《雲林神彀》~ 卷三 (5)
卷三 (5)
1. 腹痛
心腹痛脈沉細吉，實大弦急死來侵。
腹痛有寒並有熱，食血濕痰蟲虛實，綿綿不已作寒醫，時痛時止作熱治。
肚腹脹痛，感冒夾食，或兼氣腦，腹滿胸痞。
行氣香蘇散（方見飲食）
肚腹冷痛，綿綿不已，手足厥冷，虛寒症是。
五積散（方見中寒）
肚腹熱痛，時痛時止，導氣開鬱，諸痛可愈。
開鬱導氣，青陳皮，香附川芎白芷宜，茯苓滑石神麯炒，梔子乾薑甘草隨。（十一味）
二仙湯，治腹刺痛，白芍黃連甘草共，各秤二錢同酒煎，一服除根立可中。
腹中滿硬，手不可按，積熱便難，實痛可斷。
枳實大黃湯（方見傷食）
痛不移處，多是死血，破血理氣，乃是良訣。
活血湯，中歸赤芍，桃仁牡丹玄胡索，烏藥香附桂川芎，木香紅花甘枳殼。（十三味）
加味承氣湯，，枳樸與硝黃，當歸紅花草，酒水共煎嘗。（七味）
心腹刺痛，似氣一塊，上下走注，手不敢握。
住痛散，用玄胡索，大黃白芷稜莪銼，烏藥青皮香附子，五靈甘草生薑佐。（十一味）
腹痛復止，面白唇赤，此是蟲痛，急須溫胃。
椒梅湯，中枳木香，砂仁香附與乾薑，厚朴肉桂川楝子，等分甘草及檳榔。（十二味）
白話文：
[腹部疼痛]
如果心腹部疼痛，脈象沉細，這是好兆頭；但如果脈象實大、弦緊，這可能是死亡的徵兆。
腹部疼痛可能由寒涼、燥熱、食物、血液、濕氣、痰液、寄生蟲或虛弱所導致。如果疼痛持續不斷，應考慮為寒涼所致；若時痛時止，則可能是燥熱所引起。
肚子脹痛，可能是因感冒同時伴隨消化不良，或加上情緒壓力，造成腹部飽脹和胸部悶痛。
使用「行氣香蘇散」（詳見飲食一節）。
腹部冰冷疼痛，且疼痛不斷，手腳冰涼，這就是虛寒症狀。
使用「五積散」（詳見中寒一節）。
腹部熱痛，時痛時止，應導氣解鬱，所有疼痛皆能緩解。
使用「開鬱導氣」方，包含青陳皮、香附、川芎、白芷、茯苓、滑石、神麯炒、梔子、乾薑和甘草。（共十一味）
使用「二仙湯」治療腹部劇烈疼痛，包含白芍、黃連、甘草，各取二錢混合酒煎煮，一劑即能根除。
腹部飽脹且堅硬，手無法按壓，可能是因積累熱毒而導致排便困難，這種實證性的疼痛可以判斷。
使用「枳實大黃湯」（詳見傷食一節）。
疼痛固定在某個位置，多數是因為血液凝固，破血理氣是最有效的治療方法。
使用「活血湯」，包含當歸、赤芍、桃仁、牡丹、玄胡索、烏藥、香附、桂枝、川芎、木香、紅花、甘草和枳殼。（共十三味）
使用「加味承氣湯」，包含枳實、厚樸、芒硝、大黃、當歸、紅花和甘草，用水和酒一起煎煮。（共七味）
心腹部劇烈疼痛，好像有一團氣在上下流動，手不敢觸摸。
使用「住痛散」，包含玄胡索、大黃、白芷、三稜、莪術、烏藥、青皮、香附子、五靈脂、甘草和生薑。（共十一味）
腹部疼痛後又停止，面色蒼白但脣色紅潤，這是蟲害引起的疼痛，必須立即溫暖胃部。
使用「椒梅湯」，包含檳榔、木香、砂仁、香附、乾薑、厚朴、肉桂、川楝子和甘草，所有成分均等。（共十二味）
2. 腰痛
腰間常作痛，此是腎虛症，三因五種殊，毋執一即用。
補陰湯，內四物湯，牛膝杜仲小茴香，故紙參芩甘草炙，陳皮知柏酒炒良。（十四味）
杜仲湯，用破故紙，小茴玄胡索當歸，牛膝黃柏知母炒，能治腰疼補腎虛。（八味）
腰痛，蓯蓉巴戟天，青鹽三味五錢先，杜仲小茴破故紙，各秤一兩要精研，藥入豬腰煨熟吃，空心湯下立欣然。（六味）
立安散，內用官桂，玄胡杜仲與當歸，小茴牽牛各一兩，木香一錢為末齊，每用二匙酒調服，氣滯閃挫腎虛宜。（七味）
腰閃失力，跌撲瘀血，大便不通，疏通痛絕。
調榮活絡，芎歸尾，赤芍桃仁並生地，大黃紅花及桂枝，牛膝羌活如神劑。（十味）
白話文：
[腰痛]
經常感到腰部疼痛，這可能是腎臟功能減退的徵兆。但需注意，導致腰痛的原因有三類，種類有五種，治療時不可固執於一種方法，應針對不同原因採取不同療法。
補陰湯：其配方包括四物湯、牛膝、杜仲、小茴香、故紙、人參、黃芩、甘草（炙）、陳皮、知母、柏子仁等十四種成分，經酒炒製後效果更佳。
杜仲湯：主要成分有破故紙、小茴、玄胡索、當歸、牛膝、黃柏、知母等八種，經炒製後能有效治療腰疼，補充腎虛。
腰痛方：蓯蓉、巴戟天、青鹽三味各五錢，杜仲、小茴、破故紙各一兩，將這些藥材精細研磨後，與豬腰一同燉煮至熟，趁空腹時服用，佐以湯汁，即可感到舒適。
立安散：由官桂、玄胡、杜仲、當歸、小茴、牽牛各一兩，以及木香一錢組成，將這些藥材研成粉末，每次使用兩匙，以酒調和服用，對於氣滯、扭傷或腎虛引起的腰痛有良好療效。
若腰部受傷無力，或是跌打導致瘀血，甚至大便不暢，都可能引發劇烈腰痛，此時應尋求疏通瘀血的方法，以緩解疼痛。
調榮活絡：由芎歸、尾、赤芍、桃仁、生地、大黃、紅花、桂枝、牛膝、羌活等十種成分組成，對於改善腰痛有神奇的效果。
3. 脅痛
脅痛在左者，肝經受客邪，或怒或跌閃，活血順氣佳。
疏肝飲，內用芎歸，柴胡白芍與青皮，桃仁紅花並枳殼，黃連吳茱炒用之。（九味）
脅痛在右者，肝經邪入肺，不食腹脹滿，推氣為良劑。
推氣散，內片薑黃，桂心枳殼炒去穰，更入五味炙甘草，加上陳皮半夏良。（十
左右脅俱痛，肝火木氣實，平肝把氣調，一服痛如失。
柴胡芎歸湯，白芍，木香附子並枳殼，青皮甘草與砂仁，龍膽草入生薑佐。（十二味）
當歸龍薈，酒煨黃，青黛黃連梔子藏，各用五錢為細末，木香減半麝香微，神麯糊丸梧子大，每吞三十用薑湯。（九味）
一方，加柴胡五錢，青皮一兩，尤妙。
白話文：
[脅痛]
如果左側脅痛，可能是肝臟經絡受到外來病邪的影響，或是因憤怒、跌倒閃傷所導致，這時活血順氣是不錯的治療方式。
有一種藥方叫「疏肝飲」，裡麪包含芎歸、柴胡、白芍、青皮、桃仁、紅花、枳殼和炒過的黃連、吳茱萸等九種藥材。
若右側脅痛，可能是肝臟的邪氣進入肺部，會有食慾不振、腹部脹滿的情況，這種情況下，可以使用推氣的療法。
一種名為「推氣散」的藥方，主要成分有薑黃、桂心、炒過的枳殼，再加入五味子和炙甘草，以及陳皮和半夏，總共十種藥材。
若左右脅都痛，可能是肝火旺盛，需平肝調理氣機，喝一次湯藥就能緩解疼痛。
「柴胡芎歸湯」由白芍、木香、附子、枳殼、青皮、甘草、砂仁、龍膽草和生薑組成，共十二種藥材。
「當歸龍薈」則由酒燉黃、青黛、黃連、梔子、木香、神麯、麝香、細末和梧子大的藥丸組成，共九種成分。
另有一個藥方，在上述基礎上，再添加五錢柴胡和一兩青皮，效果更佳。