龔廷賢

《雲林神彀》~ 卷三 (6)

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卷三 (6)

1. 臂痛

臂痛是濕痰,橫行於經絡,除濕化痰症,此治真的確。

二術湯,中蒼白朮,南星半夏與香附,酒芩羌活威靈仙,陳皮茯苓甘草助。(十一味)

白話文:

【手臂疼痛】

手臂疼痛的情況,大多是因為濕氣和痰滯在經絡中橫行導致的。治療上,我們需要祛除濕氣並化解痰滯,這樣的療法確實有效。

這裡有一個藥方叫做「二術湯」,其成分包含中蒼白朮、南星、半夏、香附、酒芩、羌活、威靈仙、陳皮、茯苓及甘草(共計十一種藥材)。這些藥材相互配合,能有效幫助改善由濕痰引起的臂痛問題。

2. 背痛

背心一點痛,痰氣之所聚,順氣化痰涎,三方同一劑。

三合湯,中枳桔蒼,茯連芎芷半蘇羌,殭蠶甘草並香附,麻黃烏藥共乾薑。(十六味)

兩肩皆作痛,回顧不可得,氣鬱太陽經,痰涎多滯塞。

加味豁痰二陳湯,,海桐枳桔片薑黃,蒼朮川芎赤芍藥,梔子香附最為良。(十三味)

白話文:

[背痛]

背心有一點痛,這是痰氣聚集所致,我們需要順暢氣機,化掉這些痰涎。有個方子叫做「三合湯」,成分包括中枳、桔梗、蒼朮、茯苓、黃連、川芎、白芷、法半夏、紫蘇葉、羌活、殭蠶、甘草、香附、麻黃、烏藥和乾薑,共計十六種藥材。

如果兩邊肩膀都痛,甚至不能自由回頭,這可能是太陽經的氣機鬱結,痰涎阻塞了通道。

另一個方子叫做「加味豁痰二陳湯」,成分有海桐皮、枳實、桔梗、片薑黃、蒼朮、川芎、赤芍藥、梔子和香附,總共十三種藥材,對於這種情況效果很好。

3. 痛風

遍身骨節四肢痛,血氣風濕痰火併,謂之白虎歷節風,審察病機藥有應。

羌活湯,內用當歸,黃芩蒼朮與陳皮,芍藥木香香附草,茯苓半夏總相宜。(十一味)

遍身忽壯熱,骨節作疼痛,此是感風寒,汗出如風送。

解表升麻湯,防風,柴胡藁本蒼朮同,羌活麻黃甘草入,陳皮當歸共有功。(十味)

遍身若冷痛,此症屬虛寒,若還用溫散,何愁病不安。

加味五積散,(方見中寒。依本方加羌活、獨活、川山甲,隨所痛取甲,燒存性一錢,麝香少許,同煎服)

兩手痛麻木,風痰氣所觸,驅風更豁痰,一服如神速。

驅風豁痰,用歸芎,芩連桔梗羌防風,白芷蒼朮星半夏,桂枝甘草總相同。

兩足痛麻木,濕熱兩相逐,但把濕熱除,不須憂病篤。

除濕清熱,蒼白朮,半陳歸芍川牛膝,茯苓黃柏威靈仙,桃仁紅花甘草入。(十三味)

三分散,治寒濕氣,四肢骨節疼痛劇,蒼朮草烏甘草研,每各一分酒調吃。(三味。草烏煮熟,去黑皮)

白話文:

[痛風]

全身關節四肢疼痛,血液運行不暢,風、溼、痰、火相互影響,這被稱作“白虎歷節風”。仔細觀察疾病的發展機制,用藥就能得到響應。

羌活湯,內含當歸,黃芩、蒼朮與陳皮,白芍、木香、香附和甘草,茯苓、半夏都非常適合。

全身突然高熱,關節劇烈疼痛,這是感染了風寒,出汗時感覺如同被風吹送。

解表升麻湯,包含防風、柴胡、藁本、蒼朮,加入羌活、麻黃、甘草,再配合陳皮和當歸,共同發揮作用。

全身如果感到冷痛,這症狀屬於虛寒。如果使用溫散藥物治療,不用擔心病情不會好轉。

加味五積散,(方子見中寒。根據原方添加羌活、獨活、川山甲,取燒製後的甲片一錢,加入少量麝香,一同煎服)

雙手痛並伴有麻木,是因爲受到風、痰、氣的影響,驅風同時化痰,服用後效果神奇快速。

驅風豁痰,使用當歸、川芎、黃連、桔梗、羌活、防風,白芷、蒼朮、星半夏,桂枝、甘草都具有相同的效果。

雙腳痛並伴有麻木,是溼熱兩種病症相互作用的結果,只要去除溼熱,不必擔心病情嚴重。

除溼清熱,使用蒼朮、白朮、半夏、陳皮、當歸、白芍、川牛膝,茯苓、黃柏、威靈仙,加入桃仁、紅花、甘草。(共十三味)

三分散,治療寒溼氣,四肢關節疼痛劇烈,將蒼朮、草烏、甘草研磨,各取一份量,用酒調和後服用。(三味。草烏需煮熟,去除黑色外皮)

4. 腳氣

屬太陰濕土,麻是風,痛是寒,腫是濕。(腳腫名濕腳氣,不腫名乾腳氣)

腳氣初發時,一身盡作痛,宜先導其滯,然後隨症用。

羌活導氣湯,防己,大黃酒炒並當歸,更有獨活兼枳實,水煎空心服下宜。(六味)

腳氣作腫痛,濕熱身沉重,四肢骨節冷,服之無不中。

當歸拈痛,苦人參,升葛羌防豬茯苓,知母蒼白朮甘草,黃芩澤瀉與茵陳。(十五味)

二妙,蒼四柏二兩,歸防膝鮮熟地黃,各秤一兩為細末,酒丸引用姜鹽湯。(七味)

神仙飛步,芍芎歸,生地蒼牛膝杜知,瓜薏芩連陳一兩,黃柏酒炒二兩隨,威靈防己風羌活,桃仁紅花七錢齊,肉桂三錢酒糊藥,空心鹽湯送下之。(二十一味)

白話文:

這段文字談的是腳氣病,它被認為是由太陰濕土所導致,其中麻痺是由風邪引起,疼痛是因為寒邪,而腫脹則是濕氣所致。(腳部腫脹的稱為濕腳氣,沒有腫脹的則稱為乾腳氣)

在腳氣剛開始發作時,全身都會感到疼痛,應該先疏通體內的淤滯,然後再根據症狀來治療。

「羌活導氣湯」:由羌活、防己、大黃(需用酒炒)、當歸、獨活和枳實六種藥材組成。將這些藥材用水煎煮,在空腹時服用。

當有腳氣引起的腫脹和疼痛,身體感覺沉重,四肢骨節冰冷時,服用「當歸拈痛湯」會非常有效。它包含苦人參、升麻、葛根、羌活、防己、豬苓、茯苓、知母、蒼朮、白朮、甘草、黃芩、澤瀉和茵陳等十五種藥材。

「二妙散」:由蒼朮四兩、黃柏二兩、當歸、防己、牛膝、鮮地黃、熟地黃各一兩組成。將這些藥材研磨成細末,再用酒做成丸狀,用薑鹽湯送服。

「神仙飛步散」:由芍藥、川芎、當歸、生地、蒼朮、牛膝、杜仲、知母、瓜萎、薏苡仁、黃芩、黃連、陳皮各一兩,黃柏酒炒二兩,威靈仙、防己、風羌活、桃仁、紅花各七錢,肉桂三錢組成。將這些藥材研成粉末,用酒和藥糊混合,空腹時用鹽湯送服。

5. 㿗疝

牢急者生,弱急者死。

疝氣本肝經,濕熱鬱於中,寒氣束於外,所以痛不通。

神妙湯,中玄胡索,木香香附川烏佐,蒼砂梔子益智仁,吳茱小茴當歸銼。(十二味)

疝氣發寒月,寒邪入膀胱,急須用溫散,疼痛自然安。

加味五積散,(方見中寒。依本方加玄胡索)

疝氣發暑月,暑氣入膀胱,清熱利水道,一服立可遏。

加減香苓,稜莪朮,陳枳蒼麻通滑石,玄胡川楝與車前,香附澤瀉甘草入。(十七味)

木香金鈴,沒乳香,參附玄茴全蠍藏,等分為末酒丸藥,空心百丸酒下良。(九味,治疝氣之總司也,寶之)

文蛤,即倍子,燒存性為末,好酒調二錢,痛氣立可遏。

灸法,治偏墜氣。

蓖麻子,一歲一粒,去皮研爛,貼頭頂囟上,卻令患人仰臥,將兩掌相對,以帶子綁在二中指,於兩指合縫處,艾麥粒大灸七壯,立時上去。

涎齡固本丹(方見諸虐,治久年疝氣,服之除根)

白話文:

[㿗疝]

病情緊實的能夠存活,而病情虛弱且緊急的則可能致命。

疝氣病源於肝經,體內溼熱鬱結,外部又有寒氣束縛,因此導致疼痛難忍。

神妙湯中,主要成分有延胡索、木香、香附、川烏、蒼朮、砂仁、梔子、益智仁、吳茱萸、小茴香、當歸。(共十二種藥材)

若疝氣在寒冬發作,寒邪侵入膀胱,必須及時使用溫熱散寒的方法,疼痛自然會緩解。

加味五積散,(具體方劑可見於治療中寒部分,依照原方加入延胡索)

若疝氣在酷暑發作,暑氣侵入膀胱,需清除體內熱氣,暢通水道,服用一次就能見效。

加減香苓,包含三棱、莪術、陳皮、枳殼、蒼朮、麻黃、通草、滑石、延胡索、川楝子、車前子、香附、澤瀉、甘草。(共十七種藥材)

木香金鈴,包含沒藥、乳香、人參、附子、延胡索、全蠍、小茴香,等量研磨成粉末,用酒製成丸藥,空腹時以酒吞服一百粒,效果極佳。(共九種藥材,是治療疝氣的全面藥物,應珍視之)

文蛤,即是貝子,燒製後研磨成粉,以好酒調和兩錢,疼痛立即可以得到緩解。

灸療法,用於治療偏墜氣。

取蓖麻子,一年齡一顆,去皮搗爛,貼於頭頂囟門處,讓患者仰臥,將兩手手掌相對,用帶子綁住兩個中指,在兩指縫處,以艾麥粒大小灸七次,症狀立即可以緩解。

涎齡固本丹,(具體方劑可見於治療瘧疾部分,長期疝氣患者服用,可根治病情)