《雲林神彀》~ 卷三 (8)
卷三 (8)
1. 淋證
五淋膀胱蘊蓄熱，氣砂血膏勞之別，皆因酒色勞力傷，腎經虧損有虛熱。
必效散，當歸麥冬，生地山梔滑木通，牛枳知母炒黃柏，萹蓄赤苓甘草同。（十三味）
海金沙散，酒當歸，大黃牛膝木香宜，雄黃等分為細末，酒調錢半效神奇。（六味）
八正車，前與瞿麥，萹蓄滑石山梔仁，大黃木通入甘草，熱淋逢之效若神。（八味）
六味地黃丸（方見諸虛，治小便淋瀝不通，倍茯苓、澤瀉）
白話文：
[淋證]
五種淋症都是因爲膀胱內積聚了熱氣，分別有氣淋、砂淋、血淋、膏淋和勞淋。這些都源於過度飲酒、性生活過度或勞累，導致腎經虧損而產生虛熱。
必效散：由當歸、麥冬、生地、山梔、滑石、木通、牛膝、枳實、知母、炒黃柏、萹蓄、赤苓和甘草十三種藥材組成。
海金沙散：包含酒當歸、大黃、牛膝、木香和雄黃，將雄黃等量研磨成細粉，用酒調和服下，效果神奇。
八正車：由前胡、瞿麥、萹蓄、滑石、山梔仁、大黃、木通和甘草八種藥材組成，對於熱淋症狀特別有效。
六味地黃丸：此藥方見於治療各種虛弱病症，主治小便淋瀝不通，使用時可加倍茯苓和澤瀉的份量。
請注意，以上翻譯可能根據古文理解有不同解讀方式。
2. 關格
關格上下不相通，欲降不降升不升，飲食不下氣橫格，多因痰氣鬱中停。
枳縮二陳，白茯苓，陳皮貝母瓜蔞仁，蘇子厚朴撫芎草，木香沉香香附尋。（十三味）
白話文：
[關格]的情況指的是身體上下氣機不暢通，想要下降的不能順利下降，想要上升的無法順利上升，導致飲食難以下嚥，氣息受阻，大多數是因為痰濕和氣滯在體內聚集造成的。
治療上可以使用包含枳實、縮砂、二陳湯（由半夏、陳皮、生薑、甘草組成）、白茯苓、陳皮、貝母、瓜蔞仁、紫蘇子、厚朴、撫芎（即川芎）、甘草、木香、沉香和香附這些藥材的方劑。（共計十三種藥材）
3. 遺溺
膀胱不納為遺溺，小便不禁不覺出，心腎二經有所虧，傳送失度致此疾。
參耆湯，里用升麻，茯苓當歸熟地加，白朮陳皮厚肉桂，益智甘草最堪誇。（十一味）
小便不禁，有虛有熱，虛則補虛，熱則清熱。
虛宜：
加減四物，歸生地，芎芍豬苓澤瀉桂，白朮茯苓五味子，石棗去核十一味。
熱宜：
加減解毒，用黃連，黃柏梔子茯苓先，豬苓澤瀉並白朮，山茱五味水煎同。（九味）
白話文：
[尿牀]
膀胱失去控制能力導致尿牀，就是在無意識下小便失禁。這是由心和腎兩條經絡的健康狀態不足所引起，膀胱對尿液的控制失調，導致這種疾病。
治療這種病可以使用「參耆湯」。此方主要成分包括升麻、茯苓、當歸、熟地、白朮、陳皮、厚肉桂、益智和甘草等，共計十一種成分。
小便失禁可能由虛弱或熱症引起，如果是虛弱導致，就要補虛；如果是熱症引起，就要清熱。
若是虛弱導致：
可服用「加減四物湯」，其成分有當歸、生地、川芎、白芍、豬苓、澤瀉、桂枝、白朮、茯苓、五味子、去核的石棗，總共有十一種成分。
若是熱症導致：
可服用「加減解毒湯」，其成分有黃連、黃柏、梔子、茯苓、豬苓、澤瀉、白朮、山茱萸、五味子，總共有九種成分。所有藥材一同用水煎煮後服用。
4. 小便閉
鼻頭色黃，小便必難，脈浮弦澀，為不小便。
小便閉不通，多因是熱結，清熱利水道，服之如神捷。
豬苓湯，內滑木通，澤瀉車前草麥冬，牛膝枳殼並萹蓄，瞿麥黃柏共收功。（十一味）
通關酒，倍知黃柏，各秤二兩分明白，肉桂一錢熟米丸，空心百丸水下得。（三味）
小便閉澀不堪言，唯用兒茶末一錢，扁竹煎湯來送下，霎時溲泄湧如泉。
白話文：
[尿瀦留]
如果鼻子呈現黃色，很可能會有排尿困難的問題，而脈象浮弦澀，這都是無法正常排尿的徵兆。
小便不通暢，大多數情況是由於體內熱毒積聚所導致，我們應該清熱利尿，服用相關藥物後效果會十分顯著。
「豬苓湯」，其主要成分包含豬苓、滑石、木通、澤瀉、車前草、麥冬、牛膝、枳殼、萹蓄、瞿麥和黃柏，共計十一種成分。
「通關酒」，則主要由黃柏、知母組成，兩者份量相同，約二兩，再加入一錢的肉桂，製成丸狀，空腹時以一百粒與水一同服用。
如果小便不通到無法忍受，可以使用兒茶末一錢，加上扁竹根煎煮的湯液一同服用，短時間內就能大量排尿，如泉水般湧出。
5. 大便閉
屬陽明燥金，主血少，津液涸竭，故燥澀不潤滑也。脈滑數為順，微細為逆。
大便實熱閉，因食辛熱味，活血潤大腸，清熱可通利。
潤腸湯，中生熟地，火麻桃香與當歸，枳殼黃芩川厚朴，大黃甘草水煎之。（十味）
通幽潤燥湯，桃仁，生熟地黃當歸身，紅花升麻炙甘草，大黃煨炒火麻仁。（九味）
大便不通腹脹滿，大黃研末三錢管，五錢皮硝一處和，燒酒調服只一碗。
白話文：
[便祕問題]
這屬於陽明經的燥熱情況，主要是因為血液不足，身體的津液乾涸，所以導致排便困難且大便乾燥。如果脈搏滑而快速是正常反應，若脈微細則為不良徵兆。
便祕且內熱過盛的情況，通常是因為食用了辛辣熱性食物，影響了腸胃的血液循環，導致大腸乾燥。要解決這種情況，可以通過清熱來通便。
潤腸湯：配方包括中量的生地、熟地，加上火麻仁、桃仁、香附、當歸、枳殼、黃芩、川厚朴以及大黃和甘草，用水煎煮服用。（共十種成分）
通幽潤燥湯：配方包含桃仁、生地、熟地黃、當歸、紅花、升麻、炙甘草、大黃、煨炒的火麻仁。（共九種成分）
如果大便不通，腹部脹滿，可以用三錢的大黃磨成粉末，再加入五錢的芒硝混合，用燒酒調和後，只需喝一碗即可。
以上皆為古代中醫治療便祕的方子，供參考。
6. 大小便閉
大小便閉結，臟腑有實熱，並後要清涼，通利無他說。
防風通聖散（方見中風，治大小便不通）
鐵腳丸子，用皂角，去皮子炙研細末，酒糊丸用三十丸，酒下二便即通活。
顛倒，大黃用六錢，滑石牙皂減半研，大便小便不同用，臨時對症可加添。
上為末，黃酒送下。如大便不通，依前分兩服之。如小便不通，大黃用三錢，滑石六錢，皂角如前。如大小便俱不通，大黃、滑石均分，皂角亦如前。
白話文：
[大小便閉塞]
如果大小便閉塞，這表示你的內臟可能有過多的熱氣，這種情況下，我們需要使用能清熱解毒、通便利尿的藥物，除此之外沒有其他更好的方法。
一種可用的藥方是「防風通聖散」，此藥方在治療中風時也有用到，同樣適用於大小便不通的情況。
另一種藥物叫做「鐵腳丸子」，主要成分是皁角，去除了外皮和籽，經過烘烤後研磨成細粉，再加入酒糊做成丸狀。每次服用30粒，用酒吞服，可以有效讓大小便順暢。
還有一種藥方叫「顛倒」，主要成分是大黃，用量為六錢，滑石和牙皁的用量減半，研磨成粉。這藥方的使用需根據實際病情來調整，例如，如果是大便不通，就按原量服用；若是小便不通，則大黃用量減至三錢，滑石用量增加至六錢，皁角用量不變；若大小便都無法排泄，大黃和滑石的用量相同，皁角用量也保持不變。藥粉用黃酒送服。
以上藥方的藥粉制備完成後，如遇大便不通，可按原量分兩次服用；如遇小便不通，大黃用量減至三錢，滑石用量增加至六錢，皁角用量仍按原量；若大小便都無法排泄，大黃和滑石的用量相同，皁角用量也保持不變。