小的乳蛾則稱為喉閉；熱邪結聚在舌下，形成小舌狀腫物，稱為子舌脹；熱邪結聚在舌體，導致舌頭腫脹，稱為木舌脹，「木」指的是腫脹堅硬而不柔軟；熱邪結聚在咽喉，腫脹環繞咽喉外部，並伴有麻癢感，腫脹較大者，稱為纏喉風；喉閉突然發作，迅速致死者，稱為走馬喉風，這些都是由於心火和肝火過盛所致，病情發展迅速。
河間先生說：治療喉嚨的火邪，就像救火一樣，不能有絲毫怠慢。我曾見過許多喉閉不放血、喉風不祛痰，最終無法挽救的病例。治療咽喉腫痛或生瘡，先服用清咽利膈散，但最好的方法是用針刺患處放血。如果牙關緊閉，無法針刺，就刺少商穴（位於大拇指內側指甲角旁，如韭菜葉般大小），擠出黑血，口就能張開，然後再刺喉嚨部位，再配合清咽利膈散或其他吹喉消腫止痛的藥物。
治療咽喉腫痛，可用山豆根洗淨，用新汲水浸泡片刻，每次取一小塊含入口中，嚥下苦汁，疼痛即可緩解。
清咽利膈散（主方）
防風、荊芥、薄荷、金銀花、桔梗、黃芩、黃連（各1.5克），連翹、梔子（各1克），玄參、牛蒡子、大黃、朴硝、甘草（各0.7克）
將藥材切碎，水煎，頻頻溫服。加山豆根1克效果更佳。
治療雙側乳蛾、單側乳蛾及咽喉腫痛，可用鮮茶籽、鹽、去核酸梅等分量，搗爛後用好酒調稀，用棉籤蘸藥塗抹患處，將頑痰吐出。如果腫脹嚴重，可用針刺破。
開關丸，治療喉閉、單雙側乳蛾、風腫疼痛、涎液吞咽困難，病情危急。
將山豆根研磨成粉，用熊膽混合製成藥丸，用雞內金陰乾研磨成粉做丸衣，藥丸大小如綠豆，每次服用一丸，放在舌下緩慢嚥下即可。
熏法，治療咽喉牙關緊閉。
將巴豆去殼，用紙包住巴豆肉，擠出油在紙上，點燃此紙作為紙捻，吹滅後用煙燻鼻子，很快就會流出鼻涕和唾液，牙關就能張開了。
以上方法適用於因風邪實熱引起的咽喉腫痛。
一種咽喉疼痛，午後尤甚，屬於虛火上炎，喉嚨疼痛並伴有生瘡。
當歸（1克），川芎（1克），白芍（1.2克），熟地黃（1.2克），黃柏（酒炒，1克），知母（1克），天花粉（1克），桔梗（1克），甘草（3克）
將藥材切碎，水煎，加入竹瀝服用。加玄參效果更佳。
一種咽喉疼痛，服用各種涼藥後疼痛加劇。可用六味地黃丸藥材，再加黃柏、知母、玄參、桔梗、甘草，水煎服。
以上方法適用於陰虛火旺引起的咽喉腫痛。
一種咽喉腫痛，口舌生瘡，勞累後加重。可用補中益氣湯，再加玄參、酒炒黃柏、知母、桔梗治療。
一種喉痹腫痛，不能說話，但能進食藥物，都能治癒，這是從治法。
炙甘草（1.5克），人參、白朮、白茯苓（各1克），桔梗（2克），防風（0.7克），荊芥、薄荷（各0.5克），乾薑（炒），或加附子（炮製，各0.5克）
將藥材切碎，水煎，緩慢服用。
以上方法適用於內傷不足引起的咽喉腫痛。